Amaç: Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi (ERCP) safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan bir işlemdir. ERCP işleminde selektif kanülasyon başarısızlığı %10-20 civarında olmasına rağmen tecrübeli kişiler tarafından yapılan ERCP yönteminde işlem başarısızlık oranı %5’in altına düşmektedir. Başarısızlık nedenleri arasında safra yollarının anatomik açılımındaki farklılıklar sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmamızdaki amaç merkezimizde yapılan ERCP işlemlerinden başarısız olunanlarda başarısızlık nedenlerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: : 2018 haziran-2019 ağustos tarihleri arasında Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji bölümünde ERCP uygulanan 337 hastaya ait demografik veriler, laboratuvar verileri ve ERCP sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi ve kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 154’ü erkek, 183’ü kadındı. Yaş ortalaması 65±18’di. 337 hastanın 39’unda (%11.6) ERCP işlemi başarısız oldu. 9 hastada divertikül (%23.1), 9 hastada oddi sfinkter disfonksiyonu (SOD) (%23.1), 5 hastada gastroenterostomi (%12.8), 5 hastada postbulber darlık (%12.8), 4 hastada papilla tümörü (%10.3), 4 hastada koledok distaline impakte taş (%10.3), 3 hastada pankreas tümörü (%7.7) ERCP başarısızlığının nedeni olarak saptandı. ERCP başarısızlığının cinsiyetle ilişkisine bakıldığında, kadın-erkek cinsiyet arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p =0.86). Başarısızlığın yaşla ilişkisine bakıldığında yaş ile de anlamlı ilişki olmadığı görüldü (p =0.21). Sonuç: ERCP’de başarısız kanülasyon nedenlerinin değerlendirildiği çalışmalarda hasta intoleransı, pilor ve duodenum darlığı, geçirilmiş cerrahi (mide ve Bilroth II), periampuller divertikül veya ampulla pozisyon anomalisi en sık görülen bulgulardır. Çalışmamızda ise ERCP başarısızlığının en sık nedenleri periampuller divertikül ve SOD olarak saptanmıştır. Hastaların yaşının ve cinsiyetinin ERCP kanülizasyon başarısı üzerine etkisi bulunmamıştır.

Objective: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is a procedure used in the diagnosis and treatment of biliary and pancreatic diseases. Although selective cannulation failure in the ERCP procedure is around 10-20%, the failure rate of the ERCP method performed by experienced individuals falls below 5%. The aim of this study is to investigate the causes of failure in ERCP procedures performed in our center. Material and Method: Demographic data, laboratory data and ERCP results of 337 patients who underwent ERCP at Tepecik Training and Research Hospital Gastroenterology Department between June 2018 and August 2019 were retrospectively evaluated and recorded. Results: Of the patients included in the study, 154 were male and 183 were female. The mean age was 65 ± 18 years. ERCP failed in 39 of 337 patients (11.6%). Diverticulum in 9 patients (23.1%), sphincter of oddi dysfunction (SOD) in 9 patients (23.1%), gastroenterostomy in 5 patients (12.8%), postbulbar stenosis in 5 patients (12.8%), papilla tumor in 4 patients (10.3%), impacted stone of distal choledoc in 4 patients (10.3%) and pancreatic tumor in 3 patients (7.7%) were the causes of ERCP failure. When the relationship between ERCP failure and gender was examined, no significant difference was found between male and female gender (p =0.86). There was no significant relationship between age and ERCP failure (p =0.21). Conclusion: In our study, the most common causes of ERCP failure were periampullary diverticulum and SOD. We found that age and gender differences have no effect on ERCP cannulation success.