Amaç: Bu yazıda, robotik ve robot yardımlı kardiyak cerrahideki erken dönem anestezi deneyimlerimizsunuldu.Ça­lış­ma pla­nı: Mart 2010 - Mart 2012 tarihleri arasındarobotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi yapılan 28hasta (15 erkek, 13 kadın; ort. yaş 49.6±14.9 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalarındemografik verileri, ameliyat tipi, anestezi yönetimi, kanama ve transfüzyon miktarı, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış sürelerideğerlendirildi.Bul­gu­l ar: Altı hastaya robotik yardımlı sol iç meme arteri mobilizasyonu yapıldı. Bu altı hastanın beşinemini-torakotomi, birine sternotomi ile atan kalpte tekdamar koroner arter baypas greft cerrahisi yapıldı. Bir hastaya robotik perikardiyal pencere açıldı. Yirmibir hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde port ile tam robotik kalp ameliyatları yapıldı. Hasta pozisyo- nuna veya anesteziye bağlı komplikasyon gelişmedi.Yalnızca beş hastaya kan ve kan ürünleri replasmanı yapıldı. Bir hastaya femoral embolektomi ve başkabir hastaya kanama kontrolü amaçlı mini torakotomiuygulandı. Üç hastaya plevral efüzyon nedeniyle tüptorakostomi uygulandı. Ortalama taburcu edilme süresi 9.1±6.9 gün idi.So­nuç: Gelişen yeni cerrahi tekniklere paralel olarak,anestezi uzmanları da robotik yönteme uygun yeni anestezi planı ve yönetim stratejisi oluşturmalıdır. Robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi anestezisi, torasik vekardiyak anestezi prensiplerinin uygulanması ve transözofageal ekokardiyografinin etkin kullanımını gerektirmektedir.
Background: This study aims to present our early experience in patients undergoing robotic and robotic- assisted cardiovascular surgery. Methods: Twenty-eight patients (15 males, 13 females; mean age 49.6±14.9 years; range 21 to 79 years) who underwent robotic and robotic-assisted cardiac surgery between March 2010 and March 2012 were retrospectively analyzed. Demographic data of the patients, type of surgery, anesthetic management, the amount of bleeding and transfusion, intraoperative and postoperative complications, duration of mechanical ventilation, length of intensive care unit and hospital stays were evaluated. Results: Robotic-assisted left internal mammary artery harvesting was performed in six patients. All these six patients underwent single-vessel off-pump coronary artery bypass grafting surgery, five through mini-thoracotomy and one through sternotomy. A robotic pericardial window was created in one patient. Twenty-one patients underwent total robotic cardiac surgery through ports under cardiopulmonary bypass. There were no patient position or anesthesia-related complications. Only five patients were given blood and blood products. One patient underwent femoral embolectomy, while one patient required mini thoracotomy for bleeding management. Three patients underwent tube thoracostomy due to pleural effusion. The mean duration of discharge was 9.1±6.9 days. Conclusion: In parallel to the developments in surgical techniques, anesthesiologists should also develop new anesthetic plan and management strategy for robotic surgery. Robotic and robotic-assisted cardiac anesthesia requires implementation of toracic and cardiac anesthesia principles and effective utilization of transesophageal echocardiography. "> [PDF] Robotik yardımlı ve robotik kardiyak cerrahide anestezi deneyimlerimiz | [PDF] Our anesthesia experiences at robotic-assisted and robotic cardiac surgery Amaç: Bu yazıda, robotik ve robot yardımlı kardiyak cerrahideki erken dönem anestezi deneyimlerimizsunuldu.Ça­lış­ma pla­nı: Mart 2010 - Mart 2012 tarihleri arasındarobotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi yapılan 28hasta (15 erkek, 13 kadın; ort. yaş 49.6±14.9 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalarındemografik verileri, ameliyat tipi, anestezi yönetimi, kanama ve transfüzyon miktarı, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış sürelerideğerlendirildi.Bul­gu­l ar: Altı hastaya robotik yardımlı sol iç meme arteri mobilizasyonu yapıldı. Bu altı hastanın beşinemini-torakotomi, birine sternotomi ile atan kalpte tekdamar koroner arter baypas greft cerrahisi yapıldı. Bir hastaya robotik perikardiyal pencere açıldı. Yirmibir hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde port ile tam robotik kalp ameliyatları yapıldı. Hasta pozisyo- nuna veya anesteziye bağlı komplikasyon gelişmedi.Yalnızca beş hastaya kan ve kan ürünleri replasmanı yapıldı. Bir hastaya femoral embolektomi ve başkabir hastaya kanama kontrolü amaçlı mini torakotomiuygulandı. Üç hastaya plevral efüzyon nedeniyle tüptorakostomi uygulandı. Ortalama taburcu edilme süresi 9.1±6.9 gün idi.So­nuç: Gelişen yeni cerrahi tekniklere paralel olarak,anestezi uzmanları da robotik yönteme uygun yeni anestezi planı ve yönetim stratejisi oluşturmalıdır. Robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi anestezisi, torasik vekardiyak anestezi prensiplerinin uygulanması ve transözofageal ekokardiyografinin etkin kullanımını gerektirmektedir. "> Amaç: Bu yazıda, robotik ve robot yardımlı kardiyak cerrahideki erken dönem anestezi deneyimlerimizsunuldu.Ça­lış­ma pla­nı: Mart 2010 - Mart 2012 tarihleri arasındarobotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi yapılan 28hasta (15 erkek, 13 kadın; ort. yaş 49.6±14.9 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalarındemografik verileri, ameliyat tipi, anestezi yönetimi, kanama ve transfüzyon miktarı, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış sürelerideğerlendirildi.Bul­gu­l ar: Altı hastaya robotik yardımlı sol iç meme arteri mobilizasyonu yapıldı. Bu altı hastanın beşinemini-torakotomi, birine sternotomi ile atan kalpte tekdamar koroner arter baypas greft cerrahisi yapıldı. Bir hastaya robotik perikardiyal pencere açıldı. Yirmibir hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde port ile tam robotik kalp ameliyatları yapıldı. Hasta pozisyo- nuna veya anesteziye bağlı komplikasyon gelişmedi.Yalnızca beş hastaya kan ve kan ürünleri replasmanı yapıldı. Bir hastaya femoral embolektomi ve başkabir hastaya kanama kontrolü amaçlı mini torakotomiuygulandı. Üç hastaya plevral efüzyon nedeniyle tüptorakostomi uygulandı. Ortalama taburcu edilme süresi 9.1±6.9 gün idi.So­nuç: Gelişen yeni cerrahi tekniklere paralel olarak,anestezi uzmanları da robotik yönteme uygun yeni anestezi planı ve yönetim stratejisi oluşturmalıdır. Robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi anestezisi, torasik vekardiyak anestezi prensiplerinin uygulanması ve transözofageal ekokardiyografinin etkin kullanımını gerektirmektedir.
Background: This study aims to present our early experience in patients undergoing robotic and robotic- assisted cardiovascular surgery. Methods: Twenty-eight patients (15 males, 13 females; mean age 49.6±14.9 years; range 21 to 79 years) who underwent robotic and robotic-assisted cardiac surgery between March 2010 and March 2012 were retrospectively analyzed. Demographic data of the patients, type of surgery, anesthetic management, the amount of bleeding and transfusion, intraoperative and postoperative complications, duration of mechanical ventilation, length of intensive care unit and hospital stays were evaluated. Results: Robotic-assisted left internal mammary artery harvesting was performed in six patients. All these six patients underwent single-vessel off-pump coronary artery bypass grafting surgery, five through mini-thoracotomy and one through sternotomy. A robotic pericardial window was created in one patient. Twenty-one patients underwent total robotic cardiac surgery through ports under cardiopulmonary bypass. There were no patient position or anesthesia-related complications. Only five patients were given blood and blood products. One patient underwent femoral embolectomy, while one patient required mini thoracotomy for bleeding management. Three patients underwent tube thoracostomy due to pleural effusion. The mean duration of discharge was 9.1±6.9 days. Conclusion: In parallel to the developments in surgical techniques, anesthesiologists should also develop new anesthetic plan and management strategy for robotic surgery. Robotic and robotic-assisted cardiac anesthesia requires implementation of toracic and cardiac anesthesia principles and effective utilization of transesophageal echocardiography. ">

Robotik yardımlı ve robotik kardiyak cerrahide anestezi deneyimlerimiz

Amaç: Bu yazıda, robotik ve robot yardımlı kardiyak cerrahideki erken dönem anestezi deneyimlerimizsunuldu.Ça­lış­ma pla­nı: Mart 2010 - Mart 2012 tarihleri arasındarobotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi yapılan 28hasta (15 erkek, 13 kadın; ort. yaş 49.6±14.9 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalarındemografik verileri, ameliyat tipi, anestezi yönetimi, kanama ve transfüzyon miktarı, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış sürelerideğerlendirildi.Bul­gu­l ar: Altı hastaya robotik yardımlı sol iç meme arteri mobilizasyonu yapıldı. Bu altı hastanın beşinemini-torakotomi, birine sternotomi ile atan kalpte tekdamar koroner arter baypas greft cerrahisi yapıldı. Bir hastaya robotik perikardiyal pencere açıldı. Yirmibir hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde port ile tam robotik kalp ameliyatları yapıldı. Hasta pozisyo- nuna veya anesteziye bağlı komplikasyon gelişmedi.Yalnızca beş hastaya kan ve kan ürünleri replasmanı yapıldı. Bir hastaya femoral embolektomi ve başkabir hastaya kanama kontrolü amaçlı mini torakotomiuygulandı. Üç hastaya plevral efüzyon nedeniyle tüptorakostomi uygulandı. Ortalama taburcu edilme süresi 9.1±6.9 gün idi.So­nuç: Gelişen yeni cerrahi tekniklere paralel olarak,anestezi uzmanları da robotik yönteme uygun yeni anestezi planı ve yönetim stratejisi oluşturmalıdır. Robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi anestezisi, torasik vekardiyak anestezi prensiplerinin uygulanması ve transözofageal ekokardiyografinin etkin kullanımını gerektirmektedir.

Our anesthesia experiences at robotic-assisted and robotic cardiac surgery

Background: This study aims to present our early experience in patients undergoing robotic and robotic- assisted cardiovascular surgery. Methods: Twenty-eight patients (15 males, 13 females; mean age 49.6±14.9 years; range 21 to 79 years) who underwent robotic and robotic-assisted cardiac surgery between March 2010 and March 2012 were retrospectively analyzed. Demographic data of the patients, type of surgery, anesthetic management, the amount of bleeding and transfusion, intraoperative and postoperative complications, duration of mechanical ventilation, length of intensive care unit and hospital stays were evaluated. Results: Robotic-assisted left internal mammary artery harvesting was performed in six patients. All these six patients underwent single-vessel off-pump coronary artery bypass grafting surgery, five through mini-thoracotomy and one through sternotomy. A robotic pericardial window was created in one patient. Twenty-one patients underwent total robotic cardiac surgery through ports under cardiopulmonary bypass. There were no patient position or anesthesia-related complications. Only five patients were given blood and blood products. One patient underwent femoral embolectomy, while one patient required mini thoracotomy for bleeding management. Three patients underwent tube thoracostomy due to pleural effusion. The mean duration of discharge was 9.1±6.9 days. Conclusion: In parallel to the developments in surgical techniques, anesthesiologists should also develop new anesthetic plan and management strategy for robotic surgery. Robotic and robotic-assisted cardiac anesthesia requires implementation of toracic and cardiac anesthesia principles and effective utilization of transesophageal echocardiography.

___

  • 1. Modi P, Hassan A, Chitwood WR Jr. Minimally invasive mitral valve surgery: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg 2008;34:943-52.
  • 2. Modi P, Rodriguez E, Chitwood WR Jr. Robot-assisted cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2009;9:500-5.
  • 3. Murkin JM, Ganapathy S. Anesthesia for robotic heart surgery: an overview. Heart Surg Forum 2001;4:311-4.
  • 4. Chauhan S, Sukesan S. Anesthesia for robotic cardiac surgery: an amalgam of technology and skill. Ann Card Anaesth 2010;13:169-75.
  • 5. LeVan P, Stevenson J, Develi N, Frey K. Cardiovascular collapse after femoral venous cannula placement for robotic- assisted mitral valve repair and patent foramen ovale closure. J Cardiothorac Vasc Anesth 2008;22:590-1.
  • 6. Nifong LW, Chitwood WR Jr. Challenges for the anesthesiologist: robotics? Anesth Analg 2003;96:1-2.
  • 7. Côté G, Denault A. Transesophageal echocardiography- related complications. Can J Anaesth 2008;55:622-47.
  • 8. Lehr EJ, Rodriguez E, Chitwood WR. Robotic cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol 2011;24:77-85.
  • 9. Vassiliades TA Jr. The cardiopulmonary effects of singlelung ventilation and carbon dioxide insufflation during thoracoscopic internal mammary artery harvesting. Heart Surg Forum 2002;5:22-4.
  • 10. Woo YJ, Nacke EA. Robotic minimally invasive mitral valve reconstruction yields less blood product transfusion and shorter length of stay. Surgery 2006;140:263-7.
  • 11. Bonatti J, Schachner T, Wiedemann D, Weidinger F, Kolbitsch C, Knotzer H, et al. Factors influencing blood transfusion requirements in robotic totally endoscopic coronary artery bypass grafting on the arrested heart. Eur J Cardiothorac Surg 2011;39:262-7.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Double papillary muscle infarction related to right coronary artery occlusion: A case report

Ahmet Ümit GÜLLÜ, Aleks DEĞİRMENCİOGLU, Muharrem KOÇYİĞİT, Eyüp Murat ÖKTEN, Cem ALHAN, Ümit İNCE, Şahin ŞENAY, Mehmet Hakan AKAY

Endovascular treatment of recurrent mesenteric ischemia after aortomesenteric bypass

Mehmet ÖZÜLKÜ, Erdal KARAGÜLLE, Özgür ÇİFTÇİ, Murat GÜNDAY, Erkan YILDIRIM

Endovascular repair of a thoracoabdominal aortic aneurysm using ascending aorta as an access route in Leriche syndrome: A case report

Selim İSBİR, Feyyaz BALTACIOĞLU, Özgür GÜRSU, Maher ALJODİ, Emre ELÇİ, Gözde KIRCA, Sinan ARSAN, Koray AK

Hennekam sendromunda başarı ile uygulanan perikardiyektomi

Ali SARIGÜL, Hayrullah ALP, Tamer BAYSAL, Zehra KARATAŞ, Sevim KARAARSLAN

Endovascular stent-grafting infection in active Behçet’s disease concomitant with familial Mediterranean fever

Hüseyin Ali TÜNEL, Murat GÜVENER, Orhan Saim DEMİRTÜRK, Murat GÜNDAY, Murat GEDİKOĞLU, İsa COŞKUN

Miyokard enfarktüsü ve kardiyak cerrahi sonrası perikardit

Eşref TUNÇER, Emin ALİOĞLU, Uğur Önsel TÜRK

Atipik tutulum gösteren Buerger hastalığı (tromboanjitis obliterans): Olgu sunumu

Özcan ÖZEKE, Levent MAVİOĞLU, Çağatay ERTAN, Ufuk MUNGAN, Mehmet Ali ÖZATİK

Aspergillus endocarditis in a patient with acute lymphoblastic leukemia

Buğra HARMANDAR, Serap ŞİMŞEK, Ahmet ŞAŞMAZEL, İlker Kemal YÜCEL, Numan Ali AYDEMİR, Ali Rıza KARACI

The effect of genetic polymorphisms on the mechanical heart valve dysfunction

Ali İhsan PARLAR, Ufuk TÜTÜN, Seyhan BABAROĞLU, Ahmet Tulga ULUS, Mustafa SEREN, Ferit ÇİÇEKCİOĞLU, Salih Fehmi KATIRCIOĞLU, Müge MISIRLIOĞLU

İntratorasik anastomozun yeri anastomoz hattında striktur gelişmesinde etkili midir?

Alper GÖZÜBÜYÜK, Ersin SAPMAZ, Kuthan KAVAKLI

Academic Researches Index - FooterLogo