Mediastinal kitleler: 27 olgunun değerlendirilmesi

Amaç: Mediastinal kitle tanısı nedeniyle ameliyat edilen vakaların klinik seyrini, cerrahi yaklaşım ve sonuçlarını incelemek. Materyal ve Metod: 1992 – 2004 yılları arasında primer mediastinal kitle tanısı nedeniyle ameliyat edilen 27 olgu retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Ortalama yaşları 26.6 olan 19’u erkek 8’i kadın toplam 27 hastanın, %49’u (n:13) göğüs ağrısı, %37’si (n:10) nefes darlığı ve %11’i (n:3) öksürük şikayeti ile başvurmuşlardı. Bir hastada süperior vena kava sendromu mevcuttu. Hastaların bilgisayarlı tomografilerinde kitleler %41 (n:11) arka, %37 (n:10) ön ve %22 (n:6) orta mediastende lokalizeydi. Cerrahi olarak hastaların %70’ine (n:19) posterolateral torakotomi, %30’una (n:8) ise medyan sternotomi ile yaklaşıldı. %89’u (n:24) total olarak çıkarılırken, %11’i (n:3) parsiyel olarak çıkarıldı. Çıkarılan kitlelerin ortalama çapları 9.4 ± 5.2 cm olarak ölçüldü. Histopatolojik inceleme sonrası, tümör grubunda (n:21) %52 (n:11) nörojenik tümör, %20 (n:4) timik tümör, %14 (n:3) teratom ve %14 (n:3) lenfoma; kist grubunda (n:6) ise %66 (n:4) bronkojenik kist, %17 (n:1) perikardiyal kist ve %17 (n:1) hidatik kist saptandı. Postop bir hastada diafragma elevasyonu, başka bir hastada da atelektazi izlenirken timomalı bir hastada da myastenik kriz gelişti. Erken dönem mortalite olmamasına rağmen dokuz ay sonra bir hasta tümöre bağlı hastalıktan kaybedildi.Sonuç: Mediasten kitlelerin tanı ve tedavisinde cerrahi yaklaşım güvenle uygulanabilen temel bir yöntemdir.

Mediastinal masses: Review of 27 cases

Background: To evaluate clinical aspect, surgical approach and progress of the cases which were operated due to mediastinal mass. Methods: Twenty-seven cases that were operated between 1992-2004 due to primary mediastinal mass were reviewed retrospectively.Results: 26.6 years mean aged, 19 male 8 female total 27 patients were attended 49% (n:13) with chest pain, 37% (n:10) with dyspnea and 11% (n:3) with coughing. There was superior vena cava syndrome in one patient. According to patients’ thoracal computed tomography imaging results masses were located 41% (n:11) at posterior, 37% (n:10) at anterior and 22% (n:6) at visseral mediastinum. Surgically we approached to 70% (n:19) of patients with posterolateral thoracotomy, and 30% (n:8) with median sternotomy. While 89% (n:24) of masses were totaly extirpated, 11% (n:3) were extirpated partially. Average diameter of the extirpated masses were measured as 9.4 ± 5.2 cm. After histopatological examination, in tumour group (n: 21) 52% (n:11) neurogenic tumour, 20% (n:4) tymic tumour, 14% (n:3) teratoma and 14% (n:3) lymphoma; and in cystic group (n:6) 66% (n:4) broncogenic cyst, 17% (n:1) pericardial cyst ve 17% (n:1) hydatic cyst were reported. Postoperatively, while there was diaphragmatic elevation in one patient, there was athelectasia in another and there was myasthenic crisis in a timoma case. However there was no mortality in early period, nine months later one patients’ death was recorded because of tumoral disease.Conclusion: In diagnosis and treatment of primary mediastinal masses, surgical approach is safely applicable basic method.

___

Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Pulmoner restenoz ve pulmoner kapak endokarditi nedeniyle yapılan medtronic freestyle aortik root biyoprotez replasmanı

Ömer Naci EMİROĞULLARI, Hakan CEYRAN, Ramazan TOPSAKAL, Kutay TAŞDEMİR, Cemal KAHRAMAN

Türkiye'de açık kalp cerrahisinde perfüzyon ve perfüzyonistlerin eğitimi

Akif ÜNDAR, Ali Ekber ÇİÇEK, Atıf AKÇEVİN, Tayyar SARIOĞLU

İnternal mammaryan arter skeletonizasyonunun akım ve boy üzerine etkileri

Şenol YAVUZ, Ahmet Hakan VURAL, Özer SELİMOĞLU, Tamer TÜRK, Osman TİRYAKİOĞLU, Yusuf ATA

Göz travması sonrası gelişen pnömomediastinum

Ufuk ÇOBANOĞLU, Ahmet Feridun IŞIK, Mehmet KURNAZ

Yetişkin ASD'li hastalar opere edilmeli mi? Orta ve uzun dönem sonuçları

Murat DEMİRTAŞ, Batuhan ÖZAY, Murat SARGIN, Seden ÇELİK, Bülend KETENCİ, Serdar ÇİMEN, Okan YÜCEL, Önder TESKİN

Kardiyak miksoma: Beş yıllık cerrahi deneyim

Alper SERÇELİK, Mustafa ERDOĞAN, Ahmet DENKER, Feragat UYGUR, Bülent KISACIKOĞLU, Bülent MEŞE, Birol YAMAK, Altay TANDOĞAN

Esansiyel hiperhidrozlu hastalarda P dalga süresi ve dispersiyonu

İrfan BARUTÇU, Ersel ONRAT, Mehmet MELEK, Dayimi KAYA, Özlem ESEN, Şemsettin KARACA, Mustafa KULAÇ, Ali Metin ESEN

Aort kökü cerrahisinde kanamaların önlenmesinde modifiye güvenli bir yöntem

Denyan MANSUROĞLU, Adil POLAT, Ulusoy Nilgün BOZBUĞA, Kaan KIRALİ, Cevat YAKUT, Gökhan İPEK, Suat Nail ÖMEROĞLU

Aortik balon valvüloplastiye bağlı mitral kapak hasarı ve cerrahi tedavisi

Nilüfer ÖZTÜRK, Ece SALİHOĞLU, Ersin EREK, Tayyar SARIOĞLU, Ayşe SARIOĞLU, Yusuf Kenan YALÇINBAŞ

Erişkin bir olguda aort kapak replasmanı reoperasyonunda konno aortoventriküloplasti uygulanması

Hakan GERÇEKOĞLU, Tufan ŞENER, Tansel TÜRKOĞLU, Günseli UYSAL, Osman Eren KARPUZOĞLU, Naz Bige AYDIN, Tuna TEZEL, Aydın YILDIRIM