Yerel Yönetimlerin Sağlık Hizmet Sunum Rolleri ve Faaliyetleri: AB Ülkeleri ve Türkiye

Ülkeler devlet yapılarına ve yerel yönetimlerin olanaklarına göre sağlık ile ilgili süreçlerde merkezi hükümet ve yerel yönetimler arası iş birliği yapar. Çalışmanın amacı da çeşitli ülkelerde farklı şekilde uygulanan sağlık ile ilgili alanlarda yerel yönetimlerin görev, yetki ve faaliyetlerini değerlendirerek merkezi hükümet-yerel yönetim iş birliği çerçevesinde AB ülkeleri ile Türkiye’nin karşılaştırmasını yapmaktır. Bu doğrultuda çalışma, literatür taraması ile elde edilen ikincil veriler ile derleme yöntemi kullanılarak hazırlanmıştır. AB ülkelerinin sağlık ile ilgili alanlarda desantralize süreci tek tip olarak uygulanmamaktadır. AB, her ülkenin kendi yönetim ve idari yapılarına göre uygun desantralizasyon uygulaması yapmasını önermektedir. Türkiye’de sağlık ile ilgili alanlarda yerel yönetimlere kısmi yetki ve sorumluluk verilirken, kendi devlet yapısını ve yerel yönetimlerin alt yapı uygunluğu dikkate alınmaktadır. Bu çalışmada sağlık ile ilgili alanlardaki tüm faaliyetlerde sadece yetkili merkezi yönetimin ya da tamamen yerel yönetimlerin yetki sahibi olması yerine; koordineli olarak sürecin birlikte yürütülmesinin, başarıya ulaşmada kritik rol oynadığı sonucuna ulaşılmıştır

Delivery of Healthcare Roles and Activities of Local Governments: EU Countries and Turkey

Countries cooperate with the central government and local governments in health-related processes, according to the state structures and the possibilities of local governments. The aim of the study is to evaluate the duties, powers and activities of local governments in health-related fields that are applied differently in various countries within in the central government-local government cooperation is to demonstrate Turkey's comparison with EU countries. In this direction, the study was prepared using the review method with the secondary data obtained as a result of the literature review. The decentralization process of EU countries in health-related areas is not applied uniformly. The EU recommends that each country implement appropriate decentralization according to their management and administrative structures. While giving limited authority and responsibility to local government in health-related areas to Turkey, it takes into account its own state structure and the suitability of local governments' infrastructure. In this study, it has been concluded that instead of having only the authorized central government or completely local governments in all activities related to health; coordinating the process together plays a critical role in achieving success

PDF

___

Akıncı, F. (2002). "Privatization in Health Care: Theoretical Considerations and Real Outcomes", Journal of Economics and Economic Education Research, 3(2), 62–86.
Arıbaş, N. N. (2015). "İngiltere ve Fransa’da Merkez-Yerel İlişkilerini Yerellik (Subsidiarity) İlkesi Üzerinden Karşılaştırmak" Journal of Academic Approaches, 6(1).
Aydın, A. H. (2012). Kamu Yönetimine Giriş. Ankara: Seçkin Yayıncılık BİB. (2009). Yerl Yönetimler, Katılımcılık ve Kentsel Yönetim Komisyonu Raporu. Içinde Kentleşme Şurası 2009 (ss. 1–113). Bayındırlık ve İskan Bakanlığı.
Busse, R., Riesberg, A. (2004). Health care systems in transition: Germany, WHO Regional Office for Europe, Copenhagen.
Dayar, H . (2015). "Türkiye'de Yönetimlerarası Mali İlişkilerin Düzenlenmesi, Ortaya Çıkan Sorunlar Ve Çözüm Önerileri", Dumlupınar Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi , (7) ,1- 17.
Erençin, A., Yolcu, V. (2008). "Türkiye’de Sağlık Hizmetlerinin Dönüşümü ve Yerinden Yönetimi", MEMLEKET SiyasetYönetim, 3(6), 118–136.
Eryılmaz, B. (2012). Kamu Yönetimi. Kocaeli: Umuttepe Yayınları.
European Observatory on Health Care Systems. (1999). Health Care Systems in Transition.
European Union. (2012). "The management of health systems in the EU Member States". European Union.
Gürün, F. (2018). "Belediyelerde Sağlık Hizmetlerinin Türk Mevzuatındaki Yeri" Üsküdar Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 6, 125–150.
Öncel, Y. (1992). Mahalli İdareler Maliyesi, Filiz Kitabevi: İstanbul.
Güngör, S. (2012). "Yerel Yönetim ve Merkezi Yönetimin Görev Paylaşımı", Akademik Bakış Dergisi, 32, 1-12.
Hofmarcher, M., Rack, H. M. (2006). Gesundheitssysteme im Wandel, WHO Regional Office for Europe, Copenhagen
Karakılçık, Y., Küçük, Ü. (2019). "Kamu-Özel Ortaklığının Yerel Yönetimlerde Uygulanabilme Olanakları Üzerine Bir Değerlendirme", ADAM AKADEMİ Sosyal Bilimler Dergisi, 9(1), 135–172.
Kiraz, D. E. (2019). Sağlığın sosyal belirleyicileri. SD Platform. https://www.sdplatform.com/Dergi/1228/Sagligin-sosyal-belirleyicileri.aspx
Kök, M., Sayım, F. (2011). Sağlık Hizmetlerinde yerel Yönetim Yatırımları. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi, 276–292.
Mecek, M. Atmaca, Y. (2020). "Yerel Yönetimlerin İdari Yapısına İlişkin Mevzuat Analizi" Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi, 19 (76), 2068-2087.
OECD. (2020). Country profiles: regional facts and figures - OECD. https://www.oecd.org/regional/regional-policy/country-profiles.htm
Özer, M. A., Akçakaya, M. (2014). Yerel Yönetimler. Gazi Kitabevi.
Öztürk, Z., Karakaş, E. T. (2015). "Avrupa Birliği’ne Üye Ülkelerde Sağlık Sistemleri Yönetim ve Organizasyon Yapısı Organizasyon Yapısı Almanya, Fransa, İrlanda ve İngiltere Örnekleri" Uluslararası Sağlık Yönetimi ve Stratejileri Dergisi, 48.
Şahin, S. K. (2009). Sağlıkta yerel yönetimlerin rolü. https://www.sdplatform.com/Yazilar/KoseYazilari/181/Saglikta-yerel-yonetimlerin-rolu.aspx
Sargutan, A. E. (2005). "Karşılaştırmalı Sağlık Sistemleri Yaklaşımı" Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 8(1), 81–111.
Sayım, F. (2011). "Sağlık Hizmetlerinin Finansmanına İlişkin Ulusal Hesaplar ve Sağlık Alanında Belediyelere Verilen Görev İle Yetkiler. Bütçe Dünyası Dergisi", 1.
Tekdere, M. (2019). "Avrupa Birliği Üyesi Ülkelerin Yerel Yönetim Yapıları", Türk & İslam Dünyası Sosyal Araştırmalar Dergisi, 20, 248–282.
Türkoğlu, İ., Bucaktepe, A. (2015). "Yerel Yönetimlerin Mali Özerkliği ve Avrupa Birliği Ülke Uygulamalarından Örnekler", Çukurova Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 24(2), 319–336.
Ünal, F., Caner, C. (2014). "Yerel Yönetimler ve Sosyal Politikalar: Sosyal Belediyecilik", Üçüncü Sektör Sosyal Ekonomi, 49(2), 31–49.
Ünsal, A. (2016). Avrupa Birliği ülkeleri ve Türkiye’nin sağlık sistemleri ve sağlık göstergelerinin karşılaştırmalı analizi. Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi.
Varcan, N. (2013). Yerel Yönetimler. Anadolu Üniversitesi.
WHO. (2011). Discussion Paper: Intersectoral Action on Health. April, 28–29.
WHO. (2018). DSÖ Avrupa Sağlıklı Şehirler Ağı Faz VII (2019 - 2024) Uygulama Çerçevesi. http://www.skb.gov.tr/wp-content/uploads/2019/05/DSO-7.Faz-Rehberi-1.pdf
Yüksel, C. (2016). Yerel Yönetı̇mlerde Kaynak Paylaşım Sı̇stemlerı̇ ve 6360 Sayılı Kanun’la Türkı̇ye’deki Değı̇şı̇mler. Ankara Üniversitesi SBF Dergisi, 71(3), 731–756.