Streptococcus pyogenes'te eritromisin direnci: 2009-2013

Çocukluk çağı hastalıklarının en sık görülenlerinden biri Streptococcus pyogenes farenjitidir. Bu çalışmanın amacı, 01.01.2009-31.12.2013 yılları arasında çocuk hastaların boğaz sürüntü örneklerinden izole edilen S.pyogenes’te eritromisin direnç oranlarını retrospektif olarak değerlendirmektir. Suşlar konvansiyonel yöntemler ile izole ve identifiye edilmiştir. Antibiyotik duyarlılık testi Clinical and Laboratory Standards Institude önerilerine göre disk difüzyon yöntemi ile yapılmıştır. Beş sene zaman sürecinde 12,597 boğaz kültürü örneği incelenmiş ve 1,159 (% 9.2) S.pyogenes üremesi saptanmıştır. Bu suşlarda, eritromisin direnç oranları yıllara göre sırasıyla 2009 yılında % 2.8 (n=5/174), 2010 yılında % 3.4 (n=7/202), 2011 yılında % 2.8 (n=8/276), 2012 yılında % 5.1 (n=9/176) ve 2013 yılında % 3.6 (n=12/331) olarak bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler:

S.pyogenes, eritromisin direnci

Erythromycin Resistance in Streptococcus pyogenes : 2009-2013

Streptococcus pyogenes pharyngitis is a common childhood disease. The aim of this retrospective study is to evaluate proportion of macrolide resistance among pharyngeal isolates of S.pyogenes from pediatric patients between 01.01.2009 and 31.12.2013. The strains were isolated and identified by conventional methods. The antibiotic susceptibility testing was perfor- med by disc diffusion according to Clinical and Laboratory Standards Institude standards. We studied 12,597 throat cultures and were isolated 1,159 (9.2 %) S.pyogenes in five years. In these isolates, erythromycin resistance rates over the years were found as 2.8 % (5 out of 174 strains) in 2009, 3.4 % (7 out of 202 strains) in 2010, 2.8 % (8 out of 276 strains) in 2011, 5.1 % (9 out of 176 strains) in 2012 and 3.6 % (12 out of 331 strains) in 2013 respectively.

___

  • 1. Bayraktar B, Başarı F, Bulut E. A grubu beta- hemolitik streptokoklarda antibiyotik duyarlılığı ve makrolid direnç fenotipi, ANKEM Derg 2008;22(3):127-31.
  • 2. Berkiten R. Streptococcus pyogenes suşlarında eritromisin direnç fenotipleri ve 1970-2001 yılları arasında Türkiye’de izole edilen suşlarda direnç, ANKEM Derg 2003;17(4):429-34.
  • 3. Berkiten R. Türkiye’de Streptococcus pyogenes’de makrolid direnç fenotipleri ve direnç genleri (1999-2005), ANKEM Derg 2007;21(2):108-12.
  • 4. Bingen E, Bidet P, Mihaila-Amrouche L et al. Emergence of macrolide-resistant Streptococcus pyogenes strains in French children, Antimicrob Agents Chemother 2004;48(9):3559-62. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.48.9.3559-3562.2004
  • 5. Bisno AL, Stevens DL. Streptococcus pyogenes, “Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases, 7. baskı “ kita- bında s. 2593-2610, Elsevier, Philadelphia (2010).
  • 6. Cresti S, Lattanzi M, Zanchi A et al. Resistance determinants and clonal diversity in group a streptococci collected during a period of increa- sing macrolide resistance, Antimicrob Agents Chemother 2002;46(6):1816-22. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.46.6.1816-1822.2002
  • 7. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Nineteenth-Twenty third Informational Supplement. CLSI Document M100- S19-23. CLSI, Wayne, PA (2009-2013).
  • 8. Çiftçi E, Doğru Ü, Guriz H, Aysev AD, İnce E. Antibiotic susceptibility of Streptococcus pyoge nes strains isolated from throat cultures of children with tonsillopharyngitis, J Ank Med Sch 2003;25(1):15-20. http://dx.doi.org/10.1501/Jms_0000000039
  • 9. d’Humières C, Cohen R, Levy C et al. Decline in macrolide-resistant Streptococcus pyogenes isola tes from French children, Int J Med Microbiol 2012;302(7-8):300-3. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijmm.2012.09.001
  • 10. Eryılmaz M, Akın A, Arıkan Akan Ö. Boğaz kül- türlerinden izole edilen a grubu beta-hemolitik streptokokların antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2006;20(1):10-2.
  • 11. Green MD, Beall B, Marcon MJ et al. Multicentre surveillance of the prevalence and molecular epi demiology of macrolide resistance among phary- ngeal isolates of group a streptococci in the USA, J Antimicrob Chemother 2006;57(6):1240-3. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkl101
  • 12. Grivea IN, Al-Lahham A, Katopodis GD, Syrogiannopoulos GA, Reinert RR. Resistance to erythromycin and telithromycin in Streptococcus pyogenes isolates obtained between 1999 and 2002 from Greek children with tonsillopharyngi- tis: phenotypic and genotypic analysis, Antimicrob Agents Chemother 2006;50(1):256-61. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.50.1.256-261.2006
  • 13. Gündüz Kaya E, Yücel M, Karakoç AE. A grubu beta-hemolitik streptokoklarda eritromisin direnç oranlarının ve direnç fenotipinin araştırılması, Mikrobiyol Bul 2006;40(3):161-8.
  • 14. İnan N, Erdoğan H, Berkiten R. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen beta-hemolitik strepto- kokların gruplandırılması ve antibiyotiklere direnci, Klimik Derg 2003;16(3):118-20.
  • 15. Kara A, Özkaya Parlakay A, Gur D ve ark. Grup a beta hemolitik streptokok Türkiye makrolid direnç değerlendirmesi pilot çalışma sonuçları, J Pediatr Inf 2011;5(3):96-9. http://dx.doi.org/10.5152/ced.2011.35
  • 16. Karadenizli A, Kolayli F, Vahaboğlu H. İki yıl arayla izole edilmiş olan Streptococcus pyogenes suşlarında penisilin ve makrolit duyarlılığının araştırılması, İnfeksiyon Derg 2003;17(1):35-7.
  • 17. Lamagni TL, Efstratiou A, Vuopio-Varkila J, Jasir A, Schalén C, Strep-EURO. The epidemiology of severe Streptococcus pyogenes associated disease in Europe, Euro Surveill 2005;10(9):179-84.
  • 18. Leclercq R. Mechanisms of resistance to macroli- des and lincosamides: nature of the resistance elements and their clinical implications, Clin Infect Dis 2002;34(4):482-92. http://dx.doi.org/10.1086/324626
  • 19. Liu X, Shen X, Chang H et al. High macrolide resistance in Streptococcus pyogenes strains isola- ted from children with pharyngitis in China, Pediatr Pulmonol 2009;44(5):436-41. http://dx.doi.org/10.1002/ppul.20976
  • 20. Lynskey NN, Lawrenson RA, Sriskandan S. New understandings in Streptococcus pyogenes, Curr Opin Infect Dis 2011;24(3):196-202. http://dx.doi.org/10.1097/QCO.0b013e3283458f7e
  • 21. Martin JM, Green M, Barbadora KA, Wald ER. Erythromycin-resistant group a streptococci in school children in Pittsburgh, N Engl J Med 2002;346(16):1200-6. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa013169
  • 22. Montes M, Tamayo E, Mojica C, García-Arenzana JM, Esnal O, Pérez-Trallero E. What causes decre- ased erythromycin resistance in Streptococcus pyogenes? dynamics of four clones in a southern European region from 2005 to 2012, J Antimicrob Chemother 2014. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dku039
  • 23. Öngen B, Erdoğan H, Öksüz L, Gürler N, Töreci K. A grubu beta-hemolitik streptokoklarda antibiyotik direnci ve makrolid direnç fenotipinin saptanması, ANKEM Derg 2000;14(2):129.
  • 24. Richter SS, Heilmann KP, Beekmann SE et al. Macrolide-resistant Streptococcus pyogenes in the United States, 2002-2003, Clin Infect Dis 2005; 41(5):599-608. http://dx.doi.org/10.1086/432473
  • 25. Rubio-López V, Valdezate S, Álvarez D et al. Molecular epidemiology, antimicrobial susceptibi- lities and resistance mechanisms of Streptococcus pyogenes isolates resistant to erythromycin and tetracycline in Spain (1994-2006), BMC Microbiol 2012;12:215. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2180-12-215
  • 26. Spellerberg B, Brandt C. Streptococcus, “Versalovic J, Carroll KC, Funke G, Jorgensen JH, Landry ML, Warnock DW (eds). Manuel of Clinical Microbiology, 10. baskı” kitabında s. 331-49, ASM press, Washington (2011).
  • 27. Sutcliffe J, Tait-Kamradt A, Wondrack L. Streptococcus pneumoniae and Streptococcus pyogenes resistant to macrolides but sensitive to clindamycin: a common resistance pattern media- ted by an efflux system, Antimicrob Agents Chemother 1996;40(8):1817-24.
  • 28. Tanz RR, Shulman ST, Shortridge VD et al. Community-based surveillance in the United States of macrolide-resistant pediatric pharyngeal group a streptococci during 3 respiratory disease seasons, Clin Infect Dis 2004;39(12):1794-801. http://dx.doi.org/10.1086/426025
  • 29. Telli M, Eyigör M, Tiryaki Y, Aydın N. Streptococcus pyogenes suşlarında makrolid direnç mekanizma- ları ve oranları (Aydın), ANKEM Derg 2012;26(2): 74-9. http://dx.doi.org/10.5222/ankem.2012.074
  • 30. Uyanık MH, Yazgı H. A grubu beta-hemolitik streptokoklarda eritromisin direnci, ANKEM Derg 2008;22(2):85-8.
  • 31. Van Heirstraeten L, Samuel Coenen, Christine Lammens, Hens N, Goossens H, Malhotra-Kumar S. Antimicrobial drug use and macrolide-resistant Streptococcus pyogenes, Belgium, Emerg Infect Dis 2012;18(9):1515-8. http://dx.doi.org/10.3201/eid1809.120049
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gram negatif nonfermentatif bakterilerde metallo-beta-laktamaz aktivitesinin çeşitli fenotipik yöntemlerle araştırılması

Asiye AYTAR ALTINÖZ, İdris ŞAHİN, C.Elif ÖZTÜRK, Şükrü ÖKSÜZ, Fatma AVCIOĞLU, EMEL ÇALIŞKAN, HANDAN ANKARALI

Streptococcus pyogenes'te eritromisin direnci: 2009-2013

DENİZ BAHAR AKGÜN KARAPINAR, Meriç YILMAZ, Asuman ÖZBAYRA, Arif KAYGUSUZ, Nezahat GÜRLER, Nuran SALMAN

Fırat Üniversitesi hastanesi'nde antibiyotik kullanımı uygunluğunun araştırılması: nokta prevalans çalışması

AYŞE SAĞMAK TARTAR, Affan DENK, MEHMET ÖZDEN, Yasemin KIRIK ÇELİK, AYHAN AKBULUT, KUTBEDDİN DEMİRDAĞ

Metisilin dirençli Staphylococcus aureus izolatlarının vankomisin, teikoplanin, linezolid, kinupristin-dalfopristin ve daptomisine in vitro duyarlılıkları

GÜLGÜN YENİŞEHİRLİ, AYDAN YENİŞEHİRLİ, YUNUS BULUT, Nermin BULUT

Nevşehir ilinde hepatit C virüs genotip dağılımı ile serum alanin aminotransferaz ve kantitatif serum HCV rna düzeyleri ilişkisi

Deniz BORCAK, Ünal ÇAĞIR, Altan YALÇINER

İmmünkompetan hastada primer nokardiyal vertebra osteomiyeliti

Tayibe BAL, Yusuf ÖNLEN, Yurdal SERARSLAN, Mustafa Emrah KAYA, BURÇİN ÖZER

Postmortem örneklerden izole edilen staphylococcus aureus suşlarında metisilin, vankomisin, teikoplanin ve makrolid-linkozamid-streptogramin b (mls b ) direnci

Nihan ZİYADE, Gülhan YAĞMUR, Neval ELGÖRMÜŞ, Ferah KARAYEL, Yalçın BÜYÜK

Ordu ilinde görülen otomikoz ve etkenleri

Yeliz ÇETİNKOL, Mukadder KORKMAZ, HAKAN KORKMAZ, Arzu YILDIRIM ALTUNÇEKİÇ