İntravenöz kateter infeksiyonları: Sorunlar ve çözümler

İntravenöz kateterler günümüz tıp pratiğinde değişik amaçlara yönelik olarak çok yaygın bir şekilde kullanılmaktadırlar. Bunların kullanımı sırasında görülebilen en önemli komplikasyonlardan birisi kateterle ilişkili kan dolaşımı infeksiyonlarıdır. Bu infeksiyonlar sağlık bakımıyla ilişkili infeksiyon nedenlerinin başında gelmektedirler. Hem morbidite ve mortalitesi hem de maliyetleri çok yüksek infeksiyonlardır. Bu derlemede kateterle ilişkili kan dolaşımı infeksiyonlarında karşılaşabileceğimiz sorunlar ve çözüm önerileri irdelenmiştir.

Intravenous Catheter Infections: Problems and Solutions

Intravenous catheters are being widely used for many purposes in today’s medical practices. The most important complications caused by the catheter use are the catheter related bloodstream infections. Catheter related bloodstream infections are one of the leading causes of healthcare associated infections, which result significant morbidity and mortality and substantial excess cost. In this review, problems caused by bloodstream infections related with catheter use and their solutions are sum- marized.

___

  • Bouza E, Alvarado N, Alcalá L, Pérez MJ, Rincón C, Munoz P. A randomized and prospective study of 3 procedures for the diagnosis of catheterrelated bloodstream infection without catheter withdrawal, Clin Infect Dis 2007;44(6):820-6. http://dx.doi.org/10.1086/511865 PMid: 17304454
  • Bouza E, Guembe M, Muñoz P. Selection of the vascular catheter: can it minimise the risk of infection? Int J Antimicrob Agents 2010;36(Suppl 2):S22-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2010.11.002 PMid: 21130605
  • Bouza E, San Juan R, Munoz P, Pascau J, Voss A, Desco M; Cooperative Group of the European Study Group on Nosocomial Infections (ESGNI). A European perspective on intravascular catheterrelated infections: report on the microbiology workload, aetiology and antimicrobial susceptibility (ESGNI-005 Study), Clin Microbiol Infect 2004;10(9):838-42. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2004.00936.x PMid: 15355416
  • Chittick P, Sherertz RJ. Recognition and prevention of nosocomial vascular device and related bloodstream infections in the intensive care unit, Crit Care Med 2010;38(Suppl 8):S363-72. http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0b013e3181e6cdca PMid: 20647794
  • Donlan RM. Biofilm elimination on intravascular catheters: important considerations for the infectious disease practitioner, Clin Infect Dis 2011;52(8): 1038-45. http://dx.doi.org/10.1093/cid/cir077 PMid: 21460321
  • Flückiger U, Marchetti O, Bile J et al. Treatment options of invasive fungal infections in adults, Swiss Med Wkly 2006;136(29-30):447-63. PMid: 16937323
  • Hewlett AL, Rupp ME. New developments in the prevention of intravascular catheter associated infections, Infect Dis Clin North Am 2012;26(1):1-11. http://dx.doi.org/10.1016/j.idc.2011.09.002 PMid: 22284372
  • Leonidou L, Gogos CA. Catheter-related bloodstream infections: catheter management according to pathogen, Int J Antimicrob Agents 2010;36(Suppl 2):S26-32. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2010.11.004 PMid: 21129929
  • Maki DG, Kluger DM, Crnich CJ. The risk of bloodstream infection in adults with different intravascular devices: a systemic review of 200 publis- hed prospective studies, Mayo Clin Proc 2006;81(9): 1159-71. http://dx.doi.org/10.4065/81.9.1159 PMid: 16970212
  • Mermel LA, Allon M, Bouza E et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America, Clin Infect Dis 2009;49(1):1-45. http://dx.doi.org/10.1086/599376 PMid: 19489710
  • Miller SE, Maragakis LL. Central line-associated bloodstream infection prevention, Curr Opin Infect Dis 2012;25(4):412-22. http://dx.doi.org/10.1097/QCO.0b013e328355e4da PMid: 22766647
  • Moretti EW, Ofstead CL, Kristy RM, Wetzler HP. Impact of central venous catheter type and methods on catheter-related colonization and bacteraemia, J Hosp Infect 2005;61(2):139-45. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2005.02.012 PMid: 16026898
  • National Nosocomial Infections Surveillance System. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004, Am J Infect Control 2004;32(8):470- 85. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2004.10.001 PMid: 15573054
  • O’Grady NP, Chertow DS. Managing bloodstream infections in patients who have short-term central venous catheters, Cleve Clin J Med 2011;78(1):10-7. http://dx.doi.org/10.3949/ccjm.77a.10015 PMid: 21199902
  • Raad I, Hanna HA, Alakech B, Chatzinikolaou I, Johnson MM, Tarrand J. Differential time to positivity: A useful method for diagnosing catheterrelated bloodstream infections, Ann Intern Med 2004;140(1):18-25. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-140-1- 200401060-00007 PMid: 14706968
  • Sagana R, Hyzy RC. Achieving zero central lineassociated bloodstream infection rates in your intensive care unit, Crit Care Clin 2013;29(1):1-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.ccc.2012.10.003 PMid: 23182523
  • Scales K. Correct use of chlorhexidine in intravenous practice, Nurs Stand 2009;24(8):41-6. PMid: 19911612
  • Timsit JF, Dubois Y, Minet C et al. New challenges in the diagnosis, management, and prevention of central venous catheter-related infections, Semin Respir Crit Care Med 2011;32(2):139-50. http://dx.doi.org/10.1055/s-0031-1275526 PMid: 21506050
  • Ulusoy S, Akan H, Arat M et al. Damar içi kateter infeksiyonlarının önlenmesi kılavuzu, Hastane İnfeksiyonları Derg 2005;9(1):3-32.
  • Worthington T, Lambert PA, Traube A, Elliott TSJ. A rapid ELISA for the diagnosis of intravascular catheter related sepsis caused by coagulase negative staphylococci, J Clin Pathol 2002;55(1):41-3. PMid: 11825923
  • Yahav D, Rozen-Zvi B, Gafter-Gvili A, Leibovici L, Gafter U, Paul M. Antimicrobial lock solutions for the prevention of infections associated with intravascular catheters in patients undergoing hemo dialysis: systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials, Clin Infect Dis 2008;47(1):83-93. http://dx.doi.org/10.1086/588667 PMid: 18498236
  • Zhang L, Gowardman J, Rickard CM. Impact of microbial attachment on intravascular catheterrelated infections, Int J Antimicrob Agents 2011;38(1): 9-15. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2011.01.020 PMid: 21435841
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

İshalli hastaların dışkı örneklerinde Clostridium difficile toksin A/B sıklığının araştırılması

Zübeyde LALE, Funda AL DOĞRUMAN, Işıl FİDAN, Gülcan ADYAMAN, EMİNE YEŞİLYURT ŞÖLEN, Kayhan ÇAĞLAR, Seçil ÖAKAN

İntravenöz kateter infeksiyonları: Sorunlar ve çözümler

Özlem TÜNGER, Mustafa TİRELİ

Kozmetik ürünlerde koruyucu madde kullanımı ve koruyucu etkinlik testleri

A. Seher TAN BİRTEKSÖZ, Mayram TÜYSÜZ

Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarında antibiyotiklere direnç

Asiye AYTAR ALYINÖZ, Şükrü ÖKSÜZ, İdris ŞAHİN, C.Elif ÖZTÜRK, Fatma AVCIOĞLU

Karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 ve KPC varlığının araştırılması

İhsan Hakkı ÇİFCİ, Engin KARAKEÇE, Tayfur DEMİRAY, Gülşah AŞIK, Halil ER

Mardin Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi'nde 0-5 yaş arasakut gastroenteritli çocuklarda rotavirüs ve adenovirüs sıklığının belirlenmesi

Barış Ata BORSA, HRİSİ BAHAR TOKMAN, Penbe ÇAĞATAY

Klinik örneklerden izole edilen metisiline dirençli stafilokok suşlarında daptomisin etkinliğinin araştırılması

HAYRUNİSA HANCI, M. Hamidullah UYANIK, Dilek BİLİCİ, Ahmet AYYILDIZ, AYŞE ALBAYRAK

Klinik örneklerden izole edilen Streptococcus pneumoniae suşlarının antibiyotik direnci

YELİZ TANRIVERDİ ÇAYCI, Hava YILMAZ, Keramettin YANIK, Adil KARADĞ, Murat GÜNAYDIN

Çocuklarda retrofaringeal apse

Solmaz ÇELEBİ

Listeria monocytogenes'e bağlı sepsis: Bir olgu sunumu

Neval AĞUŞ, Nisel YILMAZ, Şerife Solmaz MEDENİ, Lütfiye KUZUCU, Nurşen AKGÜRE