Memenin Nadir Görülen Benign Proliferatif Lezyonu: Psödoanjiyomatöz Stromal Hiperplazi (PASH)

Amaç: Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi (PASH) meme stromasınınanastomozlaşan damar benzeri ince yarık şeklinde boşluklar ile karakterizebenign proliferatif bir lezyonudur. Etyolojisi ve patogenezi hala belirsizolmasına karşın, PASH’in genellikle miyofibroblastik kökenli bir neoplastiksüreci temsil ettiği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı PASH tanısı alanhastaların klinikopatolojik özelliklerini ve cerrahi endikasyonlarınıdeğerlendirmektir.Gereç ve yöntemler: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran veyapılan tetkiklerinde PASH tanısı alan 5 hasta retrospektif olarak incelendi.Hastalara ait yaş, şikâyet, aile öyküsü, radyolojik bulgular, tanı yöntemi ilgiliveriler geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 4’ünde memede büyüme gösteren kitle, 1’inde ise kanlımeme başı akıntısı şikayeti mevcuttu. Yaş aralığı 25-50, yaş ortalaması ise 35idi. Patolojik tanı, 1 olguda kor biyopsi, 2 olguda ultrason eşliğinde korbiyopsi, 1 olguda stereotaksik tel işaretli eksizyonel biyopsi ve 1 olguda isegeniş eksizyonel biyopsi ile konulmuştur.Sonuç: Radyolojik veya klinik olarak memesinde kitle saptanan hastalarınayırıcı tanısında benign olmasına ve nadir görülmesine karşın, PASH mutlakagöz önünde bulundurulmalıdır. Histopatalojik tanı, immünohistokimyasalboyamalarla desteklenmelidir.

A Rarely Encountered Benign Proliferative Lesion of the Breast: Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia (PASH)

Objective: Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH), a benign proliferative lesion of breast stroma, is a mass lesion including anastomosing clefts reminiscent of blood vessels. It is still having an indefinite etiology and pathogenesis, and thought to represent a neoplastic process of myofibroblastical cell origin. The objective of this study is to evaluate the clinical and histopathological features and surgical indications of the patients diagnosed as PASH. Materials and methods: Five patients, attending to Gazi University Medical Faculty Hospital and diagnosed pathologically as PASH were examined retrospectively. The patients were re-evaluated by data concerning their age, complaints, family history, radiological findings and diagnostic methods. Results: Four patients have been presented with complaints of enlarging breast mass while the other with haemorrhagic nipple discharge. Ages ranged from 25 to 50 with the meanage of 35. Pathologic diagnosis was made by the examination of core biopsy in 1 case, ultrasound-guided core biopsy in 2 cases, stereotactic-guided excisional biopsy in 1 case, and wide excisional biopsy in 1 case. Conclusion: PASH, even though being benign and encountered rarely, must absolutely be taken into account in the differential diagnosis of patients with a breast mass detected radiologically or clinically. Histopathological diagnosis must be supported by immunohistochemical staining.

___

  • Vuitch MF, Rosen PP, Erlandson RA. Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Hum Pathol 1986;17:185-91.
  • Castro CY, Whitman GJ, Sahin AA. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast. Am J Clin Oncol 2002;25:213-6.
  • Kirkpatrick UJ, Burrows C, Loughran CF. Imaging appearances of pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Clin Radiol 2000;55:576-8.
  • Vicandi B, Jimenez-Heffernan JA, Lopez-Ferrer P, Ortega L, Viguer JM. Nodular pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast. Cytologic features. Acta Cytol 1998;42:335–41.
  • Pruthi S, Reynolds C, Johnson RE, Gisvold JJ. Tamoxifen in the management of pseudoangiomatous stromal hyperplasia. Breast J 2001;7:434-9. 6.Badve S, Sloane JP. Pseudoangiomatous hyperplasia of male breast. Histopathology 1995;26:463-6.
  • Seidman JD, Borkowski A, Aisner SC, Sun CC. Rapid growth of pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma in axillary gynecomastia in an immunosuppressed patient. Arch Pathol Lab Med 1993;117:736-8.
  • Zanella M, Falconieri G, Lamovec J, Bittesini L. Pseudoangiomatous hyperplasia of the mammary stroma: true entity or phenothype? Pathol Res Pract 1998;194:535-40
  • Levine PH, Nimeh D, Guth AA, Cangiarella JF. Aspiration biopsy of nodular pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast: clinicopathologic correlates in 10 cases. Diagn Cytopathol 2005;32:345-50.
  • Lui PCW, Law BKB, Chu WCW, Pang LM, Tse GMK. Fine-needle aspiration cytology of pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast. Diagn Cytopathol2004;30:353-5.
  • Leon ME, Leon MA, Ahuja J, Garcia FU. Nodular myofibroblastic stromal hyperplasia of the mammary gland as an accurate name for pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the mammarygland. Breast J 2002;8:290-3.
Gazi Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Venöz Port Katater İmplantasyonu: 130 Olguluk Genel Cerrahi Deneyimi

Huseyin EKEN, İsmail ZİHNİ, Oktay KARAKOSE, Huseyin PÜLAT, Kazım CAGLAR, Ali DURAN

Ukrayna’da Farmakogenetik Testler: Ekonomik Bakış

Olga NABOKA, Olga FİLİPTSOVA, Marina KOBETS, Yulia KOBETS

İnguinal Herni Onarımı Sonrası Alışılmadık Zamanda Mesh Migrasyonu: Olgu Sunumu ve Literatür Gözden Geçirme

Serhat GÜROCAK, Murat Yavuz KOPARAL, Cenk ACAR

Memenin Nadir Görülen Benign Proliferatif Lezyonu: Psödoanjiyomatöz Stromal Hiperplazi (PASH)

Guldal YİLMAZ, Murat AKIN, Osman KURUKAHVECİOĞLU, Aydin YAVUZ, Harun KARABACAK, Mahir NASİROV

Pediyatrik Konjenital Kalp Cerrahisinde Anestezi Uygulamalarımız

Sema ŞANAL BAŞ, Dilek CEYHAN

Anastomoz Kaçağına Bağlı Oluşan Bir Fistül Vakamızın Endoskopik Olarak Fibrin Glue ile Onarılması

İsmail DEMİRYILMAZ, Kemal PEKER

The Effect of Picroside-2 on Erythrocyte Deformability and Lipid Peroxidation in StreptozotocinInduced Diabetic Rats Subjected to Left Anterior Descending Artery-Ischaemia Reperfusion

Ali Doğan DURSUN, Mustafa ARSLAN, Ayşegül KÜÇÜK, Faruk METİN ÇOMU, Dilek ERER, Abdullah ÖZER, Hakan BOYUNAĞA, Tolga TATAR, Yücel POLAT, Mehmet KİRİŞÇİ, Hakan KARTAL

Ani Başlayan Göğüs Ağrısında BT Anjiyografi ile Akut Aortik Sendrom ve Diğer Acillerin Tanı Sıklığı

Işıl BAŞARA AKIN, Naciye Sinem GEZER, Aytaç GÜLCÜ, Mustafa Mahmut BARIŞ

Trombositten Zengin Plazma, Granülomatöz Mastit Tedavisinde Yeni Bir Alternatif Olabilir mi?

Osman DOĞRU, Hande KÖKSAL, Meryem İlkay EREN KARANİS, Arif ATAY, Ersin TURAN

Akut Viral Hepatit A Enfeksiyonuna Bağlı Gelişen Akut Taşsız Kolesistit: İki Olgu Sunumu

Hamdi Cihan EMEKSİZ, Sefa SAĞ, Ümmühan ÇAY, Melike AYAZ, Ulas Emre AKBULUT