Rüştü KÖSE, Lokman KARAKURT, Hikmet GÜZEL, Tahir VAROL, Nusret AKPOLAT

Uylukta hematomu taklit eden rabdomyosarkom

Amaç: Rabdomyosarkom çocukluk çağında en sık görülen yumuşak dokunun malign tümörüdür. Mikroskobik olarak, embriyonel, alveoler, pleomorfik tipleri vardır Olguların % 20’si ekstremitelerde görülür. Ayırıcı tanıda kas içi hematom düşünülmelidir. Olgu sunumu: 11 yaşında erkek çocuğu kliniğimize uylukta hematom ön tanısıyla kabul edildi. Ameliyattaki makroskobik görünüm maligniteyi destekliyordu ve histopatolojik tanıda rabdomyosarkom geldi. Sonuç: Rabdomyosarkomların tedavisinde cerrahi eksizyon, radyoterapi ve kemoterapi uygulanmaktadır. Bu tümörlerin teşhis ve tedavisinde cerrahi çok değerlidir. Erken tanı ve tedavi hastanın sağ kalımı için en önemli noktalardır.

Rhabdomyosarcoma mimicking to hematoma in the thigh

Objective: Rhabdomyosarcoma is the most common malign soft tissue tumour in children. 20% of the cases are seen in the extremities. It has embryonic, alveolar and pleomorfic types which are defined by microscopic examination. Intramuscular hematoma must bear in mind when differential diagnosis. Case report: We present an 11-year-old boy with a prediagnosis of hematoma. True diagnosis was rhabdomyosarcoma by the macroscobic and histopathological examination. Conclusion: In rhabdomyosarcoma, early diagnosis and treatment is very important for survival.

PDF

___

1. Argent JD, Fairhurst JJ, Clarke NM. Subcutaneous granuloma annulare: four cases and review of the literature. Pediatr Radiol 1994; 24: 527-9. 2. Carnesale PG. Soft tissue tumors and nonneoplastic conditions simulating bone tumors. In: Canale ST (Editor). Campbell’s Operative Orthopaedics. Missouri: Mosby; 1998. p. 748-9. 3. Arıkan A, Sayan A. Rabdomyosarkom. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci 2005; 1:30-9. 4. Kumar V, Cotron RS, Robbins SL. Temel Patoloji. Çevikbaş U (Çeviri Editör). 6. Baskı, İstanbul: Nobel, 2000. 5. Özdemir HM, Yıldız Y, Yılmaz C, Sağlık Y. Ekstremitenin yumuşak doku maligng tümörleri. XV. Milli Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongre Kitabı; 1997. p.794 - 6. 6. Grosfeld JL, Weber TR, Weetman RM, Baehner RL. Rhabdomyosarcoma in childhood: analysis of survival in 98 cases. J Pediatr Surg 1983; 18: 141-6. 7. Laor T. MR imaging of soft tissue tumors and tumor-like lesions. Pediatr Radiol 2004; 34: 24-37. 8. Tachdjian MO. Clinical Pediatric Orthopedics. 1.Baskı, Stamford: Appleton Lange; 1997. p.448. 9. Friedlander HL, Bump RG. Chronic expanding hematoma of the calf. A case report. J Bone Joint Surg 1968; 50: 1237-1. 10. Moore A. Cecil Essentials of Medicine. Şişmanoğlu M (Çeviren). 3. Baskı, İstanbul: Yüce; 1993. 11. Imaizumi S, Morita T, Ogose A, Hotta T, Kobayashi H, Ito T, et al. Soft tissue sarcoma mimicking chronic hematoma: value of magnetik resonance imaging in differential diagnosis. J Orthop Sci 2002; 7: 33-7. 12. Schalow EL, Broecker BH. Role of surgery in children with rhabdomyosarcoma. Med Pediatr Oncol 2003; 41: 1-6. 13. Klasson SC, Vander Schilden JL. Acute anterior thigh compartment syndrome complicating quadriceps hematoma. Two case reports and review of the literature. Orthop Rev 1990 ; 19: 421-7. 14. Ogose A, Hotta T, Yamamura S, Shioya Y, Yazawa T. Extraskeletal Ewing's sarcoma mimicking traumatic hematoma. Arch Orthop Trauma Surg 1998; 118: 172-3. 15. Thomas F, Lipton JF, Barbera C, Vigorita VJ, Bryk E. Primary rhabdomyosacoma of the humerus. J Bone Joint Surg 2002; 84: 813 - 7. 16. Oğuz B, Haliloğlu M, Özmen MN. Diyaframın primer rabdomyosarkomu. Türk Tanısal ve Girişimsel Radyoloji Derg 2002, 8: 160-2. 17. Puri DR, Wexler LH, Meyers PA, La Quaglia MP, Healey JH, Wolden SL. The challenging role of radiation therapy for very young children with rhabdomyosarcoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 65: 1177-84.