Travmatik diyafram rüptürü, künt travmaların %0.5-6'sında gelişmektedir. Künt diyafram rüptürlerinin %80-90'ı sol tarafta meydana gelir. On yıl önce araç içi trafik kazası geçiren 32 yaşında erkek hasta geniz akıntısı yakınmasıyla başvurdu. Göğüs radyografisinde sağ hemitoraksta anormallik saptanması üzerine çekilen bilgisayarlı tomografide sağ tarafta karaciğer ve bağırsakların göğüs boşluğuna herniye olduğu izlendi. Cerrahi eksplorasyonda, kolon, karaciğer ve ince bağırsakların sağ hemitoraks içerisinde olduğu görüldü. Diyafram primer olarak onarıldı. Ameliyat sonrası takibinde herhangi bir sorunu olmayan hasta sekizinci günde taburcu edildi.
Traumatic diaphragmatic rupture is reported to occur in 0.5% to 6% of cases of blunt trauma. The majority (80-90%) of blunt diaphragmatic ruptures occur on the left side. A 32- year-old man who had a motor vehicle accident 10 years ago, was admitted to the hospital complaining from a stuffy nose. Routine chest radiograph demonstrated abnormality on the right-side. Computed tomography revealed herniation of the liver and intestines into the right side of the chest. During surgery, the colon, the liver and small intestine were observed in the right hemithorax. The diaphragm was repaired primarily. The patient did not have any postoperative complications and was discharged on the 8th postoperative day. ">
[PDF] Geç tanınan travmatik sağ diyafram hernisi | [PDF] Delayed diagnosis of traumatic right sided diaphragmatic hernia
Travmatik diyafram rüptürü, künt travmaların %0.5-6'sında gelişmektedir. Künt diyafram rüptürlerinin %80-90'ı sol tarafta meydana gelir. On yıl önce araç içi trafik kazası geçiren 32 yaşında erkek hasta geniz akıntısı yakınmasıyla başvurdu. Göğüs radyografisinde sağ hemitoraksta anormallik saptanması üzerine çekilen bilgisayarlı tomografide sağ tarafta karaciğer ve bağırsakların göğüs boşluğuna herniye olduğu izlendi. Cerrahi eksplorasyonda, kolon, karaciğer ve ince bağırsakların sağ hemitoraks içerisinde olduğu görüldü. Diyafram primer olarak onarıldı. Ameliyat sonrası takibinde herhangi bir sorunu olmayan hasta sekizinci günde taburcu edildi. ">
Travmatik diyafram rüptürü, künt travmaların %0.5-6'sında gelişmektedir. Künt diyafram rüptürlerinin %80-90'ı sol tarafta meydana gelir. On yıl önce araç içi trafik kazası geçiren 32 yaşında erkek hasta geniz akıntısı yakınmasıyla başvurdu. Göğüs radyografisinde sağ hemitoraksta anormallik saptanması üzerine çekilen bilgisayarlı tomografide sağ tarafta karaciğer ve bağırsakların göğüs boşluğuna herniye olduğu izlendi. Cerrahi eksplorasyonda, kolon, karaciğer ve ince bağırsakların sağ hemitoraks içerisinde olduğu görüldü. Diyafram primer olarak onarıldı. Ameliyat sonrası takibinde herhangi bir sorunu olmayan hasta sekizinci günde taburcu edildi.
Traumatic diaphragmatic rupture is reported to occur in 0.5% to 6% of cases of blunt trauma. The majority (80-90%) of blunt diaphragmatic ruptures occur on the left side. A 32- year-old man who had a motor vehicle accident 10 years ago, was admitted to the hospital complaining from a stuffy nose. Routine chest radiograph demonstrated abnormality on the right-side. Computed tomography revealed herniation of the liver and intestines into the right side of the chest. During surgery, the colon, the liver and small intestine were observed in the right hemithorax. The diaphragm was repaired primarily. The patient did not have any postoperative complications and was discharged on the 8th postoperative day. ">
Travmatik diyafram rüptürü, künt travmaların %0.5-6'sında gelişmektedir. Künt diyafram rüptürlerinin %80-90'ı sol tarafta meydana gelir. On yıl önce araç içi trafik kazası geçiren 32 yaşında erkek hasta geniz akıntısı yakınmasıyla başvurdu. Göğüs radyografisinde sağ hemitoraksta anormallik saptanması üzerine çekilen bilgisayarlı tomografide sağ tarafta karaciğer ve bağırsakların göğüs boşluğuna herniye olduğu izlendi. Cerrahi eksplorasyonda, kolon, karaciğer ve ince bağırsakların sağ hemitoraks içerisinde olduğu görüldü. Diyafram primer olarak onarıldı. Ameliyat sonrası takibinde herhangi bir sorunu olmayan hasta sekizinci günde taburcu edildi.
Delayed diagnosis of traumatic right sided diaphragmatic hernia
Traumatic diaphragmatic rupture is reported to occur in 0.5% to 6% of cases of blunt trauma. The majority (80-90%) of blunt diaphragmatic ruptures occur on the left side. A 32- year-old man who had a motor vehicle accident 10 years ago, was admitted to the hospital complaining from a stuffy nose. Routine chest radiograph demonstrated abnormality on the right-side. Computed tomography revealed herniation of the liver and intestines into the right side of the chest. During surgery, the colon, the liver and small intestine were observed in the right hemithorax. The diaphragm was repaired primarily. The patient did not have any postoperative complications and was discharged on the 8th postoperative day.
1. Guth AA, Pachter HL, Kim U. Pitfalls in the diagnosis of blunt diaphragmatic injury. Am J Surg 1995; 170:5-9.
2. Symbas PN, Vlasis SE, Hatcher C Jr. Blunt and penetrating diaphragmatic injuries with or without herniation of organs into the chest. Ann Thorac Surg 1986;42:158-62.
3. Hegarty MM, Bryer JV, Angorn IB, Baker LW. Delayed presentation of traumatic diaphragmatic hernia. Ann Surg 1978;188:229-33.
4. Brown GL, Richardson JD. Traumatic diaphragmatic hernia: a continuing challenge. Ann Thorac Surg 1985;39:170-3.
5. Simpson J, Lobo DN, Shah AB, Rowlands BJ. Traumatic diaphragmatic rupture: associated injuries and outcome. Ann R Coll Surg Engl 2000;82:97-100.
6. Shapiro MJ, Heiberg E, Durham RM, Luchtefeld W, Mazuski JE. The unreliability of CT scans and initial chest radiographs in evaluating blunt trauma induced diaphragmatic rupture. Clin Radiol 1996;51:27-30.