Suzan ÖZER, BAŞARAN DEMİR, Mümin Kazım YAZICI

Şizotipal kişilik çizelgesi: Türkçe formunun güvenilirlik çalışması

Amaç: Şizofreni spektrumunda yer alan şizotipal kişilik bozukluğu ve şizotipal özellikler, şizofreni ile ortak genetik etiyoloji ve fizyopatolojiye sahiptir. Şizofreni ve şizotipal kişilik bozukluğunun nörobiyolojisi ve genetik etiyolojisi ile ilgili çalışmalarda, şizotipi şiddetinin standart yöntemlerle ölçülmesi önem taşımaktadır. Şizotipal Kişilik Çizelgesi (ŞKÇ), 10 ölçekten oluşan, şizotipal kişilik özelliklerini ayrıntılı şekilde değerlendirmeyi ve şiddetini belirlemeyi sağlayan, yapılandırılmış bir görüşme ölçeğidir. Bu çalışmada ŞKÇ'nin Türkçeye uyarlanması ve psikometrik özelliklerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: DSM-IV'e göre şizotipal kişilik bozukluğu tanısı konan 21 hasta, üç görüşmeci tarafından bağımsız olarak değerlendirilerek, çizelgenin değerlendiriciler arası güvenilirliği (grup içi uyuşma düzeyi) ve iç tutarlılığı sınanmıştır. Yaş ve cinsiyetin ölçek puanlarına etkisi de araştırılmıştır. Bulgular: Çizelgenin 10 ölçeği için elde edilen değerlendiriciler arası güvenilirlik katsayıları 0.80-0.97 arasında değişmektedir. Birinci görüşmeci için hesaplanan çizelgenin tümüne ilişkin iç tutarlılık (Cronbach alfa) katsayısı 0.76,'dır. Yaşla bazı ölçeklerin (7 ve 8) arasında negatif ilişki saptanmış, cinsiyet farkı bulunamamıştır. Sonuç: Değerlendiriciler arası güvenilirliği ve iç tutarlılığı kabul edilebilir sınırlarda olan çizelgenin, Türkçe formu ülkemiz-de şizofreni ve şizotipiyle ilgili araştırmalarda kullanılabilir.

The schedule for schizotypal personalities: Reliability study of Turkish version

Objective: Schizotypal personality disorder, a schizophrenia spectrum disorder and schizotypal features share common genetic etiological and pathophysiological factors with schizophrenia. The severity of schizotypy has to be evaluated by standard measures in the studies examining the neurobiology and genetic background of schizo-phrenia and schizotypal personality disorder. The Schedule for Schizotypal Personalities (SSP), a structured interview which consists of ten scales, provides a detailed evaluation and gradation of several features of schizo-typal personality disorder. The aim of this study is to adapt the SSP in Turkish language and to investigate its psychometric properties. Methods: Twenty-one patients diagnosed with DSM-IV schizotypal personality disorder, were evaluated by three independent raters in joint interviews, in order to examine the inter-rater reliability (intra-class coefficients) and internal consistency of the schedule. The association of the scaled scores with age and gender was also assessed. Results: Inter-rater reliability coefficients for ten scales of the schedule, ranged from 0.80 and 0.97. The schedule had a high level of internal consistency; Cronbach's alpha for the first rater was 0.76. Age was found to be correlated with certain scales (7 and 8), but no difference was found with regard to gender. Conclusion: Inter-rater reliability and internal consistency of the schedule were acceptable and Turkish version of it can be used in the schizophrenia and schizoypy research.

PDF

___

1. Tsuang MT, Owen JM. Molecular and population gene- tics of schizophrenia. KL Davis, DS Charney, JT Coyle, C Nemeroff (Eds.), Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress. Philedelphia, Lippincott Williams and Wilkins, 2002, p.671-687.
2. Lewis DA, Levitt P. Schizophrenia as a disorder of neurodevelopment. Annu Rev Neurosci 2002; 25:409-432.
3. Kety SS, Rosenthal D, Wender PH, Schulsinger F. The types and prevalence of mental illness in the biological and adoptive families of adopted schizophrenics. J Psychiatr Res 1968; 6(Suppl.1):345-362.
4. Kety SS, Wender PH, Jacobsen B, Ingraham LJ, Jansson L, Faber B, et al. Mental illness in the biological and adoptive relatives of schizophrenic adoptees. Repli- cation of the Copenhagen Study in the rest of Denmark. Arch Gen Psychiatry 1994; 51:442-455.
5. Raine A. Schizotypal personality: neurodevelopmental and psychosocial trajectories. Annu Rev Clin Psychol 2006; 2:291-326.
6. Meehl PE. Schizotaxia, schizotypy, schizophrenia. Ame- rican Psychologist 1962; 17:827-838.
7. Meehl PE. Toward an integrated theory of schizotaxia, schizotypy, and schizophrenia. J Pers Disord 1990; 4:1-99
8. Özer S, Tiryaki A. Şizofreni spektrum bozuklukları. K Alptekin, H Herken, H Soygür, C Atbaşoğlu (Eds.), Şizofreni ve Diğer Psikotik Bozukluklar, Ankara, Türkiye Psikiyatri Derneği Yayınları, 2007, s.302-320.
9. Amerikan Psikiyatri Birliği. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, third ed. (DSM-III), Wash- ington, DC, American Psychiatric Press, 1980.
10.Kendler KS, McGuire M, Gruenberg AM, Walsh D. Schizotypal signs and symptoms in the Roscommon family study. Arch Gen Psychiatry 1995; 52:296-330.
11. Farmer AE, McGuffin P, Gottesman II. Twin concord- ance for DSM-III schizophrenia: scrutinising the validity of the definition. Arch Gen Psychiatry 1987; 44:634-641.
12. Özer S, Yazıcı K. Şizofreni genetiğinde yöntemsel sorunlar ve genetik belirleyiciler (endofenotip) yaklaşımı. K Alptekin, H Herken, H Soygür, C Atbaşoğlu (Eds.), Şizofreni ve Diğer Psikotik Bozukluklar, Ankara, Türkiye Psikiyatri Derneği Yayınları, 2007, s.72-105.
13. Plomin R, Owen MJ, McGuffin P. The genetic basis of complex human behaviors. Science 1994; 264:1733- 1739.
14. Fanous AH, Neale MC, Gardner CO, Webb BT, Straub RE, O'Neill FA, et al. Significant correlation in linkage signals from genome-wide scans of schizophrenia and schizotypy. Mol Psychiatry 2007; 12:958-965.
15. Wang J, Miyazato H, Hokama H, Hiramatsu K, Kondo T. Correlation between P50 suppression and psychometric schizotypy among non-clinical Japanese subjects. Int J Psychophysiol 2004; 52:147-157.
16. Siever LJ, Davis KL. The pathophysiology of schizo- phrenia disorders: perspectives from the spectrum. Am J Psychiatry 2004; 161:398-413.
17. de Koning MB, Bloemen OJ, van Amelsvoort TA, Becker HE, Nieman DH, van der Gaag M, et al. Early interven- tion in patients at ultra high risk of psychosis: benefits and risks. Acta Psychiatr Scand 2009; 119:426-442.
18. Tsuang MT, Stone WS, Tarbox SI. An integration of schizophrenia with schizotypy: identification of schizo- taxia and implications for research on treatment and prevention. Schizophr Res 2002; 54:169-175.
19. Baron, M Asnis L, Gruen R. The schedule for schizo- typal personalities (SSP): A diagnostic interview for schizotypal features. Psychiatry Res 1981; 4:213-228.
20. Kendler KS, Lieberman JA, Walsh D. The Structured Interview for Schizotypy (SIS): A preliminary report. Schizophrenia Bulletin 1989; 15:559-571.
21. Vollema MG, Ormel J. The reliability of the structured interview for schizotypy-revised. Schizophr Bull 2000; 26:619-629.
22. Eckblad M, Chapman LJ. Magical ideation as an indica- tor of schizotypy. J Consult Clin Psychol 1983; 51:215-225.
23. Chapman LJ, Chapman JP, Raulin ML. Body-image aberration in schizophrenia. J Abnorm Psychol 1978; 87:399-407.
24. Mishlove M, Chapman LJ. Social anhedonia in the prediction of psychosis proneness. J Abnorm Psychol 1985; 94:384-396.
25. Chapman LJ, Chapman JP, Numbers JS. Impulsive nonconformity as a trait contributing to the prediction of psychotic like and schizotypal symptoms. J Nerv Ment Dis 1984; 172:681-691.
26. Chapman LJ, Chapman JP, Raulin ML Scale for physical and social anhedonia. J Abnorm Psychol 1976; 85:374-382.
27. Atbaşoğlu CE, Kalaycıoğlu C, Nalçacı E. Büyüsel düşün- ce ölçeği’nin Türkçe formunun üniversite öğrencilerinde- ki geçerlik ve güvenilirliği, Turk Psikiyatri Derg 2003; 14:31-41.
28. Baskak B, Can Saka M, Gönüllü İ, Artar M, Özel Kızıl T, Yazıcı MK, ve ark. Gözden geçirilmiş fiziksel anhedoni ölçeğinin Türkçe formunun üniversite öğrencilerinde geçerlilik ve güvenilirliği. Nöropsikiyatri Arşivi 2009; 46(Özel sayı):43-48.
29. Eysenck SB, Eysenck HJ.The measurement of psycho- ticism: a study of factor stability and reliability. Br J Soc Clin Psychol 1968; 7:286-294.
30. Eysenck SBG, Eysenck HJ, Barrett P. A revised version of thepsychoticism scale. Pers Individ Dif 1985; 6:21-29.
31. Karancı NA, Dirik G, Yorulmaz O. Eysenck kişilik anketi- gözden geçirilmiş kısaltılmış formu’nun Türkiye’de geçerlik ve güvenilirlik çalışması. Turk Psikiyatri Derg 2007; 18:254-261.
32. Raine A. The SPQ: a scale for the assessment of schizotypal personality based on DSM-III-R criteria. Schizophr Bull 1991; 17:555-564.
33. Şener A, Bora E, Özaşkınlı S. Şizotipal kişilik ölçeğinin üniversite öğrencilerindeki geçerlik ve güvenirliği. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2006;16:84-92.
34. Venables PH, Wilkins S, Mitchel DA. A scale for the measurement of schizotypy. Pers Individ Dif 1990; 11:481-495.
35. Jones LA, Cardno AG, Murphy KC, Sanders RD, Gray MY, McCarthy G, et al. The Kings Schizotypy Question- naire as a measure of schizophrenia liability. Schizophr Res 2000; 45:213-221.
36. Amerikan Psikiyatri Birliği. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth ed., (DSM-IV), American Psychiatric Press, Washington, D.C, 1994.
37. Bartko JJ, Carpenter W T Jr. On the methods and theory of reliability. J Nerv Ment Dis 1976; 163:307-316.
38. Streiner DL A checklist for evaluating the usefulness of rating scales. Can J Psychiatry 1993; 38: 140-148.
39. Tavşancıl E. Tutumların Ölçülmesi ve SPSS İle Veri Analizi. Ankara, Nobel Yayın Dağıtım, 2002.
40. Verdoux H, van Os J, Maurice-Tison S, Gay B, Salamon R, Bourgeois M. Is early adulthood a critical develop- ment stage for psychosis proneness? A survey of delu- sional ideation in normal subjects. Schizophrenia Res 1998; 29:247-254.
41. Kendler KS ve Hewitt JK. The structure of self-report schizotypy in twins. J Personality Dis 1992; 6:1-17.
42. Fonseca-Pedrero E, Lemos-Gira´ldez S, Muniz J, García-Cueto E, Campillo-Alvarez A. Schizotypy in adolescence: The role of gender and age. J Nerv Ment Dis 2008; 196:161-165.
43. Venables PH, Bailes K. The structure of schizotypy, its relation to subdiagnoses of schizophrenia and to sex and age. Br J Clin Psychol 1994; 33:277-294.
44. Mason O, Claridge G. The Oxford-Liverpool inventory of feelings and experiences (O-LIFE): Further description and extended norms. Schizophr Res 2006; 82:203-211.
45. Young HF, Bentall RP, Slade PD, Dewey ME. Dis- position towards hallucinations, gender and EPQ scores: A brief report. Pers Individ Dif 1986; 7:247-249.
46. Miller LS ve Burns SA. Gender differences in schizotypal features in a large sample of young adults. J Nervous Ment Dis 1995; 183:657-661.
47. Andreasen NC, Flaum M, Arndt S. The comprehensive assessment of symptoms and history (CASH) an instrument for assessing diagnosis and psychopatho- logy. Arch Gen Psychiatry 1992; 49:615-623.