Fibromiyaljisi olan kadın hastalarda cinsel iĢlev bozuklukları çocukluk çağı travmalarıyla ilişkilidir

Giriş: Çocukluk çağı travması (ÇÇT) fibromiyalji sendromunda (FMS) sık görülmektedir ve çeşitli fiziksel ve ruhsal sorunlara neden olabilmektedir. ÇÇTli bireylerde cinsel işlevler ciddi biçimde etkilenebilmektedir. Bu çalışmada FMSli kadın hastalarda ÇÇTnin cinsel işlevlerle ilişkisinin incelenmesi hedeflenmiştir. Yöntem: Çalışmaya ardışık olarak başvuran ayaktan FMSli kadın hastalar (s=49, ortalama yaş: 40.82±6.91) ve yaş ve eğitim durumu açısından benzer olan kontrol grubu (s=45, ortalama yaş: 38.60±5.84) alındı. Fibromiyalji Etki Anketi (FEA), Çocuk- luk Çağı Ruhsal Travmaları Ölçeği (CTQ-28), Kadın Cinsel İşlev İndeksi (KCİİ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri (DSKE) ve Görsel-Analog Skalası (GAS) değerlendirme aracı olarak kullanıldı. Bulgular: Hastaların sağlıklı kontrollere göre FSFI puanları anlamlı biçimde daha düşüktü. CTQ-28in toplam, emosyonel istismar, fiziksel istismar, emosyonel ihmal, fiziksel ihmal alt ölçeklerinde hastaların puanları sağlıklı kontrollere göre anlamlı biçimde daha yüksekti. Hasta grubunda FSFI toplam puanı ile CTQ-28 puanı arasında anlamlı derecede negatif bağıntı saptandı. Çoklu hiyerarşik lineer regresyon analizlerinde hasta grubunda CİBin belirleyicileri FMSnin ağırlık derecesi ve ÇÇTydi. Kontrol grubunda ise regresyon denklemi anlamlı sonuç verme- di. Tartışma: Çocukluk döneminde fiziksel ve emosyonel istismar öyküsü FMS grubunda daha sıktı ve cinsel işlev bozukluğu ile ilişkili bulundu. Erken yaşta travma, stres işlemeyi ve günlük stresle başa çıkmayı etkileyebilir. Sonuçta kişilerarası ilişkilerde aşırı duyarlılığa, cinsel eşle yakınlık kurma zorluğuna ve dolayısıyla cinselişlev bozukluklarına neden olabilir. işlev işlev

Sexual dysfunction is related with childhood trauma in female patients with fibromyalgia

Objective: Childhood trauma (CT) is frequently observed in fibromyalgia syndrome (FMS) and may cause various physical and mental morbidities. Sexual functioning is severely affected by CT. It was aimed to assess of the relationship between CT and sexual functioning in female patients with FMS. Methods: Consecutive outpatients with FMS (n=49, mean age: 40.82±6.91) and a control group similar to patient group in terms of age and education (n=45, mean age: 38.60±5.84) were enrolled. Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Female Sexual Functioning Index (FSFI), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ-28), Beck Depression Inventory (BDI), State- Trait Anxiety Inventory (STAI) and Visual Analog Scale (VAS) were the measures. Results: Patients had signify- cantly lower scores than healthy control group in FSFI. Total, emotional abuse, physical abuse, emotional neglect and physical neglect subscores of CT scale was significantly higher in FMS group. FSFI total score and CTQ-28 score was negatively correlated significantly in patient group. Predictors of sexual dysfunction in FMS was impact of the disease and CT in linear multiple hierarchical regression analyses. Regression equation was not significant in control group. Discussion: History of physical and emotional abuse at childhood was more frequent in this FMS sample and was related with sexual dysfunction. Trauma at early age may disturb stress processing and coping with daily stress. That may cause fragility in interpersonal relationships, difficulty in feeling warm towards the partner and consequently sexual dysfunctions.

___

  • 1. Tristano AG. The impact of rheumatic diseases on sexual function. Rheumatol Int 2009;29:853-60.
  • 2. Yunus MB. Gender differences in fibromyalgia and other related syndromes J Gend Specif Med 2002;5:42-7.
  • 3. Orellana C, Gratacós J, Galisteo C, Larrosa M. Sexual dysfunction in patients with fibromyalgia. Curr Rheumatol Rep 2009;11:437-42.
  • 4. Aydın G, Başar MM, Keleş I, Ergün G, Orkun S, Batislam E. Relationship between sexual dys- function and psychiatric status in premenopausal women with fibromyalgia. Urology 2006;67:156-61.
  • 5. Tıkız C, Müezzinoğlu T, Pırıldar T, Taşkın EO, Fırat A, Tüzün C. Sexual dysfunction in female subjects with fibromyalgia. J Urol 2005;174:620-3.
  • 6. Wallace DJ, Brock J. Making Sense of Fibro- myalgia. New York: Oxford University Press, 1999.
  • 7. Ryan S, Hill J, Thwaites C, Dawes P. Assessing the effect of fibromyalgia on patients' sexual activity. Nurs Stand 2008;23:35-41.
  • 8. Shaver JL, Wilbur J, Robinson FP, Wang E, Buntin MS. Women's health issues with fibro- myalgia syndrome. J Womens Health 2006;15:1035-45.
  • 9. Aber JL, Allen JP, Carlson V, Cicchetti D. The effects of maltreatment on development during early childhood: Recent studies and their theore- tical, clinical and policy implications. D Cicchetti, V Carlson, (Eds.), Child Maltreatment: Theory and Research on Causes and Consequences, New York: Cambridge University Press, 1990, p.579-619.
  • 10. Chalk R, Gibbons A, Scarupa HJ. The multiple dimensions of child abuse and neglect: New insights into an old problem. Washington, DC: Child Trends, 2002.http://www.childtrends.org/Files/ChildAbuseRB.p df (Erişme tarihi: 06.06.2012)
  • 11. Leonard L, Follette V. Sexual functioning in women reporting a history of child sexual abuse: Review of the empirical literature and clinical implications. Ann Rev Sex Res 2002;13:346-88.
  • 12. Rellini A, Meston CM. Sexual function and satis- faction in adults based on the definition of child- hood sexual abuse. J Sex Med 2007;4:1312-21.
  • 13. DiLillo D, Peugh J, Walsh K, Panuzio J, Trask E, Evans S. Child maltreatment history among newly wed couples: A longitudinal study of mari- tal outcomes and mediating pathways. J Consult Clin Psychol 2009;77:680-92.
  • 14. Nelson E, Heath A, Madden P, Cooper L. Dinwiddie S, Bucholz K, Martin N. Association between self-reported childhood sexual abuse and adverse psychosocial outcomes: Results from a twin study. Arch Gen Psychiatry 2002;59:139-45.
  • 15. Carpenter MT, Hugler R, Enzenauer RJ, Des Rosier KF, Kirk JM, Brehm WT. Physical and sexual abuse in female patients with fibro- myalgia. J Clin Rheumatol 1998;4:301-6.
  • 16. Walker EA, Keegan D, Gardner G, Sullivan M, Bernstein D, Katon WJ. Psychosocial factors in fibromyalgia compared with rheumatoid arthritis: II. Sexual, physical, and emotional abuse and neglect. Psychosom Med 1997;59:572-7.
  • 17. McCauley J, Kern DE, Kolodner K, Dill L, Schroeder AF, DeChant HK, et al. Clinical char- acteristics of women with a history of childhood abuse: unhealed wounds. JAMA 1997;277:1362-8.
  • 18. van Houdenhove B, Neerinckx E, Lysens R, Vertommen H, Van Houdenhove L, Onghena P, et al. Victimization in chronic fatigue syndrome and fibromyalgia in tertiary care: a controlled study on prevalence and characteristics. Psycho- somatics 2001;42:21-8.
  • 19. Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennet RM, Bombardier C, Goldenberg DL, et al. The Ameri- can Collage of Rheumatology 1990 criteria for classification of fibromyalgia: Report of the multi- center criteria committee. Arthritis Rheum 1990;33:160-72.
  • 20. Burckhardt CS, Clark SR, Bennett RM. The Fibromyalgia Impact Questionnaire: development and validation. J Rheumatol 1991;18:728-33.
  • 21. Sarmer S, Ergin S, Yavuzer G. The validity and reliability of the Turkish version of the Fibro- myalgia Impact Questionnaire. Rheumatol Int 2000;20:9-12.
  • 22. Bernstein DP, Fink L, Handelsman L, Foote J, Lovejoy M, Wenzel K, et al. Initial reliability and validity of a new retrospective measure of child abuse and neglect. Am J Psychiatry 1994;151:1132-6.
  • 23. Şar V, Öztürk E, İkikardeş E. Çocukluk Çağı Ruhsal Travma Ölçeğinin Türkçe uyarlamasının geçerlilik ve güvenilirliği. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 2012;32:1054-63.
  • 24. Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, et al. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self- report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther 2000;26:191-208.
  • 25. Öksüz E, Malhan S. Kadın Cinsel Fonksiyon İndeksi (Female Sexual Function Index-FSFI) Türkçe uyarlamasının geçerlilik ve güvenilirlik analizi. Sendrom 2005;17:54-60.
  • 26. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depres- sion. Arch Gen Psychiatry 1961;4:561-71.
  • 27. Hisli N. Beck depresyon ölçeğinin bir Türk örnek- leminde geçerlilik ve güvenilirliği. Psikoloji Dergisi 1988;6:118-22.
  • 28. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. State-Trait Anxiety Inventory (Self-evaluation questionnaire). Palo Alto: Consulting Psycholo- gists Press, 1970.
  • 29. Öner N, LeCompte A. Durumluluk-Süreklilik Kaygı Envanteri El Kitabı. İstanbul, Boğaziçi Üniversitesi Yayınları, 1982.
  • 30. Alexander RW, Bradley LA, Alarcón GS, Triana- Alexander M, Aaron LA, Alberts KR, et al. Sexual and physical abuse in women with fibromyalgia: Association with outpatient health care utilization and pain medication usage. Arthritis Care and Research 1998;11:102-15.
  • 31. Clauw DJ, Williams DA. The relationship be- tween stress and pain in work-related upper extremity disorders: the hidden role of chronic multisymptom illnesses. Am J Ind2002;41:370-82.
  • 32. Dailey PA, Bishop GD, Russell AL, Fletcher EM, Psychological stress and the fibrositis/fibromyal-gia syndrome. J Rheumatol 1990;17:1380-5.
  • 33. Staud R. Treatment of fibromyalgia and its symp- toms. Expert Opinion on Pharmacotherapy 2007;8:1629-42.
  • 34. Bradley LA, McKendree-Smith NL, Alberts KR, Alarcón GS, Mountz JM, Deutsch G. Use of neuroimagining to understand abnormal pain sensitivity in fibromyalgia. Current Rheumatology Reports 2000;2:141-8.
  • 35. Lee Y-R. Fibromyalgia and childhood abuse: Exploration of stress reactivity as a develop- mental mediator. Developmental Review 2010;30:294-307.
  • 36. Kosek E, Ekholm J, Hansson P. Sensorydys- function in fibromyalgia patients with implications for pathogenic mechanisms. Pain 1996;68:375-83.
  • 37. Clauw DJ, Chrousos GP. Chronic pain and fatigue syndromes: overlapping clinicaland neuroendocrine features and potential patho- genic mechanisms. Neuroimmunomodul1997;4:134-53.
  • 38. Erikson, E.H. Identity: Youth and Crisis.York: New York, WW Norton, 1968.
  • 39. Bowlby J. The secure base. Clinical applications of attachment theory. London: Tavistock/ Routledge, 1988.
  • 40. Schore A. The experience-dependent maturation of a regulatory system in the orbital prefrontal cortex and the origin of developmental psycho- pathology. Develop Psychopathol 1996;8:59-87.
  • 41. Baydar N, Brooks-Gunn J. Effects of maternal employment and child-care arrangement on spreschoolers cognitive and behavioral outcomes: evidence from the children of the National Longi- tudinal Survey of Youth. Develop Psychol 1991;27:932-45.
Anadolu Psikiyatri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-6631
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Seçici serotonin geri-alım inhibitörü kullanımının vücut ağırlığı ve metabolik parametreler ile ilişkisi

Ahmet YOSMAOĞLU, Nurhan FISTIKÇI, ALİ KEYVAN, Münevver HACIOĞLU, EVRİM ERTEN, Ömer SAATÇİOĞLU, Kaan KORA

Majör depresif bozukluk hastalarında nöbet sayısının remisyon sırasındaki nörobiliĢsel iĢlevlerle ilişkisi

Sercan YILMAZ, GÖKHAN SARISOY, Ahmet Rifat ŞAHİN, Ali Cezmi ARIK, HATİCE GÜZ, Ömer BÖKE, Ozan PAZVANTOĞLU, Ömer Faruk KAÇAR

Depresif ucun sınıflandırılmasında kimlik ve mizaç özellikleri

Bilge Yaşar ŞAİR, İBRAHİM FERHAN DEREBOY, Sermin KESEBİR

Düzelme dönemindeki bipolar bozukluk hastalarının kalıntı belirtilerinin klinik özellikler ve iĢlevselliğe etkisi

Mustafa CANBAZOĞLU, CENGİZ AKKAYA, ŞENGÜL CANGÜR, SELÇUK KIRLI

Anksiyete, duygudurum ve psikotik belirtilerin lisans eğitimi sürecindeki gidişi

Mustafa KOÇ, TUĞBA SEDA ÇOLAK, Betül DÜŞÜNCELİ

İş yerinde yıldırmaya maruz kalımı ölçmek için kullanılan Olumsuz Davranışlar Anketi Türkçe formunun güvenilirliği

Elif KARAAHMET, Sibel KIRAN, LEVENT ATİK, Nuray ATASOY, ÖZGE SARAÇLI, HANDAN ANKARALI, NUMAN KONUK

Şizofreni hastalarına verilen ruhsal eğitim ve telepsikiyatrik izlemenin hasta iĢlevselliği ve ilaç uyumuna etkisi

Birgül ÖZKAN, Emine ERDEM, Saliha DEMİREL ÖZSOY, GÖKMEN ZARARSIZ

Obsesif-kompulsif bozukluğu olan hastalarda yanlıĢ yorumlama, inançlar ve düĢünce kontrol yöntemleri

ORÇUN YORULMAZ, GÜLBAHAR BAŞTUĞ, Verda TÜZER, Erol GÖKA

Fibromiyaljisi olan kadın hastalarda cinsel iĢlev bozuklukları çocukluk çağı travmalarıyla ilişkilidir

M. İlhan ATAGÜN, Zeliha ATAGÜN, Cüneyt EVREN, E. Yılmaz YALÇINKAYA, Kadriye ÖNEŞ, Sultan DOĞAN

Hemodiyaliz hastalarının anksiyete ve depresyon belirtilerine hastalık algısının etkisi: Çok merkezli bir çalışma

Nazmiye KOCAMAN YILDIRIM, Ayşe OKANLI, ELANUR YILMAZ KARABULUTLU, Fadime KARAHİSAR, Sedat ÖZKAN