The Role of Bilaterally Applied Schirmer Test in The Assesment of Dry Eye Disease

Amaç: Kuru göz, göz doktorları tarafından iki taraflı bir hastalık olarak kabul edilir, ancak yaygın kullanılan tanım- larda bununla ilgili bir ibare bulunmamaktadır. Bu çalışmada anestezisiz Schirmer testi ile kuru gözün tek taraflı mı,yoksa iki taraflı mı olduğu araştırılarak iki taraflı yapılmasının önemi ortaya konulmaya çalışılmıştır. Yöntem ve Gereçler: Bu çalışmada kuru göz belirtileri bildiren 300 hasta ele alınmıştır. Kapak anormalliği olanhastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Ölçümler 5x37 mm Whatman No. 41 test kağıtları kullanılarak beş dakikadagerçekleştirilmiştir. Sonuçlar, bağımsız iki grup arası t testi kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: Olguların 233'ü kadın, 67'si erkek idi. Ortalama yaş 57,66 yıl idi (ranj 12-90 yıl, standart sapma 14,84).Analizler dört şekilde gerçekleştirildi. İlk analiz, çalışma grubunun tamamına uygulandı. İkinci analiz, Schirmer testdeğerleri iki gözde de dokuz mm'nin üzerinde çıkan olgulara uygulandı. Üçüncü grup, Schirmer test değerleri dokuzmm veya altında olan olgulardan oluşuyordu. Son grupta ise Schirmer test değerleri bir gözünde dokuz mm'nin üze- rinde, diğer gözünde dokuz mm veya altında bulunan olgular vardı. Tüm gruplarda yapılan karşılaştırmalar istatistik- sel olarak anlamlı bulundu (p

Kuru Göz Hastalığının Değerlendirilmesinde İki Taraflı Olarak Uygulanan Schirmer Testinin Yeri

Aim: The ophthalmologists accept the dry eye as a bilateral disease, but there is no information about the lateralityof the dry eye in the commonly used definitions. In this study the laterality of dry eye disease was investigated withSchirmer test without anesthesia and the importance of bilateral testing was emphasized. Material and Methods: In this study 300 patients having dry eye symptoms were evaluated. Those patients havinglid abnormalities were not included. The measurements were performed in five minutes using 5x37 mm Whatman No.41 test strips. The results were analysed using t test for independent samples. Results: Of the cases, 233 were female and 67 were male. The mean age was 57.66 years (range 12-90 years, standarddeviation 14.84). The analyses were performed in four ways. First analysis was performed in the whole group, thesecond on the subjects having Schirmer test values over nine mm bilaterally, the third on the cases having Schirmertest values lower than or equal to nine mm bilaterally and the last one on the cases having Schirmer test values overnine mm in one eye and the values lower than or equal to nine mm in the other eye. The differences in all of the com- parisons were statistically significant (p

___

  • 1. International Dry Eye Workshop. The definition and classification of dry eye disease. In: 2007 Report of the International Dry Eye Workshop (DEWS) Ocul Surf. 2007;5(2): 75-92. 2. Cho P, Yap M. Schirmer test I. A review. Optom Vis Sci. 1993;70: 152-156. 3. Bitton E, Wittich W. Influence of eye position on the Schirmer tear test. Cont Lens Anterior Eye. 2013;18: 1367-1484. 4. Schirmer O. Studien zur physiologie und pathologie der traneanabsonderung und tranenabfuhr. Albrecht von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol. 1903;56: 197-291. 5. De Roeth A. Lacrimation in normal eyes. Arch Ophthalmol. 1953;49: 185-189. 6. Van Bijsterveld OP. Diagnostic tests in the sicca syndrome. Arch Ophthalmol. 1969;82(1) :10-14. 7. Lemp MA, Bron AJ, Baudouin C, Castillo JMB, Geffen D, Tauber J, et al. Tear osmolarity in the diagnosis and management of dry eye disease. Am J Ophthalmol. 2011;151: 792-798. 8. Li N, Deng XG, He MF. Comparison of the Schirmer I test with and without topical anesthesia for diagnosing dry eye. Int J Ophthalmol. 2012;5: 478-481. 9. Lee JH, Hyun PM. The reproducibility of the Schirmer test. Kor J Ophthalmol. 1988;2: 5-8.