Amaç: Bu çalışmada, internal torasik arterin (İTA) hazırlanmasında topikal vazodilatasyon amacıyla lidokain HCL'nin kulanılıp kullanılamayacağı ve papaverine üstünlük sağlayıp sağlamadığı araştırıldı. Çalışma planı: 2004 yılı içinde elektif koroner bypass planlanan 80 hasta (63 erkek, 17 kadın; ort. yaş 58.6; dağılım 39-71) çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup 1'de topikal vazodilatatör olarak papaverin, grup 2'de ise %2'lik lidokain HCl kullanıldı. İnternal torasik arterin preperasyonundan hemen sonra bir dakikalık akımı ölçüldü. Topikal vazodilatasyon uygulandıktan sonra kardiyopulmoner bypass'a girmeden hemen önce tekrar akım ölçüldü. Akımlarda olan değişiklikler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da topikal vazodilatatör uygulandıktan sonra alınan ölçümlerde İTA akımında istatistiksel olarak anlamlı artış oldu (p<0.05). Ancak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir üstünlük yoktu (p>0.05). Sonuç: Bulgularımız lidokain HCl'nin İTA hazırlanması sonrasında görülebilen vazospazma karşı kullanılan topikal vazodilatatörlerden papaverin kadar etkili olduğunu göstermektedir.
Background: The eligibility of lidocaine to provide topical vasodilatation for the preparation of the internal thoracic artery (ITA) and its possible superiority to papaverine was assessed in the present study. Methods: Eighty patients (63 men, 17 women; mean age 58.6 years; range 39 to 71 years) undergoing elective coronary bypass during 2004 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups. Group 1 received papaverine as topical vasodilatator and group 2 received 2% lidocaine HCl. One minute flow in the ITA flow was measured immediately after the preparation of ITA and after topical vasodilatation just before the start of cardiopulmonary bypass in both groups. The ITA flow rates were compared in both groups. Results: The ITA flow rates increased significantly after topical vasodilatation in both groups (p<0.05). But the difference between the two groups was not significant (p>0.05). Conclusion: These results suggest that, lidocaine HCl is as effective as the topical vasodilating agent papaverine, against the vasospasm during the preparative phase of the ITA. ">
[PDF] İnternal torasik arterin topikal vazodilatasyonunda lidokain HCL kullanılabilir mi? | [PDF] Can lidocain HCL be used for topical vasodilation of the internal mammarian artery?
Amaç: Bu çalışmada, internal torasik arterin (İTA) hazırlanmasında topikal vazodilatasyon amacıyla lidokain HCL'nin kulanılıp kullanılamayacağı ve papaverine üstünlük sağlayıp sağlamadığı araştırıldı. Çalışma planı: 2004 yılı içinde elektif koroner bypass planlanan 80 hasta (63 erkek, 17 kadın; ort. yaş 58.6; dağılım 39-71) çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup 1'de topikal vazodilatatör olarak papaverin, grup 2'de ise %2'lik lidokain HCl kullanıldı. İnternal torasik arterin preperasyonundan hemen sonra bir dakikalık akımı ölçüldü. Topikal vazodilatasyon uygulandıktan sonra kardiyopulmoner bypass'a girmeden hemen önce tekrar akım ölçüldü. Akımlarda olan değişiklikler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da topikal vazodilatatör uygulandıktan sonra alınan ölçümlerde İTA akımında istatistiksel olarak anlamlı artış oldu (p<0.05). Ancak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir üstünlük yoktu (p>0.05). Sonuç: Bulgularımız lidokain HCl'nin İTA hazırlanması sonrasında görülebilen vazospazma karşı kullanılan topikal vazodilatatörlerden papaverin kadar etkili olduğunu göstermektedir. ">
Amaç: Bu çalışmada, internal torasik arterin (İTA) hazırlanmasında topikal vazodilatasyon amacıyla lidokain HCL'nin kulanılıp kullanılamayacağı ve papaverine üstünlük sağlayıp sağlamadığı araştırıldı. Çalışma planı: 2004 yılı içinde elektif koroner bypass planlanan 80 hasta (63 erkek, 17 kadın; ort. yaş 58.6; dağılım 39-71) çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup 1'de topikal vazodilatatör olarak papaverin, grup 2'de ise %2'lik lidokain HCl kullanıldı. İnternal torasik arterin preperasyonundan hemen sonra bir dakikalık akımı ölçüldü. Topikal vazodilatasyon uygulandıktan sonra kardiyopulmoner bypass'a girmeden hemen önce tekrar akım ölçüldü. Akımlarda olan değişiklikler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da topikal vazodilatatör uygulandıktan sonra alınan ölçümlerde İTA akımında istatistiksel olarak anlamlı artış oldu (p<0.05). Ancak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir üstünlük yoktu (p>0.05). Sonuç: Bulgularımız lidokain HCl'nin İTA hazırlanması sonrasında görülebilen vazospazma karşı kullanılan topikal vazodilatatörlerden papaverin kadar etkili olduğunu göstermektedir.
Background: The eligibility of lidocaine to provide topical vasodilatation for the preparation of the internal thoracic artery (ITA) and its possible superiority to papaverine was assessed in the present study. Methods: Eighty patients (63 men, 17 women; mean age 58.6 years; range 39 to 71 years) undergoing elective coronary bypass during 2004 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups. Group 1 received papaverine as topical vasodilatator and group 2 received 2% lidocaine HCl. One minute flow in the ITA flow was measured immediately after the preparation of ITA and after topical vasodilatation just before the start of cardiopulmonary bypass in both groups. The ITA flow rates were compared in both groups. Results: The ITA flow rates increased significantly after topical vasodilatation in both groups (p<0.05). But the difference between the two groups was not significant (p>0.05). Conclusion: These results suggest that, lidocaine HCl is as effective as the topical vasodilating agent papaverine, against the vasospasm during the preparative phase of the ITA. ">
Amaç: Bu çalışmada, internal torasik arterin (İTA) hazırlanmasında topikal vazodilatasyon amacıyla lidokain HCL'nin kulanılıp kullanılamayacağı ve papaverine üstünlük sağlayıp sağlamadığı araştırıldı. Çalışma planı: 2004 yılı içinde elektif koroner bypass planlanan 80 hasta (63 erkek, 17 kadın; ort. yaş 58.6; dağılım 39-71) çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup 1'de topikal vazodilatatör olarak papaverin, grup 2'de ise %2'lik lidokain HCl kullanıldı. İnternal torasik arterin preperasyonundan hemen sonra bir dakikalık akımı ölçüldü. Topikal vazodilatasyon uygulandıktan sonra kardiyopulmoner bypass'a girmeden hemen önce tekrar akım ölçüldü. Akımlarda olan değişiklikler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da topikal vazodilatatör uygulandıktan sonra alınan ölçümlerde İTA akımında istatistiksel olarak anlamlı artış oldu (p0.05). Sonuç: Bulgularımız lidokain HCl'nin İTA hazırlanması sonrasında görülebilen vazospazma karşı kullanılan topikal vazodilatatörlerden papaverin kadar etkili olduğunu göstermektedir.
Can lidocain HCL be used for topical vasodilation of the internal mammarian artery?
Background: The eligibility of lidocaine to provide topical vasodilatation for the preparation of the internal thoracic artery (ITA) and its possible superiority to papaverine was assessed in the present study. Methods: Eighty patients (63 men, 17 women; mean age 58.6 years; range 39 to 71 years) undergoing elective coronary bypass during 2004 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups. Group 1 received papaverine as topical vasodilatator and group 2 received 2% lidocaine HCl. One minute flow in the ITA flow was measured immediately after the preparation of ITA and after topical vasodilatation just before the start of cardiopulmonary bypass in both groups. The ITA flow rates were compared in both groups. Results: The ITA flow rates increased significantly after topical vasodilatation in both groups (p0.05). Conclusion: These results suggest that, lidocaine HCl is as effective as the topical vasodilating agent papaverine, against the vasospasm during the preparative phase of the ITA.
Barner HB, Swartz MT, Mudd JG, Tyras DH. Late patency of the internal mammary artery as a coronary bypass conduit. Ann Thorac Surg 1982;34:408-12.
Sarabu MR, McClung JA, Fass A, Reed GE. Early postoperative spasm in left internal mammary artery bypass grafts.Ann Thorac Surg 1987;44:199-200.
Cooper GJ, Wilkinson GA, Angelini GD. Overcoming perioperative spasm of the internal mammary artery: which is the best vasodilator? J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 104:465-8.
Johns RA, Peach MJ, Flanagan T, Kron IL. Probing of the canine mammary artery damages endothelium and impairs vasodilation resulting from prostacyclin and endotheliumderived relaxing factor. J Thorac Cardiovasc Surg 1989;97:252-8.
Van Son JA, Tavilla G, Noyez L. Detrimental sequelae on the wall of the internal mammary artery caused by hydrostatic dilation with diluted papaverine solution. J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 104:972-6.
Pohl U, Holtz J, Busse R, Bassenge E. Crucial role of endothelium in the vasodilator response to increased flow in vivo. Hypertension 1986;8:37-44.
Jett GK, Guyton RA, Hatcher CR Jr, Abel PW. Inhibition of human internal mammary artery contractions. An in vitro study of vasodilators. J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 104:977-82.
Sasson L, Cohen AJ, Hauptman E, Schachner A. Effect of topical vasodilators on internal mammary arteries. Ann Thorac Surg 1995;59:494-6.