Ağır Preeklampsi, Eklampsi ve HELLP Sendromu Tanısıyla Komplike Olmuş Gebeliklerin Maternal ve Perinatal Sonuçları

Amaç: Araştırmamızın amacı ağır preeklampsi, eklampsi ve HELLP sendromu tanılı hastaların maternal ve perinatal morbidite ve mortalite oranlarının saptanması ve literatür verileriyle karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: İki yıllık sürede ağır preeklampsi, eklampsi ve Hellp sendromu tanısı ile izlenen ve elektronik veri bilgi sistemine kaydedilen hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışma periyodu boyunca toplam 33719 doğum gerçekleşti. Hastanemizde ağır preeklampsi oranı %1.2 (n =407), Eklampsi oranı %0.12 (n =41), HELLP sendromu oranı %0.2 (n =65) olarak tespit edildi. Çalışmamızda maternal yaş, gravide ve parite HELLP sendromu grubunda, ağır preeklampsi ve eklampsi grubuna göre daha yüksek saptandı. Sezaryen doğum oranı eklampsi grubunda, preeklampsi ve HELLP sendromu grubuna göre daha yüksek saptandı (sırasıyla %80.5, %75.4, %68.8) (p =0.005). Maternal morbidite oranı HELLP sendromu ve eklampsi gruplarında, preeklampsi grubuna göre daha fazla saptandı (sırasıyla %13.8, %12.2, %4) (p

Maternal and Perinatal Outcomes of Pregnancies Complicated with Severe Preeclampsia, Eclampsia and HELLP Syndrome

Objective: The aim of our study is to determine the maternal and perinatal morbidity and mortality rates of patients with severe preeclampsia, eclampsia and HELLP syndrome and to compare them with the literature data. Material and Method: The data of the patients who were followed up with the diagnosis of severe preeclampsia, eclampsia and Hellp syndrome for two years and recorded in the electronic data information system were analyzed retrospectively. Results: During the study period 33719 delivery was occurred in our hospital. The preeclampsia, eclampsia and HELLP syndrome rate were found as 1.2% (n =407), 0.12% (n =41) and 0.2% (n =65) respectively. Maternal age, gravidity and parity were found to be higher in the HELLP syndrome group than in the severe preeclampsia and eclampsia groups. Women in the eclampsia group were more likely to deliver by Caesarean section than those in the HELLP syndrome and severe preeclampsia groups (80.5%, 75.4%, 68.8%, respectively) (p =0.005). The rates of adverse maternal outcomes for women in the HELLP syndrome and eclampsia groups were higher than the rates of adverse maternal outcomes in the severe preeclampsia group (13.8%, 12.2%, 4%, respectively) (p

___

  • 1. Lyall F, Belfort M. Pre-eclampsia Etiology and Clinical Practice. 1st edition, New York: Cambridge University Pres, 2007; 84-98.
  • 2. Cunning FG, Mac Donald Pc, Gant Nf, Leveno KJ, Hankins GDV, Clark SL. Williams Obstetrics. 23rd edition, Connecticut: The Mc Graw-HİLL 2010; 706-56.
  • 3. Sibai BM. Intergenerational Factors: a missing link for preeclampsia, fetal growth restriction, and cardiovascular disease?. Hypertension 2008; 51: 993- 4.
  • 4. Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard İ. Donforth’s Obstetrics and Gynecology. 10th edition, Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins 2008; 257-76.
  • 5. Berg CJ, Harper MA, Atkinson SM et al. Preventability of pregnancy-related deaths. ObstetGynecol 2005; 106: 1228-34.
  • 6. Vigil-De Gracia P. Maternal deaths due to eclampsia and HELLP syndrome. Int J Gynecol Obstet 2009; 104: 90-4.
  • 7. Freedman R L, & Lucas D N. MBRRACE-UK: Saving lives, improving mothers' Careimplications for anaesthetists. Int J Obstet Anesth 2015; 24: 161-73.
  • 8. Lozano R, Wang H, Foreman KJ et al. Progress towards Millennium Development Goals 4 and 5 on maternal and child mortality: an updated systematic analysis. The Lancet 2011; 378: 1139-65.
  • 9. Mahran A, Fares H, Elkhateeb R et al. Risk factors and outcome of patients with eclampsia at a tertiary hospital in Egypt. BMC pregnancy and childbirth 2017; 17: 435.
  • 10. Egerman RS, Sibai BM. HELLP syndrome. Clin Obst Gynecol 1999; 42: 381-9.
  • 11. Celik C, Gezginc K, Altintepe L et al. Results of the pregnancies with HELLP syndrome. Ren Fail 2003; 25: 613-8.
  • 12. Kumru P, Kartal Ö, Köse G, Aka N, Büyükoğlu B. Preeklampsi, Eklampsi, HELLP sendromu olgularımızın değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2005; 15: 72-80.
  • 13. Eskanazi B, Fenster L, Sidney S. A multivariate analysis of risk factors for preeclampsia. J Am Med Assoc 1991; 266: 237-71.
  • 14. Yıldırım G, Aslan H, Gul A ve ark. Eklampside Maternal ve Perinatal Sonuçlar:113 Olgunun Değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi 2007; 15; 61- 7.
  • 15. Sibai BM. Diagnosis, prevention, and management of eclampsia. Obstet Gynecol 2005; 105: 402-10.
  • 16. Zhang J, Meikle S, Trumble A. Severe maternal morbidity associated hypertensive disordes in pregnancy in the United States. Hypertens Pregnancy 2003; 22; 203-12.
  • 17. Şen C, Kesim MD, Erdemir M, Kaya İ. Gebeliğin İndüklediği Hipertansiyon Olgularında MaternalPerinatal Morbidite ve Mortalite. Perinatoloji Dergisi 2001; 9: 116-20.
  • 18. Matter FM, Usta I, Sibai BM. Eclampsia risk factors for maternal mortality and morbidity. Am J Obstet Gynecol 1999; 1: 48.
  • 19. Sibai BM, Ramada MK, Usta I et al. Maternal morbidity and mortality in 442 pregnancies with hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets (HELLP syndrome). Am J Obstet Gynecol 1993; 169: 1000-6.
  • 20. Yayla M, Bayhan G, Elbey M, Uysal E, Erden AC. On yıllık dönemde 287 hafif ve ağır preeklampsi olgusunun retrospektif analizi. Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi 1999; 13: 57-61.
  • 21. WHO Trends in maternal mortality: 1990 to 2010. [Internet]. [cited 2015 Aug 27]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44 874/9789241503631_eng.pdf
  • 22. Kongwattanakul K, Saksiriwuttho P, Chaiyarach S, Thepsuthammarat K. Incidence, characteristics, maternal complications, and perinatal outcomes associated with preeclampsia with severe features and HELLP syndrome. Int J Womens Health 2018; 10; 371.
  • 23. Kumar N, Yadav, A. Perinatal outcome in women with hypertensive disorders of pregnancy in rural tertiary center of northern india: A retrospective cohort study. Curr Pediatr Rev 2020; 16: 71-8.
  • 24. Wang L, Ye W, Xiong W, Wang F. Effects of blood pressure level management on maternal and perinatal outcomes in pregnant women with mild to moderate gestational hypertension. Ginekol Pol 2020; 91: 137-43.
Fırat Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-9818
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bir Üniversite Hastanesi’nde 2018-2019 Yıllarında İzole Edilen Staphylococcus Aureus İzolatlarının İncelenmesi

Elif Seren TANRIVERDİ, YÜCEL DUMAN, Mehmet Sait TEKEREKOĞLU

Humerus Diafiz Kırıklarında Konservatif, İntramedüller Çivileme ve Plaklı Osteosentez Tedavi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Ali Sami ŞEKER, Şükrü DEMİR, Oktay BELHAN, Sefa KEY, Murat GÜRGER

Emziren Annelerin İlk 6 Ay Sadece Anne Sütü Verme Oranları ve Etkileyen Faktörlerin Araştırılması

BURKAY YAKAR, Aslı AZAKOĞLU KARACA, Özlem TANRIÖVER

Ultrasonografi Rehberliğinde İnterskalen Brakial Pleksus Blok Uygulamasının Solunum Fonksiyonları ve Arteriyel Kan Gazı Üzerine Etkisi

Muzaffer GENCER

Akut Gastroenterit Nedeniyle Acil Serviste Yatırılarak İzlenen, Rotavirus Saptanan ve Saptanmayan Çocuk Olguların Klinik ve Laboratuvar Farklılıklarının Değerlendirilmesi

Onur Mert ÇELİK, Başak Yalçın BURHAN, Damla HANALİOĞLU, Alkım AKMAN ÖDEN

Aile Sağlığı Merkezine Başvuranların Bitkisel Ürünler ve Bitkisel Tedaviler ile İlgili Bilgi ve Tutumları

Yavuzalp SOLAK, Erhan KAYA, Banu Elçin YOLDAŞCAN

Çocukluk Çağı İleri Evre Plevral Ampiyem Tedavisinde Torakoskopik Debridman Zamanlaması Ne Kadar Önemli?

Berat DİLEK DEMİREL, Sertaç HANCIOĞLU, Beytullah YAĞIZ, Başak DAĞDEMİR, Ünal BIÇAKCI, Rıza Ferit BERNAY, Ender ARITÜRK

Hemopnömotoraksa Neden Olmayan Pulmoner Arter Yaralanması: Olgu Sunumu

Akın Eraslan BALCI, Evrim GÜL

Başarısız Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi Nedenlerinin Değerlendirilmesi; Tek Merkez Deneyimi

Sevil ÖZER SARI, Zehra Betül PAKÖZ, Ömer Burcak BİNİCİER

Ortopedik Enfeksiyonlarda Antibiyotikli Spacer Kullanımı ve Kültür Sonuçlarının Karşılaştırılması

SEYRAN KILINÇ, ÖZHAN PAZARCI