F. Elif ERGÜNEY OKUMUŞ, HANİFE ÖZLEM SERTEL BERK, Başak YÜCEL, Elizabeth RIEGER

The Anorexia Nervosa Stages of Change Questionnaire and the Bulimia Nervosa Stages of Change Questionnaire: their psychometric properties in a Turkish sample

Objective: Deficits in motivation to change are common among individuals with eating disorders, yet there has been an absence of research on motivation in non-Western countries. The aim of this study was to develop measures of motivation to change based on the Anorexia Nervosa Stages of Change Questionnaire (ANSOCQ) and the Bulimia Nervosa Stages of Change Questionnaire (BNSOCQ) in a Turkish population. Methods: Forty-four women with anorexia nervosa and thirty-one women with bulimia nervosa participated in the study. In order to show the reliability of the ANSOCQ and BNSOCQ, Cronbach’s alpha values were evaluated. Pearson Correlation Coefficient test was used to analyze correlations between the ANSOCQ/BNSOCQ and both the Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) and Beck Depression Inventory (BDI). The Student’s t-test for independent samples was used to compare mean total scores on the ANSOCQ and BNSOCQ across the current phase of illness groups. Results: The Turkish versions of the ANSOCQ and BNSOCQ demonstrated good internal consistency (Cronbach’s alpha=0.92 and 0.89, respectively). In terms of convergent validity, negative correlations were found between the ANSOCQ/BNSOCQ and each of the EDEQ subscales and (for the ANSOCQ alone) the BDI. Also, participants in the active phase of illness reported a significantly lower level of motivation compared to those in remission. Discussion: The study provides initial support for the reliability and validity of the ANSOCQ and BNSOCQ in a Turkish sample, which will enable greater cross-cultural research on motivation in eating disorders. (

Anoreksiya Nervoza Değişim Evreleri Ölçeği ve Bulimiya Nervoza Değişim Evreleri Ölçeği: Türk örnekleminde psikometrik özellikleri

Amaç: Yeme bozukluğu olgularında değişime yönelik motivasyon eksikliğine sık rastlanmakla birlikte, batılı olmayan ülkelerde bu alandaki araştırmalar oldukça azdır. Bu doğrultuda çalışmamızın amacı, değişime yönelik motivasyonu ölçen Anoreksiya Nervoza Değişim Evreleri Ölçeği (ANDEÖ) ve Bulimiya Nervoza Değişim Evreleri Ölçeğinin (BNDEÖ) Türkçeye uyarlamasının yapılmasıdır. Yöntem: Araştırmada 44 anoreksiya nervoza ve 31 bulimiya nervoza olgusu yer almıştır. ANDEÖ ve BNDEÖ’nün güvenilirlik düzeyleri Cronbach alfa iç tutarlılık katsayısı analizi ile ölçülmüştür. Ayrıca ANDEÖ/BNDEÖ ile Yeme Bozukluğunu Değerlendirme Ölçeği (YBDÖ) ve Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) arasındaki ilişkiler Pearson korelasyon katsayısı analizi ile incelenmiştir. Son olarak ANDEÖ/BNDEÖ toplam puanlarının hastalığın evrelerine göre farklılaşıp farklılaşmadığı bağımsız örneklemler t-testi ile analiz edilmiştir. Sonuçlar: ANDEÖ ve BNDEÖ’nün Cronbach alfa iç tutarlılık düzeyleri sırasıyla 0.92 ve 0.89 olarak bulunmuştur. Yakınsak geçerlilik bağlamında ANDEÖ/BNDEÖ ile YBDÖ ve BDÖ puanları arasında (sadece ANDEÖ ile) negatif korelasyonlar bulunmuştur. Ayrıca, hastalığın akut olduğu olguların, remisyonda olan olgulara göre motivasyonları anlamlı olarak daha düşüktür. Tartışma: Araştırma bulguları ANDEÖ ve BNDEÖ’nün güvenilirlik ve geçerliliğinin kabul edilebilir düzeyde olduğunu desteklemekte ve ölçeklerin Türk toplumunda kullanımının uygun olduğunu ortaya koymaktadır. Araştırma sonuçlarının yeme bozukluklarında motivasyonel durumun kültürler arası araştırılmasına destek sağlayacağı düşünülmektedir

PDF

___

Herzog D, Eddy KT. Diagnosis, epidemiology, and clinical course of eating disorders. J Yager, PS Powers (Eds.), Clinical Manual of Eating Disorder, Arlington: American Psychiatric Publishing, 2007, p.1-29.

Rieger E, Touyz S, Beaumont PJV. The Anorexia Nervosa Stages of Change Questionnaire (ANSOCQ): Information regarding its psychometric properties. Int J Eat Disord 2002; 32:24-38.

Treasure J, Katzman M, Schmidt S, Troop N, Todd G, de Silva P. Engagement and outcome in the treatment of bulimia nervosa: first phase of a sequential design comparing motivation enhancement therapy and cognitive behavioural therapy. Behav Res Ther 1999; 37:405-418.

Rieger E, Touyz S. An investigation of the factorial structure of motivation to recover in anorexia nervosa using the Anorexia Nervosa Stages of Change Questionnaire. Eur Eat Disord Rev 2006; 14:269-275.

Geller J, Cockell SJ, Drab DL. Assessing readiness to change in the eating disorders: The psychometric properties of the readiness and motivation interview. Psychol Asses 2001; 13:189-198.

Rieger E, Touyz S, Schotte D, Beumont P, Russell J, Clarke S, et al. Development of an instrument to assess readiness to recover in anorexia nervosa. Int J Eat Disord 2000; 28:387-396.

Clausen L, Lübeck M, Jones A. Motivation to change in the eating disorders: A systematic review. Int J Eat Disord 2013; 46:755-763.

Hötzel K, von Brachel R, Schmidt U, Rieger E, Kosfelder J, Hechler T, et al. An internet-based program to enhance motivation to change in females with symptoms of an eating disorder: a randomised controlled trial. Psychol Med 2014; 44:1947-1963

Knowles L, Anokhina A, Serpell L. Motivational interventions in the eating disorders: What is the evidence? Int J Eat Disord 2013; 46:97-107.

Waller G. The myths of motivation: Time for a fresh look at some received wisdom in the eating disorders? Int J Eat Disord 2012; 45:1-16.

Hötzel K, von Brachel R, Schlossmacher L, Vocks S. Assessing motivation to change in eating disorders: A systematic review. J Eat Disord 2013; 1:38.

Vitousek K, Watson S, Wilson GT. Enhancing motivation for change in treatment-resistant eating disorders. Clin Psychol Rev 1998; 18:391-420.

Sertel YG. Hayatın Tadı’nda kadın-beden ilişkisi. Folklor/Edebiyat 2013; 75:211-220. 14. Sertel YG. Female Outcasts-Essays on American Novel. Bloomington-Author House, 2014.

Striegel-Moore RH, Bulik CM. Risk factors for eating disorders. Am Psychol 2007; 62:181-198.

Martínez E, Castro J, Bigorra A, Morer A, Calvo R, Vila M, et al. Assessing motivation to change in bulimia nervosa: The Bulimia Nervosa Stages of Change Questionnaire. Eur Eat Disord Rev 2007; 15:13-23.

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders, Research Version, Patient Edition, New York: Biometrics Research, New York State Psychiatric Institute, 2002.

Yucel B, Polat A, İkiz T, Pirim Düşgör B, Yavuz AE, Sertel Berk Ö. The Turkish version of the Eating Disorder Examination Questionnaire: Reliability and validity in adolescents. Eur Eat Disord Rev 2011; 19:509-511.

Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Psikoloji Dergisi 1989; 7:3-13.

Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. In search of how people change: applications to addictive behaviors. Am Psychol 1992; 47:1102- 1114.

Serrano E, Castro J, Ametller L, Martínez E, Toro J. Validity of a measure of readiness to recover in Spanish adolescent patients with anorexia nervosa. Psychol Psychother T 2004; 77:91-99.

Diefenbacher A, Heim G. Somatic symptoms in Turkish and German depressed patients. Psychosom Med 1994; 56:551-556.