Doğum ağrısına yönelik farmakolojik olmayan yaklaşımlar

Amaç: Doğum eylemi, bilinen ve tanımlanan en şiddetli ağrı kaynaklarından biridir. Toplumların gelenek ve göreneklerine ve doğum ağrısının tanımlanmasına göre anne adayları bu ağrıya farklı tepkiler göstermektedir. Doğumdaki kültürel farklılıklar doğum analjezisi kullanımını etkileyebilen nedenler arasındadır. Dünyanın farklı bölgelerinde analjezi amaçlı çok farklı yöntemler kullanılmaktadır. Ana Bulgular: Diğer ağrı türleri ile karşılaştırıldığında, kadınlar doğum ağrısına karşı daha fazla direnç göstermekte, son ana kadar analjezik almayı reddetmektedir. Pek çok anne farmakolojik analjezinin yeni doğana zararlı olacağını düşünmektedir. Bu nedenlerden dolayı, doğum ağrısını gidermede çok farklı yöntemler kullanılmaktadır. Sonuç: Bu makale, doğum ağrısında, psikoprofilaksi, intradermal su blokları, masaj, hipnoz trankütanöz elektrik stimülasyonu, müzik ve audoanaljezi, akupunktur ve buz masajı yöntemlerini incelemektedir.

Nonpharmacological approach intended for labor pain

Objective: Childbirth is among the known most severe sources of pain. According to the communities’ traditions, customs and the definition of labor pain, mothers reflect different reactions to this pain. The cultural differences in childbirth may sometime be the causes affecting the use of labor analgesia. Very different methods are being used for analgesic purposes in distinct parts of the world. Main findings: When compared with other types of pain, women stand out against labor pain and refuse to take any analgesia. Many women consider that analgesia may be harmful for the newborn. Therefore, there are very different approaches in the struggle against this labor pain. Conclusion: This article investigates psychoprofilaxis intradermal water blocks, massage, hypnosis, transcutaneous electrical nerve stimulation, music and audioanalgesia, acupuncture, ice massage methods in the labor pain. ,

PDF

___

1. Karadeniz G, Atalay M. Hemşirelerin ağrıya ve ağrısı olan hastalara yaklaşımı. II.Ulusal Hemşirelik Kongresi, Eylül, 1990; İzmir.
2. Karaöz S. Kronik ağrısı olan hastalarda ağrının hafifletilmesinde psikolojik yaklaşımlar. II.Ulusal Hemşirelik Kongresi, Eylül, 1990; İzmir.
3. Balcıoğlu O. Doğum anestezisi, http://sahiner.8m.com/dogum%20anestezısı.htm. Erişim tarihi:26.04.2005.
4. Phumdoung S, Good M. Music reduces sensation and distress of labor pain. Pain Management Nursing 2003;4:54-61.
5. Kuczkowski MK. Etnicity, trans-cultural differences in childbirt experience and use of labor analgesia: A “Real Life Experience” Annales Françaises D’anestesie Et De Reanimation 2004;23:662-3.
6. Waters BL, Raisler J. Ice massage for the reduction of labor pain J Midwifery Women’s Health. 2003;48:317-21.
7. Simkin P, Bolding A. Update on nonpharmacologic approaches to relieve labor pain and prevent suffering. J Midwifery Women’s Health. 2004;49:489–504.
8. Taşkın L. Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği, Sistem Ofset Matbaacılık, Ankara, 2003; 230-1.
9. Simkin P. O’Hara M. Nonpharmacologic relief of pain during labor systematic reviews of five methods. Am J Obstet Gynecol. 2002;186:131–159.
10. Ünlügenç H. Obstetrik Anestezi, http://lokman.cu.edu.tr/anestezi/anestezinot/dogum.htm. erişim tarihi:13 Haziran 2005.
11. Melzack R, Taenzer P, Feldman P, Kinch RA. Labour is still painful after prepared childbirth training. Can Med Assoc J 1981;125:357.
12. Göğüş Y, Obstetrik Analjezi, http://med.cu.edu.tr/anestezi/iv_cag/obstetrik.htm. erişim tarihi: 26.04.2005.
13. Algoloji http://www.doktordergisi.com/sayi12/ busayida15 .asp. erişim tarihi:24.5.2005
14. Ketterhagen D, VandeVusse L, Berner M. Self-Hypnosis alternative anesthesia for childbirth. MCN, Am J Matern/Child Nurs 2002;27:335–40.
15. Kmd LH, Ernst E. Acupuncture for labor pain management: A systematic review acupuncture. Ameri J Obstetrics Gynec 2004; 191:1573-9.
16. Nesheim B, Kinge R, Berg B. Alfredsson B, Allgot E, Hove E, et al. Acupuncture during labor can reduce the use of meperidine a controlled clinical study Clin J Pain. 2003;9:187–1.
17. Skilnand E, Fossen D. Heiburg E. Acupuncture in the management of pain in labor Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81:943–8.
18. Reynolds J. Practice Tips. Intracutaneous sterile water injections for low back pain during labour. Can Fam Physician 1998;44:2391–2.
19. Ader L, Hansson B, Wallin G. Parturition pain treated by ıntracutaneous ınjections of sterile water. Pain 1990;41:133–8
20. Martensson L, Wallin G. Labour pain treated with cutaneous ınjections of sterile water: A randomised controlled trial. Br J Obstet Gynaecol 1999;106:633–7.
21. Chang M, Wang S, Chen C. Effects of massage on pain and anxiety during labour: a randomized controlled trial in Taiwan. J Adv Nurs 2002;38:68–73.