Davud YAPICI, MUSTAFA AZİZOĞLU, Ali ÖZDÜLGER

Rijit bronkoskopide Aintree kateter ile yeni bir ventilasyon yaklaşımı: Ventile edilemeyen olgu sunumuu

Herein, we present a novel method to overcome difficult ventilation in a patient with a carinal tumor. After induction of anesthesia, we observed difficult ventilation due to obstruction of the right main bronchus as a result of herniation of the tumor mass arising from the left bronchial stump. Traditional lung ventilation techniques were not an option under these conditions. Therefore, the Aintree intubation catheter was used to obtain a patent airway and, with this technique, the patient was successfully and securely ventilated throughout the whole procedure. To the best of our knowledge, this technique is the first to describe successful ventilation during rigid bronchoscopy in a case with a tracheal carinal tumor.

Rijit bronkoskopide Aintree kateter ile yeni bir ventilasyon yaklaşımı: Ventile edilemeyen olgu sunumuu

Bu yazıda karinal tümörü olan bir hastada ventilasyonun zorluklarını aşmak için yeni bir yöntem sunuldu. Anestezi indüksiyonu sonrası, sol bronş güdüğünden köken alan tümör kitlesinin herniasyonu sonucunda sağ ana bronşu tıkamasına bağlı olarak zor ventilasyon gözlendi. Bu koşullar altında geleneksel akciğer ventilasyon teknikleri bir seçenek değildi. Bu nedenle, hava yolu açıklığını sağlamak amacıyla Aintree entübasyon kateteri kullanıldı ve bu teknik ile hasta tüm işlem süresince başarılı ve güvenli bir şekilde ventile edildi. Bildiğimiz kadarıyla, bu teknik trakeal karinal tümörlü bir olguda rijit bronkoskopi sırasında başarılı ventilasyonu tanımlayan ilk rapordur.

PDF

___

1. Dincq AS, Gourdin M, Collard E, Ocak S, D’Odémont JP, Dahlqvist C, et al. Anesthesia for adult rigid bronchoscopy. Acta Anaesthesiol Belg 2014;65:95-103.
2. Semaan R, Yarmus L. Rigid bronchoscopy and silicone stents in the management of central airway obstruction. J Thorac Dis 2015;7(Suppl 4):S352-S62.
3. Charters P, O’Sullivan E. The ‘dedicated airway': a review of the concept and an update of current practice. Anaesthesia 1999;54:778-86.
4. Pathak V, Welsby I, Mahmood K, Wahidi M, MacIntyre N, Shofer S. Ventilation and anesthetic approaches for rigid bronchoscopy. Ann Am Thorac Soc 2014;11:628-34.
5. Hardavella G, George J. Interventional bronchoscopy in the management of thoracic malignancy. Breathe (Sheff) 2015;11:202-12.
6. Young-Beyer P, Wilson RS. Anesthetic management for tracheal resection and reconstruction. J Cardiothorac Anesth 1988;2:821-35.
7. Yarmus L, Feller-Copman D. New bronchoscopic instrumentation: a review and update in rigid bronchoscopy. In: Beamis JF, Mathur PN, Mehta AC, editors. Interventional pulmonary medicine. 2nd ed. New York: Informa Healtcare; 2010. p. 1-9.