Aşıya rağmen gelişen bir tetanoz vakası: Erken başlangıç ve iyi seyir

Perianal bölgesinden yaralanan 26 yaşında erkek hasta genel cerrahi servisinde takip edilirkenkasılmaları olması nedeniyle tarafımızdan konsülte edildi. İnşaat işçisi olan hasta iki gün önceperianal bölgeden demir bir çubukla yaralanmış ve aynı gün acil servisde sadece tetanoz aşısıyapılmıştı. Hastaya klinik olarak tetanoz tanısı konuldu ve yoğun bakıma alındı. Hastaya 5000 Üinsan tetanoz immünglobulini uygulandı. Kasılmaları olması nedeniyle diazepam infüzyonubaşlandı. Hastaya yatışında metronidazol başlanmıştı ve tedaviye devam edildi. Takibindemekanik ventilatör ihtiyacı duyabileceği düşünülerek başka bir merkeze sevk edilen hastanın 7 güntakip sonrası komplikasyon gelişmeksizin taburcu edildiği öğrenildi. Sonuç olarak; tetanoz uygunaşılamayla önlenebilmesine rağmen günümüzde hala sorun olan bir enfeksiyondur. Yaralanmasonrası tetanoz gelişebileceği akılda tutulmalı ve tetanoz aşısının yanısıra immünglobulinuygulamasının da yapılması korunma da önemlidir.

A tetanus case developing despite vaccination: Early onset and good prognosis

A 26 year-old man who were followed up in a general surgical service as a result of perineal injurywas consulted by us due to muscle spasms. The patient was a construction worker and had injuredby an iron bar from the perianal region two days ago. In emergency department, tetanus vaccinehad been only applied in same day. He was diagnosed as tetanus and admitted to intensive careunit. He was given 5000 U human tetanus ımmune globulin. Intravenous diazepam was given formuscle spasms. Intravenous metronidazole had been applied since the first day of hospitalization.We thought that he might need mechanical ventilation, therefore, patient was referred to anotherhospital. It was learned that patient had no complications and he was discharged on the 7th day ofhospitalization. In conclusion, tetanus is still a problematic infection, although it can be preventedby vaccination. It should kept in mind that tetanus may develop after injury and in addition totetanus vaccine, application of ımmune globulin is also important.

___

  • 1. Güneysel Ö, Sarıtemur M. Tetanoz: Klinik yaklaşım ve korunma. Akademik Acil Tıp Derg 2006; 4: 48-53.
  • 2. Bleck TP, Mandell GL, Bennet JE, Dolin R. Clostridium tetani (Tetanus). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Disease. 6th ed. Philadelphia: Elsevier, Churchill Livingstone 2005: 2817-22.
  • 3. Cook TM, Protheree RT, Handel JM. Tetanus: A reviev of the literature Br J Anesth 2001; 87: 477-87.
  • 4. Ergonul O, Erbay A, Eren S, Dokuzoğuz B. Analysis of the case fatality rate of tetanus among adults in a tertiary hospital in Turkey. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2003; 22: 188-90.
  • 5. Bartlett JG. Clostridium tetani. In: Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR, eds. İnfectious Diseases, 3th ed. Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins 2004: 1796-9.
  • 6. Rhee P, Nunley MK, Demetriades D, Velmahos G, Doucet JJ. Tetanus and trauma: A review and recommendations. J Trauma 2005; 58: 1082-8.
  • 7. Koruk ST, Söğüt Ö, Karaağaç L, Çalışır C, Yalçın Ş. Unutulmaz hastalık: Çok hızlı seyreden bir tetanoz olgusu. JAEM 2013; 12: 174-7.
Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sezaryen Skar gebeliği: İki olgu nedeniyle

Çağlar YILDIZ, Savaş KARAKUŞ, Meral ÇETİN, Özlem AKKAR BOZOKLU

Oligodendrogliomlarda osteopontin ekspresyon düzeylerinin histolojik derece ve sağ kalım ile ilişkisi

Bora GÜRER, Zeki ŞEKERCİ, Hüseyin BOZKURT, Hayri KERTMEN, Evrim ÖNDER, Muhammet Taha ESER

Metastatik safra kesesi kanserinde kemoterapinin yeri: Retrospektif değerlendirme

Nebi Serkan DEMİRCİ, Hatice ODABAŞ, Doğan YAZILITAŞ, Nuriye ÖZDEMİR YILDIRIM, Şener CİHAN, Nalan BABACAN AKGÜL

Tip 2 diyabetli hastaların aile hekimiyle iletişimi ile ilgili görüş ve deneyimleri: Kalitatif çalışma

Hilal AKSOY, Duygu BAŞER AYHAN, Adem ÖZKARA, Rabia KAHVECİ, Pınar DÖNER, İrfan ŞENCAN, İsmail KASIM

Self-esteem and psychopathology in the children with Type 1 diabetes

Ayla UZUN, Erdem DURMAZ, İffet BİRCAN, Emine Çığıl FETTAHOĞLU, Şeref ŞİMŞEK

Sağlık arama davranışı olarak internet kullanımını inceleyen bir araştırma

Dilek ASLAN, Abdullah Buğra CAN, Ferhad ÖZER, Gözde AYVA, Halit BACI, Ezgi Hazel KAYA, Ozan UYAN, Nuray ÖĞÜTÇÜ, Gülnaz ULUSOY, Ebru SÖNMEZ

Akut sinüzit atağında frontal sinüs ön duvarındaki defekte bağlı olarak gelişen periorbital selülit: Olgu sunumu

Onur ERDOĞAN, Fatih OĞHAN, İsa ÖZBAY, Zuhal ZEYBEK SİVAS, Sinan AKSOY, Cüneyt KUCUR

Ortalama trombosit hacmi ile bruselloz arasındaki ilişki

Ercan VAROL

Aşıya rağmen gelişen bir tetanoz vakası: Erken başlangıç ve iyi seyir

Ali TARDU, Ünal BEYAZIT, Fatma UKİL, Şafak KAYA, Şehmuz KAYA, Hatice ÇİL, Nazif ELALDI, Sedat KAYA, Mustafa Kemal ÇELEN, Özcan DEVECİ

Gebelerin stresle başa çıkma tarzlarının anksiyete ve depresyon düzeyi ile ilişkisi

Naim NUR, Gülseren DAĞLAR