Brucella melitensis suşlarının antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesinde agar dilüsyon ve E-test yöntemlerinin karşılaştırılması

Klinik örneklerden izole edilen 74 B.melitensis suşunun altı farklı antibiyotiğe duyarlılıkları NCCLS agar dilüsyon referans yöntemi ve E-test yöntemi ile araştırılarak sonuçlar karşılaştırılmıştır. Bütün izolatlar seftriakson (MİK $leq$, 1 $mu$g/ml), siprofloksasin (MİK $leq$, 0.5 )$mu$g/ml), doksisikün (MİK $leq$ 0.125 $mu$glml), streptomisin (MİK $leq$ 2 $mu$glml) ve trimetoprim-sulfametoksazole (TMP-SMZ) (MİK $leq$ 0.519.5 $mu$glml) duyarlı iken suşlarının 14'ünün (% 19) NCCLS'in Haemophilus türleri için belirlediği sınır değerler dikkate alındığında rifampisine azalmış duyarlılık gösterdiği belirlenmiştir. İki yöntem arasında iki kat dilüsyon içerisindeki uyum (essential agreement) seftriakson için % 99, siprofloksasin için % 95, doksisiklin için % 98, rifampisin için % 97, streptomisin için % 88 olarak bulunmuştur. En düşük uyum TMP-SMZ'de görülmüştür (% 27). Bu bulgular ışığında E-test yönteminin B.melitensis suşları için alternatif bir duyarlılık test yöntemi olarak kullanımının sınırlı olacağı sonucuna varılmıştır.

Comparison of agar dilution method and E-test in the determination of antibiotic susceptibility of Brucella melitensis strains

The patterns of antimicrobial susceptibility of 74 clinical isolates of Brucella melitensis to six antimicrobial agents were determined by the National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) agar dilution reference method and E-test. The results obtained by the agar dilution method were compared to those generated by the E-test agar gradient diffusion method. All B. melitensis isolates were found to be susceptible to ceftriaxone (MICs $leq$ 1 $mu$g/ml), ciprofloxacin (MICs $leqle$ 0.5 $mu$glml), doxycycline (MICs $leq$ 0.125 $mu$g/ml), streptomycin (MICs $leq$ 2 $mu$glml), and trimetoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) (MICs $leq$ 0.5/9.5 $mu$g/ml). Of the isolates, 14 (19 %) were intermediately resistant to rifampicin according to the NCCLS breakpoints for Haemophilus spp. The essential agreements between two methods within two-doubling dilution were 99 %for ceftriaxone, 95 %for ciprofloxacin, 98'% for doxycycline, 97 %for rifampicin, and 88 %for streptomycin. The lowest aggrement was seen with TMP-SMX (27 %). In conclusion, discrepancies between the two test methods limits the use of E-test as an alternate susceptibility testing method for B.melitensis.

___

  • 1. Akova M, Gur D, Livermore DM, Kocagoz T, Akalin HA: In vitro activities of antibiotics alone and in combination against Brucella melitensis at neutral and acidic pHs, Antimicrob Agents Chemother 1999;43:1298-300.
  • 2. Ariza J, Bosch J, Gudiol F et al: Relevance of in vitro antimicrobial susceptibility of Brucella melitensis to relapse rate in human brucellosis, Antimicrob Agents Chemother 1986;30:958-60.
  • 3. Aygen B, Doganay M, Sumerkan B, Yildiz O, Kayabas U: Clinical manifestations, complications and treatment of brucellosis: a retrospective evaluation of 480 patients, Med Mal Infect 2003;32:485-93.
  • 4. Badawi Al-Sibai M, Halim MA, El-Shaker MM, Khan BA, Hussain Qadri SM: Efficacy of ciprofloxacin for treatment of Brucella melitensis infections, Antimicrob Agents Chemother 1992;36:150-2.
  • 5. Bodur H, Balaban N, Aksaray S et al: Biotypes and antimicrobial susceptibilities of Brucella isolates, Scand J Infect Dis 2003;35:337-8.
  • 6. Doganay M, Aygen B: Use of ciprofloxacin in the treatment of brucellosis, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1992;11:74-5.
  • 7. Evrensel N, Sumerkan B: In vitro activity of antibiotics and combinations against Brucella melitensis, Clin Microbiol Infect 1997;3:503-6.
  • 8. Garcia-Rodriguez JA, Garcia Sanchez JE, Trujilano I, Garcia Sanchez E, Garcia Garcia MI, Fresnadillo MJ: Susceptibilities of Brucella melitensis isolates to clinafloxacin and four other new fluoroquinolones, Antimicrob Agents Chemother 1995;39:1194-5.
  • 9. Garcia-Rodriguez JA, Garcia Sanchez JE, Trujilano I: Lack of effective bacterial activity of new quinolones against Brucella spp, Antimicrob Agents Chemother 1991;35:756-9.
  • 10. Gur D, Kocagoz S, Akova M, Unal S: Comparison of E-test to microdilution for determining in vitro activities of antibiotics against Brucella melitensis, Antimicrob Agents Chemother 1999;43:2337.
  • 11. Kinsara A, Al-Mowallad A, Osoba AO: Increasing resistance of Brucellae to co-trimoxazole, Antimicrob Agents Chemother 1999;43:1531.
  • 12. Lang R, Shasha B, Ifrach N, Tinman S, Rubinstein E: Therapeutic effects of roxithromycin and azithromycin in experimental murine brucellosis, Chemotherapy 1994;40:252-5.
  • 13. Members of the SFM Antibiogram Committee: Comité de l’Antibiogramme de la Société Francaise de Microbiologie Report 2003, Int J Antimicrob Agent 2003;21:364-91.
  • 14. Montejo JM, Alberola I, Glez-Zarate P, Alvarez A, Canovas A, Aguirre C: Open randomized therapeutic trial of six antimicrobial regimens in the tretment of human brucellosis, Clin Infect Dis 1993;16:671-6.
  • 15. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Tests for Bacteria that Grow Aerobically-Fourth edition: Approved Standard M7-A4, NCCLS, Wayne, PA (1997).
  • 16. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twelfth Informational Supplement M100-S12, NCCLS, Wayne, PA (2002).
  • 17. Qadri SM, Akhtar M, Ueno Y, al-Sibai MB: Susceptibility of Brucella melitensis to fluoroquinolones, Drugs Exp Clin Res 1989;15:483-5.
  • 18. Rubinstein E, Lang R, Shasha B et al: In vitro susceptibility of Brucella melitensis to antibiotics, Antimicrob Agents Chemother 1991;35:1925-7.
  • 19. Shapiro DS, Wong JD: Brucella, “Murray PR, Baron EJ, Pfaller MA, Tenover FC, Yolken RH (eds): Manual of Clinical Microbiology, 7. baskı” kitabında s. 625-31, ASM Press, Washington, DC (1999).
  • 20. Solera J, Martinez-Alfaro E, Espinosa A: Recognition and optimum treatment of brucellosis, Drugs 1997;53:245-56.
  • 21. Sumerkan B, Doganay M, Bakiskan V, Fazlı SA, Aygen B: Antimicrobial susceptibility of clinical isolates of Brucella melitensis, Turkish J Med Sci 1993;18:17-22.
  • 22. Young EJ: Brucella species, “Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Diseases, 5. baskı” kitabında s. 2386-90, Churchill Livingstone, Philadelphia (2000).
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Comparison of PBP2a latex agglutination test with disk diffusion, mecA PCR and Vitek for the detection of methicillin resistant Staphylococcus aureus isolates

Tuba ATAY, Zeynep GÜLAY

Klinik örneklerden izole edilen tüberküloz basili kompleksinin majör antitüberküloz ilaçlara direnç oranları

Adil KARADAĞ, Murat TOKAÇ, Abdullah GÜVENLİ, Mustafa SÜNBÜL, Murat GÜNAYDIN, Ahmet SANIÇ

Rinoserebral mukormikoz: Bir olgu sunumu

Özge TURHAN, Dilara İNAN, Rabin SABA, Filiz GÜNSEREN, Latife MAMIKOĞLU

İstanbul Tıp Fakültesi'nde çeşitli örneklerden izole edilen Stafilokok suşlarında glikopeptit direncinin araştırılması

YAŞAR NAKİPOĞLU, Handan KATRANCI, Atahan ÇAĞATAY, Şengül DERBENTLİ

Hastane kökenli stafilokok suşlarında mikrodilüsyon yöntemi ile antibiyotiklere direncin belirlenmesi

Fatma SIRMATEL, Yıldız Fadile ZEYREK, OSMAN ERKMEN

İşitme kaybı ile giden bir leptospiroz olgusu

Nail ÖZGÜNEŞ, Pınar ERGEN, Saadet YAZICI, Şen Özlem AYDIN, Mine GÜRAY, ERDAL POLAT

Toplum kökenli üriner sistem infeksiyonlarından soyutlanan Escherichia coli suşlarına fosfomisinin in-vitro etkinliğinin diğer antibiyotiklerle karşılaştırılması

Meltem I. TAŞBAKAN, Hüsnü PULLUKÇU, Tansu YAMAZHAN, Bilgin ARDA, Sercan ULUSOY

Hastane infeksiyonu etkeni üropatojen Escherichia coli izolatlarının çeşitli antibiyotiklere direnç durumu

İdris ŞAHİN, İrfan ŞENCAN, Demet KAYA, Aynur GÜLCAN, Şükrü ÖKSÜZ

Alt solunum yolu infeksiyonlarından izole edilen Streptococcus pneumoniae suşlarının serotiplendirilmesi

Yeşim GÜROL, Rahmiye BERKİTEN, Apostolos GEORGOPOULOS

Çeşitli dezenfektan ve antiseptik maddelerin antibakteriyal etkinliğinin araştırılması

YAŞAR NAKİPOĞLU, Bülent GÜRLER