Betül ZENGİN, İsmail NALBANT, Dç DR

SPİNAL DEFORMİTELİ BİR HASTADA BİLATERAL PERKÜTAN NEFROLİTOTRİPSİ OPERASYONU

Nefrolitiazis oldukça sık görülen bir hastalıktır. Ülkemizde üriner sistem taş prevalansı Batı medeniyetinden yüksek oranda, %14.8 olarak raporlanmaktadır. Perkütan nefrolitotripsi (PNL) böbrek taşlarının tedavisinde kullandığımız minimal invaziv cerrahi bir yöntemdir. PNL yöntemi teknik ve ekipman olarak yıllar içinde gelişim göstermiş olup günümüzde büyük hacimli taşların tedavisinde ilk seçilecek cerrahi yöntemdir. Günümüzde PNL ve diğer minimal invaziv tekniklerin kullanımının artması ile birlikte taş hastalığı tedavisinde açık cerrahi ancak % 1'den az bir hasta grubunda uygulanmaktadır. Anatomik anomaliler halen taş cerrahisinde açık yöntem için bir endikasyon teşkil etse de seçilmiş uygun vakalarda PNL'nin daha düşük komplikasyon oranları ve morbidite ile minimal invaziv bir yöntem olarak kullanılabilir olduğunu düşünmekteyiz. Bu yazıda rotaskolyozu olan serebral palsili bir hastada uyguladığımız bilateral PNL tecrübemizi sunmayı amaçladık

Bilateral Percutaneous Nephrolithotripsy in A Patient With Spinal Deformity

Nephrolithiasis is a common disease. It is reported higher than Western civilization with a prevalence of 14.8% in our country. As a minimal invasive surgery, Percutaneous nephrolithotripsy (PNL) is used in the treatment of nephrolithiasis. PNL procedure is progressed by means of technique and equipment in years, and become the preferred surgical method for the treatment of high volume renal stones. Today, open surgery is only required for less than 1% of patients with nephrolithiasis with the improvement of PNL and other minimal invasive techniques. Although, anatomical anomalies are still indications for open surgery in the treatment of renal stone disease, we think that PNLcould be used as a minimal invasive technique for the selected patients with lower morbidity. In this case report, we tried to present our experience of bilateral PNL in a cerebral palsy patient with rotascoliosis

PDF

___

1. Akıncı M, Esen T, Tellaloğlu S. Urinary stone disease in Turkey: an updated epidemiological study. Eur Urol. 1991;20(3):200-3.
2. Turk C, Knoll T, Petrik A, Sarica K, Straub M. Guidelines on urolithiasis. Eur Urol. 2001;40(4):362- 71.
3. Argyropoulos AN, Wines M, Tolley D. Case report: endourologic treatment for a ureteral stone in a patient with osteogenesis imperfecta. J Endourol. 2008;22:459-61.
4. Lazare JN, Saltzman B, Sotolongo J. Extracorporeal shock wave lithotripsy treatment of spinal cord injury patients. J Urol. 1988:140;266-9.
5. Symons S, Biyani CS, Bhargava S, Irvine HC, Ellingham J, Cartledge J, Lloyd SN, Joyce AD. Challenge of percutaneous nephrolithotomy in patients with spinal deformity. Int Jour Urol 2006;13:874-9.
6. Chan G, Dormans JP. Update on congenital spinal deformities: preoperative evaluation. Spine 2009;34:1766-74.
7. He Z, Zhang C, Zeng G. Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy guided by ultrasonography to treat upper urinary tract calculi complicated with severe spinal deformity. Int Braz J Urol. 2016;42(5):960-966.
8. Izol V, Aridogan IA, Borekoglu A, Gokalp F, Hatipoglu Z, Bayazit Y, Zeren S. Percutaneous nephrolithotomy in prone position in patients with spinal deformities. Int J Clin Exp Med. 2015;8(11):21053-61.