The Care Needs and Care Dependency of Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Patients After Hospital Discharge

Aims: This study was undertaken to determine patients' care needs and levels of dependency in the first month after CABG surgery. Methods: The sample of this descriptive and correlational designed study comprised 107 patients who had undergone CABG surgery. The data were collected using a questionnaire form developed by the researcher. The Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis and oneway analysis of variance, the Kolmogorov-Smirnov test, correlation analysis, and t-test were used for statistical analysis. Results: The health problems encountered by patients upon returning home after CABG were sleep disorders, pain, respiratory issues, and gastrointestinal system and activity-related problems. Patients needed the most care with sleep problems, chest pain, cough, constipation, and the inability to maintain their sleeping position. Being female was an important variable in terms of the number of health problems that required home care (p < .0001) and care dependency (p= .01). Patients with gastrointestinal problems needed more help than patients with the other common post-CABG problems (p= .0001). We determined that as the problems requiring home care increased, so did care dependency (p= .009). Conclusion: The study results can contribute to improving the posthospital training and home care services of patients after CABG.

Hastaneden Eve Uzanan Yolda CABG Hastalarının Bakım Gereksinimleri ve Bakım Bağımlılığı

Giriş: KABG ameliyatı geçiren bireylerin taburculuk sonrası erken dönem bakım gereksinimlerini ve bakım bağımlılıklarını belirlemek amacıyla yürütüldü. Yöntem: Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı türde olan araştırma örneklemini KABG ameliyatı olan 107 hasta oluşturdu. Araştırma verileri araştırmacılar tarafından geliştirilen soru formu ile toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde; SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 20.0 programında Mann Whitney U, Kruskall Wallis Varyans Analizi, tek yönlü varyans analizi, Kolmogorov-smirnov testi, korelasyon ve bağımsız gruplarda iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi kullanıldı. Bulgular: Evde yaşanan sağlık sorunlarının görülme sıklıklarının; uyku, ağrı, solunum sistemi, gastrointestinal sistem ve aktiviteye ilişkin sorunlar şeklinde sıralandığı belirlendi. Uyuyamama, göğüs ağrısı, öksürük, kabızlık ve uyku sırasında yatak içi pozisyonun korunamamasının hastaların evde en çok bakım gereksinimi duydukları sorunlar olduğu bulundu. Kadın olmanın, evde bakım gerektiren sağlık sorunu sayısı (p

PDF

___

1 . World Health Organization. Cardiovascular Diseases. 2015. Available from: http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicablediseases/ cardiovascular-diseases

2 . Onat A, Aydın M, Köroğlu B, Örnek E, Altay S, Çelik E, Karagöz A. TEKHARF 2011 taraması: Ölümler ve uzun vadeli takipte performans. Türk Kardiyoloji Derneği. 2012;40(2):117–121. doi: 10.5543/ tkda.2012.01885.

3 . Dal Ü, Bulut H, Güler Demir S. Cerrahi girişim sonrası hastaların evde yaşadıkları sorunlar. Bakırköy Tıp Dergisi. 2012;8(1):34–40. doi: 10.5350/BTDMJB201208106.

4 . Elitoğ N, Erkuş B. CABG operasyonu geçirmiş olan hastaların taburculuk sonrası en sık yaşadıkları problemlerin tanımlanması. 2010. Available from: http://www.acibademhemsirelik.com/e-dergi/yeni_tasarim/files/ Tab_prob_bil_.pdf

5 . Bakalım T. Açık kalp cerrahisi sonrası sık karşılaşılan komplikasyonlar. In: Duran E, (ed.) Kalp ve damar cerrahisi. İstanbul; 2005. p. 1151– 1162.

6 . Dressler DK. Management of patient with coronary vascular disorders. In: Smeltzer S, Bare B, Hinkle J, Cheever K. (eds.) Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing. Wisconsin; 2010. p. 775–779.

7 . Pieper B, Sieggren M, Freeland B, et al. Discharge information needs of patients after surgery. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing. 2006;33(3):281–291. Available from: https://pdfs. semanticscholar.org/b2ac/71dada01432acfa8d6bcf4c038858c3e6020. pdf

8 . Poole L, Leigh E, Kidd T, Ronaldson A, Jahangiri M, Steptoe A. The combined association of depression and socioeconomic status with length of post-operative hospital stay following coronary artery bypass graft surgery: Data from a prospective cohort study. Journal of Psychosomatic Research. 2014;76:34–40. doi: 10.1016/j. jpsychores.2013.10.019.

9 . Özcan H. Kalp ameliyatı sonrası hemşireler tarafından verilen taburculuk eğitiminin hastalar tarafından kullanılma oranları [master’s thesis], Edirne: Trakya Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2008.

10 . Yılmaz M, Çiftçi S. Açık kalp ameliyatı geçirmiş bireylerin evde bakım gereksinimlerinin belirlenmesinde bir model: Fonksiyonel sağlık örüntüleri. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2010;18(3):183– 189. Available from: http://tgkdc.dergisi.org/uploads/pdf/pdf_ TGKDC_1308.pdf

11 . Erdil F, Elbaş ÖN. Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği. Ankara: Aydoğdu Ofset; 2012. p. 306–328.

12 . Demir F. Cerrahi Bakım ve Yaşam Kalitesi Sempozyumu. In: Kalp Damar Cerrahisinde Yaşam Kalitesi. Manisa; 2012:52–59. Available f r o m : h t t p s : / / d r i v e . g o o g l e . c o m / file/d/0BxJbFB3ZdB4hTmFmRS1wRzlMRE0/view

13 . Demirkıran G, Uzun Ö. Koroner arter bypass greft ameliyatı geçiren bireylerin taburculuk sonrası öğrenim gereksinimleri. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2012:28(1):1–12. Available from: http:// dergipark.gov.tr/download/issue-file/8830

14 . Gallagher R, McKinley S, Dracup K. Post discharge problems in women recovering from coronary artery bypass graft surgery. Australian Critical Care. 2004;17(4):160–165. doi: 10.1016/S1036-7314(04)80021-3.

15 . Direk F, Şenol Çelik S. Postoperative problems experienced by patients undergoing coronary artery bypass graft surgery and their self-care ability after discharge. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2012;20(3):530–535. doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.101.

16 . Lahtinen P, Kokki H, Hynynen M. Pain after cardiac surgery: A prospective cohort study of 1-year incidence and intensity. Anesthesiology. 2006;105(4):794–800. Available from: http:// anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=1931287

17 . Sethares AK, Chin E, Costa I. Pain intensity, interference and patient pain management strategies the first 12 weeks after coronary artery bypass graft surgery. Applied Nursing Research. 2013;26(4):174–179. doi: 10.1016/j.apnr.2013.07.005.

18 . Sidar A, Dedeli Ö, İşkesen A. Açık kalp cerrahisi öncesi ve sonrası hastaların kaygı ve ağrı distresi: Ağrı düzeyi ile ilişkisinin incelenmesi. Dahili ve Cerrahi Yoğun Bakım Dergisi. 2013;4(1):1–8. Available from: https://www.researchgate.net/profile/Ozden_Dedeli2/ publication/279489278_The_Relationship_Between_Anxiety_Pain_ Distress_and_Pain_Severity_Before_and_After_Open_Heart_Surgery_ in_Patients/links/5593ab0e08ae5af2b0eb965d.pdf

19 . Dijkstra A, Tiesinga J, Plantinga L, Veltman G, Dassen W. Diagnostic accuracy of the care dependency scale. Journal of Advanced Nursing. 2005;50(4):410–416. doi: 10.1111/j.1365-2648.2005.03406.x.

Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi-Cover

ISSN: 2618-5741
Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
Başlangıç: 2004
Yayıncı: Koç Üniversitesi HYO Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC)