Betül SÖZERİ, Orhan Deniz KARA, Nida DİNÇEL, Ahmet KESKİNOĞLU, Sevgi MİR

İlköğretim okulu çocuklarında asemptomatik idrar yolu enfeksiyonlarının prevelansı ve tanısal daldırma testlerinin yeri

Amaç: Çeşitli tarama testleri, idrar yolu enfeksiyonlarının tanısını kolaylaştırmak için kullanılır. İdrar nitrit testi ve lökosit esteraz testi, bu amaçla kullanılan testlerdir. Gereç ve yöntem: İdrar yolları enfeksiyonunun saptanmasında bu testlerin değerini saptamak için 777 ilköğretim okulu öğrencisinin idrarı incelendi. Piyüri saptanan olgulardan idrar kültür analizi yapıldı. Bulgular: Otuzdört olguda idrar yolu enfeksiyonu saptandı. İdrar yolu enfeksiyonu saptanan olgularda bu testlerin duyarlığı sırasıyla %82,3 ve %94, özgüllüğü %88 ve %84 olarak bulundu. Sonuç: İdrar yolu enfeksiyonlarının erken tanısında kullanım kolaylığı açısından bu testlerin önemli olduğunu düşünmekteyiz.

Asymptomatic urinary tract infection prevalence in primary school children and the value of diagnostic dipstick tests

Objective: Different screening tests are used for facilitation of diagnosis of urinary tract infection (UTI). Urine leukocyte esterase and nitrite tests are used for this aim. Materials and methods: In order to evaluate the value of these tests in the diagnosis of UTI, urine of 777 primary school children was evaluated. Urine culture was done from the cases with pyuria. Results: Urinary tract infection was detected in 34 cases. Among the cases with UTI, the sensitivity was found 82,3% and 94% and specificity was found 88% and 84%, respectively. Conclusion: We think that, these dipstick tests are useful in early diagnosis of UTI as being more easly practisable.

PDF

___

1.Mir S, Keskinoglu A, Ozkayın N ve ark. İlkokul 1. sınıf çocuklarında asemptomatik idrar yolu enfeksi-yonu ve hipertansiyon prevalansı. Ege Tıp Dergisi 44 (1) : 29 - 33, 2005.
2.Gorelick MH, Shaw KN. Clinical decision rule to identify febrile young girls at risk for urinary tract infection. Arch Pediatr Adolesc Med. 154(4): 386-90, 2000.
3.Lambert H, Coulthard M. The child with urinary tract infection. Clinical Paediatric Nephrology Webb NJA, Postlethwaite RJ, eds. third ed. Oxford University Press, 197-225, 2003.
4. Cura A, Mir S, Kütükçüler N ve ark. The Etiology of Progressive Loss of Renal Function In Childhood. Dialysis. Trans and Burns. 6: 15-18,1991.
5.Goldman M, Bistritzer T, Horne T, et al. The etiology of renal scars in infants with pyelonephritis and vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol. 14(5): 385-8, 2000.
6.Kocaman S, Aygün A, Türkbay D, ve ark. İlköğre-tim İlköğretim Okulu Çocuklarında Asemptomatik İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Tanısında Nitrit ve Lökosit Esteraz Testlerinin Yeri T Klin Pediatri 6: 149-157, 1997.
7.Randolph MF, Morris K. Instant screening for bacteriuria in children: analysis of a dipstick. J Pediatr 84: 246-8, 1974.
8.Czerwinski A. Further evaluation of Greiss test to defect significant bacteriuria. Am J Obstet Gynecol 110: 677-9, 1971.
9.Powell HR, Mc Credie DA, Ritchie MA. Urinary nitrite in symptomatic and asymptomatic urinary infection. Arch Dis Child 62: 138-42, 1987.
10.Kher KK, Makker SP (eds). Clinical Pediatric Nephrology. New York: Mc Graw Hill Inc, 1992: 33-290.
11.Weinberg AG, Gan VN. Urine screen for bacteriuria in symptomatic pediatric outpatients. Pediatr Infect Dis 10: 651-4, 1991.
12. Goldsmith BM, Campos JM. Comparison of urine dipstick, microscopy, and culture for the detection of bacteriuria in children. Clin Pediatr 29: 214-8, 1990.
13.Perula de Torres LA, de BorjaRanz Garijo F, Martinez de la Iglesia J, et al. The validation of a rapid diagnostic method for urinary infection in the school age population. Rev Clin Esp 192: 209-13,1993
14.Ditchburn RK, Ditchburn JS. A study of micros-copical and chemical tests for the rapid diagnosis of urinary tract infections in general practice. Br J Gen Pract 40: 406-8,1990.
15.Pappas PG. Laboratory in dignosis and management of urinary tract infections. Med Clin North Am 75: 313-25,1991.
16.Bolann BJ, Sandberg S, Digranes A. Implications of probability analysis for interpreting results of leukocyle esterase and nitrite test strips. Clin Chem 35: 1663-8,1989.