Splenektomiden 46 yıl sonra sepsis gelişen bir olgu nedeniyle splenektomi sonrası sepsis: Korunma ve öneriler

Splenektomi sonrası sepsislerde uygun antibiyotik ve destek tedavisine rağmen mortalite oranı % 50 ile % 70 arasında değişmektedir. Bu nedenle splenektomili olgularda gelişebilecek infeksiyonların erken tanısı, tedavisi, korunma ve kontrol önlemlerinin uygulanması önem kazanmaktadır. Bu yazıda splenektomiden 46 yıl sonra sepsis ve akciğer embolisi ile kaybedilen bir olgu nedeniyle splenektomili olgulara yaklaşımın gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.

A case of sepsis 46 years after splenectomy: Prevention and advices for postsplenectomy sepsis

The mortality rate of postsplenectomy sepsis is 50-70 %, despite appropriate antimicrobial therapy and intensive medical support. For this reason the early diagnosis, treatment, prevention and control of infections in splenectomized patients is an important issue. In this article, it is aimed to review the approach to the splenectomized patients in an occasion of a case lost by sepsis and pulmonary embolism 46 years after the splenectomy.

___

  • 1. Davidson RN, Wall RA: Prevention and management of infections in patients without a spleen, Clin Microbiol Infect 2001;7(12):657-60.
  • 2. De Rossi SS, Glick M: Dental considerations in asplenic patients, J Am Dent Assoc 1996; 127(9): 1359-63.
  • 3. FallettaJM,WoodsGM, Ve^.Hetal: Discontinuing penidflin prophylaxis in children with sickle cell anemia. Prophylactic Penicillin Study II, J Pediatr 1995;127(5):685-90.
  • 4. Ford EG, Hennessey PJ, Jennings LM, Black T, Andrassy RJ: Gammaglobulin enhances survival in pneumococcal-challenged asplenic infant rats, J Pediatr Surg 1989;24(8):815-7.
  • 5. Holdsworth RJ, Irwing AD, Cuschieri A: Postsplenectomy sepsis and its mortality rate: Actual versus perceived risks, Br J Suig 1991 ;78(9): 1031-8.
  • 6. Hosea SW, Brown EJ, Hamburger MI, Frank MM: Opsonic requirements for intravascular clearance after splenectomy, N Engl J Med 1981 ;304 (5):245-50.
  • 7. Lutwick LI: Infections in asplenic patients, "Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Diseases, 5th ed" kitabında s.3169-76, Churchill Livingstone, Philadelphia (2000).
  • 8. Overturf GD: Pneumococcal vaccination of children, Semin Pediatr Infect Dis 2002;13(3):155-64.
  • 9. Pimpl W, Dapunt O, Kaindi H, Thalhamer J: Incidence of septic and thromboembolic-related deaths after splenectomy in adults, Br J Surg 1989;76(5):517-21.
  • 10. Ramachandra J, Bond A, Ranaboldo C, Cullis J: An audit of post-splenectcxny prophylaxis - are we following the guidelines?, Ann R Coll Surg Engl 2003;85(4):252-5.
  • 11. Singer DB: Postsplenectomy sepsis, "Rosenberg HS, Bolande RP (eds): Perspectives in Pediatric Pathology" kitabında s.285-311, Year Book Medical Publishers, Chicago (1973).
  • 12. Styrt B: Infection associated with asplenia: Risks, mechanisms and prevention, Am J Med 1990;88(5N):33N-5-42N.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Hastanede yatan hastalardan izole edilen enterokok türleri ve antibiyotiklere direnç durumu

Meliha MERİÇ, Mehtap RÜZGAR, Sibel GÜNDEŞ, Ayşe WILLKE

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanelerinde 2003 yılı hastane infeksiyonları

Ayten KADANALI, Zülal ÖZKURT, Serpil EROL, A. Esin AKTAŞ, ÜLKÜ ALTOPARLAK, Fehmi ÇELEBİ

HIV infeksiyonlu bir hastada jeneralize tüberküloz lenfadeniti

Gönül ŞENGÖZ, KADRİYE KART YAŞAR, Sema GÜLDÜREN, Filiz YILDIRIM, Özcan NAZLICAN, Denef BERZEG, Batı Semra KUTLU, Şirin ELMİ

Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının karbapenemlere ve bazı antibiyotiklere duyarlılıkları

Nurittin ARDIÇ, Mustafa ÖZYURT, Uğur İLGA, Ali ERDEMOĞLU, Tunçer HAZNEDAROĞLU

Yatan ve ayaktan hastalardan izole edilen üriner sistem infeksiyonu etkeni gram negatif çomaklarda antibiyotiklere direnç

Banu BAYRAKTAR, Nuran ÖZCAN, Songül BORAHAN, Fesem BAŞARI, Emin BULUT

Altı yaşındaki çocukta Listeria menenjiti

Solmaz ÇELEBİ, Mustafa HACIMUSTAFAOĞLU

Splenektomiden 46 yıl sonra sepsis gelişen bir olgu nedeniyle splenektomi sonrası sepsis: Korunma ve öneriler

Bilgin ARDA, Kubilay DEMİRAĞ, Işıkgöz Meltem TAŞBAKAN, Tansu YAMAZHAN, Demir SERTER

Hastane personelinde görülen, besin kaynaklı olduğu düşünülen G grubu beta-hemolitik streptokok farenjiti salgını

Nihal KARABİBER, Gürbüz Arzu ERTAŞ, Mehmet KARAHAN, Aykut Ebru ARCA

Bir hematoloji servisinde vankomisine dirençli enterokok sepsisi ve kolonizasyonu

Tiraje CELKAN, Hilmi APAK, Alp ÖZKAN, Yavuz ÖZER, Şuküfe DİREN, İnci YILDIZ

İdrardan izole edilen toplum kökenli Escherichia coli suşlarının antibiyotik duyarlılıkları

M. Bülent ERTUĞRUL, Nurgül ÇOLAK