Küçük hayvanlarda sintigrafi uygulamaları

Sintigrafi, klinisyenin teşhisini destekleyen, spesifik, hassas ve zararsız bir tanısal görüntüleme yöntemidir. Sintigrafi uygulamasında ihtiyaç duyulan radyoaktivite miktarının az olması nedeniyle, hastanın fazla radyasyon alma riski göz ardı edilebilir. Ayrıca radyasyon güvenliği açısından uygun tedbirler alındığında personel için de risk çok düşüktür. Sintigrafi öncelikle iskelet sisteminin fizyolojik (kemik protezleri ve greftlerinin damarsal yapılarının değerlendirilmesi) ya da patolojik durumlarının (primer ya da metastazik kemik tümörleri, metabolik ya da enfeksiyöz kemik hastalıkları, basınç ya da avulziyon kırıkları gibi gizli ortopedik travmalar, avasküler nekroz ve osteoartritis) belirlenmesi olmak üzere pek çok sistem ve organın fonksiyonlarının (kalp, karaciğer, akciğer, böbrek, tiroid, beyin, lenf) değerlendirilmesinde, tümörlerin belirlenmesinde, yangısal barsak hastalıkları, osteomyelitis, septik artritis, diskospondilitis ve romatoid artritis gibi olgulardan şüphelenilen hayvanlarda septik ya da yangısal odağın varlığının ya da yerinin belirlenmesinde bu teknik kullanılabilmekte ve yararlı bilgiler vermektedir. Sintigrafi; radyografi, ultrasonografi ve endoskopi gibi tanı metotlarıyla benzerlik göstermesine karşın, diğer üç yöntemle çoğunlukla morfolojik yapılar görüntülenebilirken sintigrafi ile fizyolojik bilgiler sağlanmaktadır. Bu derlemede, küçük hayvanlarda sintigrafinin endikasyon alanları ve en yaygın kullanılan klinik muayene protokolleri tanımlanırken, cihaz, radyofarmasötiğin hazırlanışı, farmakokinetik ve radyasyon güvenliği ile ilgili bilgi verilmemiştir.

Anahtar Kelimeler:

teşhis, tanı teknikleri, genel bakış, sintigrafi, küçük hayvan uygulamaları, technetium

Scintigraphic examinations in small animals

Scintigraphy is a spesific, sensitive and noninvasive diagnostic imaging which was support the clinician's diagnosis. Because of the small amounts of radioactivity needed performing scintigraphy there is negligible risk of excessive radiation exposure to patient. Risk for personnel is also minimal, when appropriate radiation safety practice is established. Scintigraphy was primarily used for evaluation of physiological (evaluation of vas-cularity of bone prosthesis and bone grafts)," and pathological (primary or metastatic bone tumors, metabolic or infectious bone disorders, occult orthopedic trauma including avulsion fractures and stress fractures, avascular necrosis, osteoarthritis) conditions of skeletal system, however it also been used for the evaluation of functions of different many organs and systems (heart, liver, lung, kidney, thyroid, brain and lymph), detection of tumor and to identify and determine the localization ofany inflammatory or septic focus in animals with suspected inflammatory bowel diseases, osteomyelitis, septic arthritis, discospondylitis and rheumatoid arthritis, and give useful data. Scintigraphy is similar to some diagnostic methods such as radiography, ultrasonography and endoscopy, however in all these methods, mostly morphological structures can be visualized whereas physiological data are able to be gathered by scintigraphy. In present review, indications and most frequently applied clinical examination protocols in small animals are described, nevertheless procedural details about instrumentation, radiopharmaceutiçal preparations, pharmacoki-netic and radiation safety are not mentioned.

Keywords:

diagnosis, diagnostic techniques, reviews, scintigraphy, small animal practice, technetium,

PDF

___

1. BALOGH L, ANDOCS G, THUROCZY J, NEMETH T, LANG J, BODOI K, JANOKI GA. Veterinary nuclear medicine. Scintigraphical examination- A review. Acta Vet. Brno 1999; 68: 231-239.

2. BALOGH L, JANOKI GYA, MOL JA, BROM W, THUROCZY J. Invitro Binding Assay of Four Different Radiopharmaceuticals to Canine Mammary Cancer Cell Line (abstract). Vet. Rad. 1997; 38:499.

3. BARTHEZ PY, WISNER ER, DIBARTOLA SP, CHEW DJ. Renal Transit Time of 99mtc- Diethylenntriaminepentaacetic Acid (DTPA) in Normal Dogs. Vet. Rad. Ultrasound. 1999; 40:6 649-656.

4. BRAWNER WR. Static and Dynamic Brain Imaging in The Normal Canine: Technique And Appearance (Dissertation). Auburn, AL, Auburn University, 1981

5. BRAWNER WR, DANİEL GB. Nuclear Imaging. Vet. Clin. North. Am. Small Anim. Pract. 1993; 23:2, 379-398.

6. DANIEL GB, KERSTETTER KK, SACKMAN JE, BRIGHT JM. SCHMIDT D. Quantitative Assessment of Surgically Induced Mitral Regurgitation Using Radionuclide Ventriculography and First Pass Radionuclide Angiography Vet Radiol & Ultra. 1998; 39: 459- 469.

7. DANIEL GB, TWARDOCK AR., TUCKER RL. Brain Scintigraphy. Prog. Vet. Neurol. 1992; 3:25.

8. DANIEL GB, BAILEY MQ. Lymphoscintigraphy. In: Handbook of Veterinary Nuclear Medicine. North Caroline University, Raleigh 1996; 158-161.

9. DANIEL GB, MITCHELL SK, MAWBY D, SACKMAN JE, SCHMIDT D. Renal Nuclear Medicine: A Review. Vet. Rad. and Ultrasound 1999; 40: 572-587.

10. ESHIMA D, TAYLOR A. Technetium-99m (99mtc) Mercaptoacetyltriglycine: Update on The New 99mTc-Renal Tubular Function Agent. Sem. Nucl. Med. 1992; 22: 61-73.

11. HARNAGLE SH, HORNOF WJ, KOBLIK PD, FISHER PE. The Use of 99mTc Radioaerosol Ventilation and Macroaggregated Albumin Perfusion Imaging for the Detection of Pulmonary Emboli in the Dog. Vet. Rad. 1989; 30: 22-27.

12. HIGHTOWER D. Veterinary Nuclear Medicine. Semin. Vet. Med. Surg. (small anim). 1986; 1: 108-120.

13. HOOD DM, HIGHTOWER D. Clinical Pulmonary Perfusion Imaging in The Dog. Am. J. Vet. Res. 1978; 39:1794..

14. KERR LY, HORNOF WJ. Quantitative Hepatobiliary Scintigraphy Using 99mTc-DISIDA in The Dog. Vet. Radiol. 1986; 27: 173.

15. KINTZER PP, PETERSON ME. Thyroid Scintigraphy in Small Animals. Semin. Vet. Med. Surg. (Small anim). 1991; 6: 131.

16. KRAWIEC DR, BADERTSCHER RR, TWARDOCK AR. Evaluation of 99m Tc- Diethylene-triaminepentaacetic Acid Nuclear Imaging for Quantitative Determination of Glomerular Filtration Rate of Dogs. Am. J. Vet. Res. 1986; 47: 2175

17. LAMB C. The Principles and Practice of Bone Scintigraphy in Small Animals. Semin. Vet. Med. Surg. (small anim) 1991; 6: 140.

18. MOON M, KINCKLE G, KRAKOWKA GS. Scintigraphic Imaging of Technetium-99m Labelled Neutrophils in The Dog. Am. J. Vet. Res. 1989; 53: 871-876.

19. OPPENHEIM BE, WELLMAN HL, HOFFER PB. Liver Imaging. In GOTTSCHALK AG, HOFFER PB, POTCHEN, EJ (Eds). Diagnostic Nuclear Medicine. Baltimore, Williams & Wilkins, 1988, p 538.

20. SARIERLER M, YÜREKLİ Y, GÜZEL N. Osteosarkomlu bir köpekte klinik, radyografik, sintigrafik ve histopatolojik bulgular. Kafkas Üniv. Vet. Fak. Derg. 2003; 9 (2): (Baskıda)

21. WEISSMANN H.S, FREEMAN LM. The Biliary Tract. In FREEMAN LM (Ed). Freeman and Johnson’s Clinical Radionuclide Imaging. Orlando, Grune and Stratton, 1984, 879.