Heparinin indüklediği trombositopeni (HİT), heparin kullanımı sonrası immünolojik mekanizmalar yoluyla gelişen, arteriyel ve venöz tromboembolizm ile karakterize katastrofik bir komplikasyondur. Bu yazıda HİT’ye bağlı tromboembolik komplikasyonlar gelişen bir olgu sunuldu. Yetmiş beş yaşında erkek hasta, kararsız anjina pektoris ve koroner arter hastalığı tanılarıyla koroner arter bypass ameliyatı için yatırıldı. Ameliyat sonrası trombosit değerlerinde ilerleyici düşme ve beraberinde alt ve üst ekstremite distal bölgelerde tromboembolik görünüm gelişti. Klinik bulgular, trombosit agregasyon testi sonucu ve antikor pozitifliği ile HİT tanısı konuldu. Hasta ameliyat sonrası 11. günde çoklu organ yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Şu anda, kardiyoloji ve kardiovasküler cerrahi alanlarında giderek artan invazif girişimlere bağlı olarak daha fazla heparin kullanılmaktadır. Heparin uygulanılan hastalarda, yaşamı tehdit edici nitelikte bir komplikasyon olan HİT’nin akılda tutulması gerektiği düşüncesindeyiz.
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a catastrophic complication which develops via immunological mechanisms following heparin usage and is characterized by arterial and venous thromboembolism. Herein we report a patient in whom thromboembolic complications developed due to HIT. A 75-year-old male patient with a diagnosis of unstable angina pectoris and coronary artery disease was hospitalized for a coronary artery bypass operation. A progressive decrease in the postoperative thrombocyte levels and a thromboembolic appearance in the distal parts of the upper and lower extremities developed concomitantly. Heparin-induced thrombocytopenia was diagnosed by clinical findings, the result of thrombocyte aggregation test, and positive antibodies. The patient died due to multipleorgan failure on the 11th postoperative day. Currently, more heparin is used due to the increasing number of invasive interventions both in cardiology and cardiovascular surgery practice. We think that HIT, a life-threatening complication, should be kept in mind in patients receiving heparin. "> [PDF] Koroner arter bypass ameliyatı sonrası ‘heparinin indüklediği trombositopeni’: olgu sunumu | [PDF] ‘Heparin-induced thrombocytopenia’ after a coronary artery bypass operation: a case report Heparinin indüklediği trombositopeni (HİT), heparin kullanımı sonrası immünolojik mekanizmalar yoluyla gelişen, arteriyel ve venöz tromboembolizm ile karakterize katastrofik bir komplikasyondur. Bu yazıda HİT’ye bağlı tromboembolik komplikasyonlar gelişen bir olgu sunuldu. Yetmiş beş yaşında erkek hasta, kararsız anjina pektoris ve koroner arter hastalığı tanılarıyla koroner arter bypass ameliyatı için yatırıldı. Ameliyat sonrası trombosit değerlerinde ilerleyici düşme ve beraberinde alt ve üst ekstremite distal bölgelerde tromboembolik görünüm gelişti. Klinik bulgular, trombosit agregasyon testi sonucu ve antikor pozitifliği ile HİT tanısı konuldu. Hasta ameliyat sonrası 11. günde çoklu organ yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Şu anda, kardiyoloji ve kardiovasküler cerrahi alanlarında giderek artan invazif girişimlere bağlı olarak daha fazla heparin kullanılmaktadır. Heparin uygulanılan hastalarda, yaşamı tehdit edici nitelikte bir komplikasyon olan HİT’nin akılda tutulması gerektiği düşüncesindeyiz. "> Heparinin indüklediği trombositopeni (HİT), heparin kullanımı sonrası immünolojik mekanizmalar yoluyla gelişen, arteriyel ve venöz tromboembolizm ile karakterize katastrofik bir komplikasyondur. Bu yazıda HİT’ye bağlı tromboembolik komplikasyonlar gelişen bir olgu sunuldu. Yetmiş beş yaşında erkek hasta, kararsız anjina pektoris ve koroner arter hastalığı tanılarıyla koroner arter bypass ameliyatı için yatırıldı. Ameliyat sonrası trombosit değerlerinde ilerleyici düşme ve beraberinde alt ve üst ekstremite distal bölgelerde tromboembolik görünüm gelişti. Klinik bulgular, trombosit agregasyon testi sonucu ve antikor pozitifliği ile HİT tanısı konuldu. Hasta ameliyat sonrası 11. günde çoklu organ yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Şu anda, kardiyoloji ve kardiovasküler cerrahi alanlarında giderek artan invazif girişimlere bağlı olarak daha fazla heparin kullanılmaktadır. Heparin uygulanılan hastalarda, yaşamı tehdit edici nitelikte bir komplikasyon olan HİT’nin akılda tutulması gerektiği düşüncesindeyiz.
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a catastrophic complication which develops via immunological mechanisms following heparin usage and is characterized by arterial and venous thromboembolism. Herein we report a patient in whom thromboembolic complications developed due to HIT. A 75-year-old male patient with a diagnosis of unstable angina pectoris and coronary artery disease was hospitalized for a coronary artery bypass operation. A progressive decrease in the postoperative thrombocyte levels and a thromboembolic appearance in the distal parts of the upper and lower extremities developed concomitantly. Heparin-induced thrombocytopenia was diagnosed by clinical findings, the result of thrombocyte aggregation test, and positive antibodies. The patient died due to multipleorgan failure on the 11th postoperative day. Currently, more heparin is used due to the increasing number of invasive interventions both in cardiology and cardiovascular surgery practice. We think that HIT, a life-threatening complication, should be kept in mind in patients receiving heparin. ">

Koroner arter bypass ameliyatı sonrası ‘heparinin indüklediği trombositopeni’: olgu sunumu

Heparinin indüklediği trombositopeni (HİT), heparin kullanımı sonrası immünolojik mekanizmalar yoluyla gelişen, arteriyel ve venöz tromboembolizm ile karakterize katastrofik bir komplikasyondur. Bu yazıda HİT’ye bağlı tromboembolik komplikasyonlar gelişen bir olgu sunuldu. Yetmiş beş yaşında erkek hasta, kararsız anjina pektoris ve koroner arter hastalığı tanılarıyla koroner arter bypass ameliyatı için yatırıldı. Ameliyat sonrası trombosit değerlerinde ilerleyici düşme ve beraberinde alt ve üst ekstremite distal bölgelerde tromboembolik görünüm gelişti. Klinik bulgular, trombosit agregasyon testi sonucu ve antikor pozitifliği ile HİT tanısı konuldu. Hasta ameliyat sonrası 11. günde çoklu organ yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Şu anda, kardiyoloji ve kardiovasküler cerrahi alanlarında giderek artan invazif girişimlere bağlı olarak daha fazla heparin kullanılmaktadır. Heparin uygulanılan hastalarda, yaşamı tehdit edici nitelikte bir komplikasyon olan HİT’nin akılda tutulması gerektiği düşüncesindeyiz.

‘Heparin-induced thrombocytopenia’ after a coronary artery bypass operation: a case report

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a catastrophic complication which develops via immunological mechanisms following heparin usage and is characterized by arterial and venous thromboembolism. Herein we report a patient in whom thromboembolic complications developed due to HIT. A 75-year-old male patient with a diagnosis of unstable angina pectoris and coronary artery disease was hospitalized for a coronary artery bypass operation. A progressive decrease in the postoperative thrombocyte levels and a thromboembolic appearance in the distal parts of the upper and lower extremities developed concomitantly. Heparin-induced thrombocytopenia was diagnosed by clinical findings, the result of thrombocyte aggregation test, and positive antibodies. The patient died due to multipleorgan failure on the 11th postoperative day. Currently, more heparin is used due to the increasing number of invasive interventions both in cardiology and cardiovascular surgery practice. We think that HIT, a life-threatening complication, should be kept in mind in patients receiving heparin.

___

  • 1. Warkentin TE, Greinacher A. Heparin-induced thrombocytopenia: recognition, treatment, and prevention: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest 2004;126:311S-337S.
  • 2. Warkentin TE. Management of heparin-induced thrombocytopenia: a critical comparison of lepirudin and argatroban. Thromb Res 2003;110:73-82.
  • 3. Warkentin TE. Heparin-induced thrombocytopenia: pathogenesis and management. Br J Haematol 2003;121:535-55.
  • 4. Warkentin TE, Greinacher A. Heparin-induced thrombocytopenia and cardiac surgery. Ann Thorac Surg 2003;76:2121-31.
  • 5. Warkentin TE, Kelton JG. Temporal aspects of heparininduced thrombocytopenia. N Engl J Med 2001;344:1286-92.
  • 6. Pappalardo F, Crescenzi G, Franco A, Zangrillo A. Early heparin-induced thrombocytopaenia (HIT) after cardiac surgery. Eur J Anaesthesiol 2006;23:806-8.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Toraks duvarı, cilt altı yerleşimli hidatik kist: olgu sunumu

Hıdır ESME, Candemir KÖSEOĞLU, Kubilay ÖCALAN, Hıdır SOLAK

Does the indication for completion pneumonectomy affect outcome?

Hasan AKIN, Aysun ÖLÇMEN, İbrahim DİNÇER, Özgür İŞGÖRÜCÜ, Necati ÇITAK, Atilla GÜRSES

Koroner arter bypass ameliyatı sonrası ‘heparinin indüklediği trombositopeni’: olgu sunumu

Şenol GÜLMEN, İlker KİRİŞ, Berit CEYLAN GÖKÇE, Erkan KURALAY, Hüseyin OKUTAN

Examination of the internal thoracic artery by transmission electron microscope in coronary artery bypass surgery patients

Ömer Faruk DOĞAN

Could mean platelet volume be a predictive marker for mechanical valve thrombosis?

Adnan YALÇINKAYA, Mustafa PAÇ, İrfan TAŞOĞLU, Gökhan LAFÇI, Ahmet SARITAŞ, Mahmut M. ULAŞ, Ömer F. ÇİÇEK, Ahmet T. ULUS

Successful repair of complete popliteal artery rupture due to blunt trauma

Buğra HARMANDAR, Necati SAĞLAM, İhsan ÖZDAMAR

Vena kava inferiyor yaralanmalarına cerrahi yaklaşım

Halil BAŞEL, Bekir İNAN, Ünal AYDIN, Tahsin YAŞAR, Kerem ERKALP

The role of standard and extended cervical mediastinoscopy in the staging of non-small cell lung cancer patients

Çağatay TEZEL, İlker İSKENDER, Salih Zeki KADIOĞLU, Altan KIR

Diagnosis of renal arterial stenosis and quantification of the degree of stenosis: multidetector computed tomography angiography versus digital subtraction angiography

Sinan ŞAHİN, Cemile Banu KÜÇÜKKIRIM

Rupture of main bronchus due to blunt chest trauma in children: a report of two cases

Abdelghaffar A. ALZAANİN, Vladislav GOFMAN, Ilan BAR, Michael PAPİASHVİLLİ

Academic Researches Index - FooterLogo