Yenidoğanların göbek bakımında kullanılan yöntemlerin etkinliğinin karşılaştırılması

Amaç: Göbek bakımı, yenidoğanın sağlığının sürdürülmesinde en önemli bakımlardan biridir. Literatüre göre; göbek bakımında önerilen pek çok antiseptik sıvı bulunmaktadır. Alkol, povidion iyot, klorheksidin, üçlü boya, gümüş sülfadiyazin, basitrasin, heksaklorofen kullanılan antiseptiklerden bazılarıdır. Çalışmamız, % 70’lik alkol, povidon-iyot + % 70’lik alkol, kuru bırakma yöntemlerinin etkinliğini belirlemek amacıyla deneysel olarak planlanmıştır. Yöntem: Çalışmanın evrenini, tüm miadında doğan sağlıklı yenidoğanlar oluşturmuştur. Çalışma dört ayrı hastanede gerçekleştirilmiştir. Çalışma öncesi 10 yenidoğan ile pilot çalışma yapılarak anket ve izlem formunun güvenirliliği test edilmiş, her bir grup için 30 olmak üzere toplam 90 yenidoğan çalışma kapsamına alınmıştır. Çalışmada “Yenidoğan, Aile Bilgi ve Tanılama Formu”, “Göbek Kordonu İzlem Formu ve “Aile Eğitim Kitapçığı” ve ölçüm için standart mezur kullanılarak 3 araştırmacı tarafından gerçekleştirilmiştir. Çalışmada kullanılan farklı yöntemlerin göbek düşme zamanı ve komplikasyonlar üzerine etkisi araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan üç grubun ortalama göbek düşme zamanı karşılaştırıldığında; alkol grubunun 8.1±2.3 günde, povidon iyot + alkol grubunun 8.7±2.8 günde, kuru bırakma grubunda ise ortalama 6.1 ±2.1 günde göbek kordonunun düştüğü gözlenmiş ve gruplar arasında istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bir fark bulunmuştur (p

Comparison of the effectiveness of methods used in umbilical cord care for newborns

Aim: Umbilical cord care is one of the most important care procedures in maintaining the well-being of the newborn. According to the literature, there are many antiseptic liquids to be used for umbilical cord care. Among these are alcohol, povidone iodine, chlorhexidine, triple dye, silver sulphadiazine, bacitracine, hexachlorophen. The present study has been planned experimentally in order to determine the effectiveness of 70 % alcohol, povidone-iodine 70 % + alcohol and dry cord care methods. Methods: The scope of the study covered all term newborn infants born in four hospitals. In order to test their reliability, the questionnaire and the follow-up form to be used in the study were tested on 10 newborns before the study was initiated. Ninety newborns (30 for each group) formed the sample. The study was carried out by 3 researchers using “Newborn and Family Information and Diagnosis Form”, “Umbilical Cord Follow-up Form”, “Family Education Booklet” and a standard scale for measurements. Results: Comparison among the three groups of the study showed umbilical cord separation time of 8.1±2.3 days for the group treated with alcohol, 8.7±2.8 days for the group treated with povidone iodine + alcohol and 6.1±2.1 days for the dry care group, revealing a highly significant difference among groups. Treatments were also assessed in terms of complications (moisture, erythema, hemorrhage, purulent discharge, color, edema, smell) and no significant difference was noted among any of the three groups. Conclusion: The results of the study demonstrated that umbilical cord separated more rapidly with dry cord care, when compared to treatments with povidone-iodine + alcohol or alcohol only. Dry cord care is free of cost, since it does not require use of solutions. In light of the results obtained, this more effective method may be encouraged.

___

  • 1.Mullany LC, L, Darmstadt G, Tielsch J. Role of antimicrobial applications to the umbilical cord in neonates to prevent bacterial colonization and infection: A Review of the Evidence. Pediatr Infect Dis J 2003; 22:996-1002.
  • 2.Kul M, Gürsel O, Gülgün M, Kesik V. Sağlıklı trem yenidoğanlarda farklı göbek bakımı uygulamalarının göbek düşme zamanı ve diğer klinik sonuçlar üzerine etkilerinin değerlendirilmesi. Türk Pediatri Arşivi 2005; 40:227-31.
  • 3.Lowdermilk DL, Bobak İM, Perry ST. Maternity&Women's Health Care Sixth Edition, Mosby, 1997.
  • 4.Çavuşoğlu H. Çocuk sağlığı hemşireliği, Cilt 2, Sistem Ofset Basım, Genişletilmiş 6. Baskı Ankara 2002; 44.
  • 5.Dore S, Buchan D, Coulas S, Hamber L. Alcohol versus natural drying for newborn cord care. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1998; 27:621-7.
  • 6. Barclay L, Harrington A, Conroy R, Royal R, LaForgia J. A comparative study of neonates' umbilical cord management. Aust J Adv Nurs 1994; 11:34-40.
  • 7. Vural G, Kısa S. Umbilical cord care: A Pilot Study Comparing Topical Human Milk, Povidone-Iodine, and Dry Care, JOGNN. 2006; 35:123-8.
  • 8. Vural G., Kısa S. Göbek bakımında kullanılan üç farklı yöntemin karşılaştırılması, 3. Uluslararası Üreme Sağlığı ve Aile Planlaması Kongresi, Özet Kitabı 2003; 170.
  • 9. Chamnanvanakij S, Decharachakul K, Rasamimaree P, Vanprapar N. A randomized study of 3 umbilical cord care regimens at home in thai neonates: Comparison of Time to Umbilical Cord Separation, Parental Satisfaction and Bacterial Colonization: J Med Assoc Thai 2005; 88:967-72.
  • 10. McConnel TP, Lee CW, Couillard M, Sherrill WW. Trends in umbilical cord care: Scientific Evidence for Practice. NBIN 2004; 4:211-22.
Çocuk Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-9940
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yenidoğanların göbek bakımında kullanılan yöntemlerin etkinliğinin karşılaştırılması

BEHİCE EKİCİ, Ayla Berkiten ERGİN, PERVİN ŞAHİNER

Karbon monoksit zehirlenmesine bağlı ciddi geç nörotoksisite: Vaka sunumu

A.Nurdan CEBECİ, Müferet ERGÜVEN, Nevin AĞAÇHAN, MURAT TEKİN, Belma HALİLOĞLU

Asemptomatik ailesel hipertrigliseridemi: Üç vaka sunumu

A.Neşe Çıtak KURT, Özlem ELKIRAN, Derya BENZER, Saadet AKARSU, Erdal YILMAZ, A. Denizmen AYGÜN

Perinatal asfiksi risk faktörleri

Nuriye Ayça GÜL, Serdar CÖMERT, Turgut AĞZIKURU, Berrin TELATAR, YASEMİN AKIN, Ayça VİTRİNEL, Nadir GİRİT

Solunum yolu infeksiyonları ile üriner sistem infeksiyonlarının birlikteliği

İlke Özahi İPEK, Lale Pulat SEREN, Ercan CAN, Abdülkadir BOZAYKUT

Keratit-iktiyozis-sağırlık sendromu: Vaka sunumu

Faruk İNCECİK, Özlem SANGÜN, Cenk AKÇALI, Ertap AKOĞLU, Lütfü SAVAŞ, Esin ATİK

Oruç tutmanın bebek beslenmesine etkisi

Sevgi GÖKDEMİREL, Gülbin GÖKÇAY, Ayşen BULUT, Abdulgafur ATLAN

Geç K vitamini eksikliği tanısına götüren zararlı geleneksel tıp uygulaması: Vaka sunumu

ALİ AYÇİÇEK, Budu AYÇİÇEK, Akın İŞCAN

Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi

Emin ÜNÜVAR, Işık YALÇIN, İsmail YLDIZ, Nezahat GÜRLER, Salih AYDIN, Ayşe KILIÇ, Yusufhan SÜOĞLU, Fatma OĞUZ, Müjgan SIDAL

Bir çocuk sağlığı izlem polikliniğinde emzirme oranlarının yıllara göre değerlendirilmesi

Tuğçe Aksu UZUNHAN, Erol IŞIK, Nalan KARABAYIR, Gülbin GÖKÇAY, Serpil Uğur BAYSAL