Obezite ve gebelik

Obezite; vücut ağırlığının aşırı yağ sebebiyle ideal ağırlığın %20'sinden daha fazla olması; yani vücutta aşırı miktarda yağ birikmesi olarak tanımlanabilir. Dünyadaki obezite oranı genel olarak çok büyük bir tırmanışa geçmiştir. Son 20 yılda, modern batı ülkelerinde olduğu gibi Türkiye'de de, sosyoekonomik durum ve yiyecek alışkanlıklarının değişmesi ile birlikte obezite oranlarında artış olduğu düşünülmektedir. Obezitenin artması kaygı vericidir ama çok daha fazla kaygı veren tarafı doğurganlık çağındaki kadınlarda obezite ya da fazla kilolu olma oranının giderek artmasıdır. Gebe kadın obez ise gebelik sırasında meydana gelen fizyolojik değişikliklerin çoğu farklı olabilir. Obez kadınlar gebeliklerinde; gebelik hipertansiyonu, doğum indüksiyonu, sezeryan ile doğum, sezeryan sonrası normal doğumda başarısızlıklar gibi çok sayıda komplikasyonlar ile karşılaşılabilirler. Hemşireler obez gebelere bakım verecek bilgiye sahip olmalı ve gebeleri sağlıklarını geliştirecek davranışlara sevk etmelidirler.

Obesity and pregnancy

Obesity; a state of being 20% over one’s normal weight due to excessive fat; that is, it is defined as the accumulation of too much fat in the body. The rate of obesity in the world has elevated. In the last two decades, ıt is considered that there have been increases in the rates of the obesity with changes in the socio-economic state and nutritional habits in Turkey as well as in modern western countries. The increase of the obesity is a matter of concern but the aspect which is much more matter of concern is in the increase of obesity in women at the reproductive age or gradually increasing rate of being overweight. If the pregnant woman is obese, most of the physiological changes occurring during pregnancy may be various. During their childbearing years, obese women are at an increased risk for pregnancy-induced hypertension, gestational diabetes, labour induction, caesareans births, and failed vaginal birth following to caesarean. Nurses should have the knowledge to adapt the care they provide according to this knowledge and encourage the pregnant women to acquire behaviours which will improve their health.

___

  • 1. Krishnamoorthy U, Schram CMH, Hill SR. Maternal obesity in pregnancy: Is it time for meaningful research to inform preventive and management strategies? An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2006; 113(10): 1134-1140.
  • 2. World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the global epidemic (WHO Technical Report Series 894). Geneva, Switzerland. 2000: 12-13.
  • 3.__http://www.biltek.tubitak.gov.tr/bdergi/yeniufuk/ice rik/obezite.pdf [Erişim:10.04.2008].
  • 4. Taşan E. Obezitenin tanımı, değerlendirilme yöntemleri ve epidemiyolojisi. Türkiye Klinikleri Dergisi. 2005; 37(1): 1-5.
  • 5. Irvine L, Shaw R. The impact of obesity on obstetric outcomes. Current Obstetrics and Gynaecology. 2006; 16(1): 242-246.
  • 6. Sarwer DB, Allison KC, Gibbons LM, Markowitz JT, Nelson DB. Pregnancy and obesity: A review and agenda for future research. Journal of Women’s Health. 2006; 15(6): 720-733.
  • 7 American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Committee opinion. Obesity in pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2005; 106(3): 671-675.
  • 8 http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db0l.pdf [Erişim:10.04.2008].
  • 9 WHO MONİCA Project. Risk Factors. Int J Epidemiol. 1989; 18(1): 46-55.
  • 10 Satman I, Yılmaz T, Şengül A, Salman S, Salman F, Uygur S et al. Population-based stud of Diabets and risk Characteristics in Turkey Results of the Turkish Diabetes Epidemiology Study. Diabetes care. 2002; 25(9): 551-556.
  • 11 Hatemi H, Turan N, Arık N, Yumuk V. Türkiye'de obezite ve hipertansiyon taraması sonuçları yorumu (II). Endokrinolojide yönelişler ek sayı. 2002; 11(1): 1-16.
  • 12 Kozan O, Oğuz A, Abacı A, Erol C, Ongen Z, Temizhan A et al. Prevalence of the metabolic syndrome among Turkish adults. European Journal of Clinical Nutrition. 2007; 61(4):548-553.
  • 13 LaCoursiere DY, Bloebaum L, Duncan JD, Varner MW. Population-based trends and correlates of maternal overweight and obesity, Utah 1991-2001. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2005; 192(3): 832-839.
  • 14 Ehrenberg HM, Dierker L, Milluzzi C, Mercer BM. Prevalence of maternal obesity in an urban center. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002; 187(5): 1189-1193 .
  • 15 Yeh J, Shelton JA. Increasing prepregnancy body mass index: Analysis of trends and contributing variables. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2005; 193(6): 1994-1998 .
  • 16__http://www.hips.hacettepe.edu.tr/tnsa2003/data/t urkce/bolum12.pdf [Erişim:10.04.2008].
  • 17 Saravanakumar K, Rao SG, Cooper GM. Obesity and obstetric anaesthesia. Anaesthesia.2006; 61(1): 36-48.
  • 18 Karen H, Reilly M, Reilly L. Caring for obese pregnant women. Journal of Obstetric Gynecologic and Neonatal Nursing. 2007; 36(5): 482-489.
  • 19 Cesario SK. Pregnancy nurse needs to know. Association of Women's Health, Obstetric and Neonatal Nurses Lifelines. 2003; 7(2): 118-125.
  • 20 Taşkın L. Doğum Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği. VIII. Baskı. Ankara. Sistem Ofset Matbaacılık, 2007, s. 256.
  • 21 Ledermann SA. The effect of pregnancy weight gain on later obesity. Obstet. Gynecol. 1993; 82(1): 148-155.
  • 22 Smith S, Hulsey T, Goodnight W. Effects of Obesity on Pregnancy. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing. 2008; 37(2): 176-184.
  • 23 Yamaç K, Gürsoy, Çakır N. Gebelik ve Sistemik Hastalıklar. İstanbul. Nobel Tıp Kitapları, 2002, s. 207-215.
  • 24 Galtier DF, Montpeyroux F, Boulot P. Weight excess before pregnancy: Complications and cost. Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. 1995; 19(6): 443-48.
  • 25 Kabiru W, Raynor BD. Obstetric outcomes associated with increase in BMI category during pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004; 191(3): 928-932.
  • 26 Weiss JL, Malone FD, Emig D, Ball RH, Nyberg DA, Comstock CH et al. Obesity, obstetric complications and cesarean delivery rate -A population-based screening study. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004; 190(4): 1091-1097.
  • 27 Cedergren MI. Maternal morbid obesity and the risk of adverse pregnancy outcomes. Obstetrics & Gynecology. 2004; 103(4): 219-224 .
  • 28 Jensen DM, Damm P, Sorenson B, Molsted-PL, Westergaard JG. Pregnancy outcome and prepregnancy body mass index in 2459 glucose- tolerant Danish women. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2003; 189(4): 239-244.
  • 29 Rode L, Nilas L, Wojdemann K, Tabor A. Obesity related complications in Danish single cephalic term pregnancies. Obstetrics & Gynecology. 2005; 105(3): 537-542.
  • 30 Fagulha A, Carvalheiro M, Fagulha I, Gomes L, Paiva S, Marta E et al. Insulin sensitivity and insulin secretion in lean and obese normal pregnent women. Annalı Dell Istıtuto Superıore D Sanita. 1997; 33(3): 367-70.
  • 31 Ramos GA, Caughey AB. The interrelationship between ethnicity and obesity on obstetric outcomes. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2005; 193(3): 1089-1093.
  • 32 Langer O, Yogev Y, Xenakis EM, Brustman L. Overweight and obese in gestational diabetes: The impact on pregnancy outcomes. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2005; 192(6): 1768-1776.
  • 33 Ehrenberg HM, Mercer B, Catalano P. The influence of obesity and diabetes on the prevalence of macrosomia. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004; 191(3): 964-968.
  • 34 Rosenberg T, Garbers S, Lipkind H, Chiasson MA. Maternal obesity and diabetes as risk factors for adverse pregnancy outcomes: Differences among 4 racial/ethnic groups. American Journal of Public Health. 2005; 95(9): 1545-1551.
  • 35 Ledermann SA, Paxton A, Heymsfeld SB, Wang J, Thornton J, Pierson RN. Body fat and water changes during pregnancy in women different body weight gain. Obstet. Gynecol. 1997; 90(4): 483-488.
  • 36 Heo M, Pietrobelli A, Fontaine KR, Sirey JA, Faith MS. Depressive mood and obesity in US adults: Comparison and moderation by sex, age, and race. International Journal of Obesity. 2006; 30(3): 513-519.
  • 37 Klohe-Lehman DM, Freeland-Graves J, Anderson ER, McDowell T, Clarke KK, Hanss-Nuss H et al. Nutrition knowledge is associated with greater weight loss in obese and overweight low-income mothers. Journal of the American Dietetic Association. 2006; 106(1): 65-75.
  • 38 Whittemore AD, Kelly J, Shikora S, Cella RJ, Clark T, Selbovitz L et al. Specialized staff and equipment for weight loss surgery patients: Best practice guidelines. Obesity Research. 2005; 13(2): 283-289.
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni-Cover
  • ISSN: 1303-734X
  • Yayın Aralığı: Yılda 8 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Gülhane Askeri Tıp Akademisi Halk Sağlığı AD.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yaşlı istismar ve ihmalinin değerlendirilmesi

AYGÜL KISSAL, AYŞE BEŞER

Doğum sonrası depresif belirtilere sigaranın ve gebelikteki bazı sorunların ilk ve 60. günlerdeki etkisinin karşılaştırılması

Mehmet Ali KUÇER, Ebru KELEŞ

Neonatal sepsis olgularının ve etkenlerinin retrospektif değerlendirilmesi

Cihan MERAL, Ferhan KARADEMİR, Selami SÜLEYMANOĞLU, Seçil AYDINÖZ, Turan TUNÇ, Mustafa KUL, Onur GÜNGÖR, İsmail GÖÇMEN

Kocaeli Üniversitesi’nin üç meslek yüksekokulunda öğrencilerin sağlık düzeylerinin algılanan sağlık ölçeği ve GSA-12 ile değerlendirilmesi, 2007

Metin ŞENTÜRK, Nilay ETİLER

Diyaliz üniteleri ve nefroloji servislerinde çalışan hemşirelerin karşılaştıkları mesleki riskler ve sağlık sorunları

Mehtap CÜRCANİ, MEHTAP TAN

Obstetric and psychiatric outcomes in a sample of Saudi teen-aged mothers

Magdy H. BALAHA, Mostafa A. AMR, Abdelhady A. EL-GILANY, Farid M. Al SHEIKH

Bir sağlık ocağına başvuran tip 2 diabetes mellitus tanılı hastaların epidemiyolojik özellikleri ve prognozu

NESRİN NURAL, Sevilay HİNDİSTAN, Ayla Akkaş GÜRSOY, Nalan BAYRAK

Obezite ve gebelik

SERAP EJDER APAY, TÜRKAN PASİNLİOĞLU

Yeni mezun paramediklerin ilk ve acil yardım teorik/uygulamalı eğitim düzeyi ve yeterlilik algıları

Uğur TOSUN, Çetin KIZILKAN, Selim KILIÇ, Mustafa ÖZER, Nuri YILDIRAN

Erken tanı merkezine mamografi çektirmek amacıyla başvuran kadınların bazı tanımlayıcı özellikleri ve anksiyete düzeyleri

Fadime Gök ÖZER, Ayla Yavuz KARAMANOĞLU, Selma ŞAHİN