Meltem I. TAŞBAKAN, Hüsnü PULLUKÇU, Tansu YAMAZHAN, Bilgin ARDA, Sercan ULUSOY

Toplum kökenli üriner sistem infeksiyonlarından soyutlanan Escherichia coli suşlarına fosfomisinin in-vitro etkinliğinin diğer antibiyotiklerle karşılaştırılması

Ocak-Mayıs 2004 tarihleri arasında toplum kökenli miner sistem infeksiyonlarından soyutlanan Escherichia coli suşlarının amikasin, gentamisin, siprofloksasin, levofloksasin, trimetoprim-sulfametoksazol, amoksisilin-klavulanik asit, sefuroksim ve fosfomisine duyarlılıkları disk difüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. İncelenen 72 E.coli susunda en yüksek direnç oranı % 43 ile trimetoprim-sulfametoksazole karşı saptanmış olup, bunu sırasıyla siprofloksasin (% 39), levofloksasin (% 38), amoksisilin-klavulanik asit (% 11), gentamisin (% 10), sefuroksim (% 8), amikasin (% 7) direnci izlemiştir. Fosfomisine direnç saptanmamıştır.

Anahtar Kelimeler:

Escherichia coli, Fosfomisin, Toplum kökenli enfeksiyonlar, İdrar yolu enfeksiyonları, Anti-bakteriyel ajanlar

Comparison of in-vitro activity of fosfomycin and other antibacterials in Esherichia coli strains isolated from community acquired urinary tract infections

The resistance rates of E.coli strains isolated from community acquired urinary tract infections between January-May 2004 were determined by disk diffusion method for amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, levofloxacin, trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin-clavulanic acid, cefuroxime and fosfomycin. In 72 E.coli strains the highest resistance was found for trimethoprim-sulfamethoxazole (43 %). This was followed by the resistance to ciprofloxacin (39 %), levofloxacin (38 %), amoxicillin-clavulanic acid (11 %), gentamicin (10 %), cefuroxime (8 %) and amikacin (7 %). There was no resistance to fosfomycin.

Keywords:

Escherichia coli, Fosfomycin, Community-Acquired Infections, Urinary Tract Infections, Anti-Bacterial Agents,

PDF

___

1. Baykan M, Kaya M, Arslan U ve ark: İdrar örneklerinden izole edilen E.coli suşlarının antimikrobiyallere duyarlılıklarının değerlendirilmesi, İnönü Üniv Tıp Fak Derg 2001;8:15-7.
2. Chomarat M: Resistance of bacteria in urinary tract infections, Int J Antimicrob Agents 2000;16:483.
3. Demirci M, Cicioğlu Arıdoğan B, Arda M: Poliklinik hastalarının idrar kültürlerinden izole edilen Gram-negatif çomakların antibiyotiklere duyarlılığı, ANKEM Derg 2000;14:576-9.
4. Erdem H, Avcı A, Pahsa A: Toplum kaynaklı üropatojen Escherichia coli suşlarında antibakteriyel direnç, ANKEM Derg 2004;18:40-4.
5. Goettsch W, van Pelt W, Nagelkerke N et al: Increasing resistance to fluoroquinolones in Escherichia coli from urinary tract infections in the Netherlands, J Antimicrob Chemother 2000;46:223-8.
6. İlhan F, Palabıyıkoğlu İ, Bengisun S: Escherichia coli suşlarında direnç profillerinin değerlendirilmesi, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2001;31:33-5.
7. Kahlmeter G: The ECO.SENS Project: A prospective, multinational, multicentre epidemiological survey of the prevalence and antimicrobial susceptibility of urinary tract pathogens-interim report, J Antimicrob Chemother 2000;46(Suppl 1):15-22; discussion 63-5.
8. Kahlmeter G: Prevalence and antimicrobial susceptibility of pathogens in uncomplicated cystitis in Europe, The ECO.SENS study, Int J Antimicrob Agents 2003;22(Suppl 2):49-52.
9. Lecomte F, Allaert FA: The single-dose treatment of cystitis with fosfomycin trometamol (Monuril™): An analysis of 15 controlled trials on 2048 patients, Med Malad Infect 1996;26 (3):338-43.
10. Lobel B: Short term therapy for uncomplicated urinary tract infection today. Clinical outcome upholds the theories, Int J Antimicrob Agents 2003;22(Suppl 2):85-7.
11. Marchese A, Bozzolasco M, Gualco L, Debbia EA, Schito GC, Schito AM: Effect of fosfomycin alone and in combination with N-acetylcysteine on E. coli biofilms, Int J Antimicrob Agents 2003;22(Suppl 2):95-100.
12. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Zone Diameter Interpretive Standards and Equivalent Minumum Inhibitory Concentration (MIC) Breakpoints for S.pneumoniae, Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility, 9.Informational Supplement,Table 2G, NCCLS, Wayne (2002).
13. Otağ F, Yıldız Ç, Delialioğlu N: İdrardan soyutlanan Escherichia coli suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2003;17:384-7.
14. Özenci M, Kırdar S, Yüce A, Yuluğ N: Üriner sistem infeksiyonlarında izole edilen Escherichia coli suşlarının sulbaktam-ampisilin ile klavulanik asit-amoksisilin duyarlılıklarının karşılaştırılması, İnfeksiyon Derg 1999;13:71-3.
15. Samastı M, Köksal F, Er E ve ark: Toplumdan kazanılmış idrar yolu infeksiyonu etkenlerinin antimikrobiyal maddelere duyarlılıkları, Klimik Derg 1997;9:145-6.
16. Schaeffer AJ: The expanding role of fluoroquinolones, Am J Med 2002;113:45-54.
17. Schito GC: Why fosfomycin trometamol as first line therapy for uncomplicated UTI? Int J Antimicrob Agents 2003;22(Suppl 2):79-83.
18. Tekerekoğlu M, Durmaz B, Sönmez E, Köroğlu M, Şahin K: Üriner sistem infeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibiyotiklere karşı in vitro direnç durumu, İnfeksiyon Derg 1998;12:375-9.
19. Ulusoy S, Özkan F, Tünger A ve ark: İdrar yolu infeksiyonlarından soyutlanan bakteriler ve antibiyotik duyarlılıklarının değerlendirilmesi, 2 Antimikrobik Kemoterapi Günleri:Klinik-laboratuvar uygulamaları ve yenilikler, Program ve Özet Kitabı s.60, Türk Mikrobiyol Cem, İstanbul (1995).
20. Willke A: Aminoglikozitler, “Leblebicioğlu H, Usluer G, Ulusoy S (editörler): Güncel Bilgiler Işığında Antibiyotikler” kitabında s.313-24, Bilimsel Tıp Yayınevi , Ankara (2003).