Amaç: Her ne kadar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistül ameliyatları genellikle üst ekstremitede açılsalar da, bu bölgelerindeki fistülleri tromboze olan hastalarda kullanılabilecek alternatif yollarla ilgili çalışmalar süregelmektedir. Materyal ve Metod: Safenofemoral loop fistülü açılan iki olgu değerlendirildi. Olguların her ikisinin de daha önce açılmış tromboze üst ekstremite fistülleri vardı ve bu bölgelerinden fistül açılma şansları kalmamıştı. Spinal anestezi altında hastalara safenofemoral loop fistülü açıldı.Bulgular: Hastaların fistüllerinin postoperatif dönemde trill verdiği izlendi. Alt ekstremitelerinde bu dönemde herhangi bir iskemi bulgusuna rastlanmadı. Periferik nabızları iyi alınıyordu. Takipte her iki hastanın da sorunsuz olarak fistüllerinden hemodiyalize alındıkları gözlendi.Sonuç: Safenofemoral loop fistülleri üst ekstremitelerinden fistül açılma şanslarını yitirmiş olan hastalarda kullanışlı bir hemodiyaliz yoludur. Bu yöntem, politetrafluoroetilen greft fistülleriyle karşılaştırıldığı zaman ise daha düşük infeksiyon ve tromboz riski ile aynı zamanda ekonomik bir alternatiftir.
Background: Although arteriovenous fistula access operations have been usually performed on upper extremities, studies still continue searching for alternative fistula access routes in patients whose access is thrombosed. Methods: Two cases who received saphenofemoral loop arteriovenous access were evaluated. Both of them were operated before several times, all fistulas were thrombosed and no suitable site for fistula formation remained in the upper extremities. Under spinal anesthesia, they undergone saphenofemoral loop fistula access.Results: The fistulas of the patients have revealed thrill postoperatively. No ischemia was detected on the lower extremities and peripheral pulses were palpable. They undergone hemodialysis without any problem.Conclusion: Saphenofemoral loop fistula is a suitable access route in patients who has no other chance of upper extremity fistula. It also is cheaper than polytetrafluoroethylene access grafts with a lower risk of infection and thrombosis. ">
[PDF] Hemodiyaliz hastalarında alternatif bir yol olarak safenofemoral loop fistül: Klinik ön çalışma | [PDF] Saphenofemoral loop fistula for hemodialysis access as an alternative route: A preliminary clinical study
Amaç: Her ne kadar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistül ameliyatları genellikle üst ekstremitede açılsalar da, bu bölgelerindeki fistülleri tromboze olan hastalarda kullanılabilecek alternatif yollarla ilgili çalışmalar süregelmektedir. Materyal ve Metod: Safenofemoral loop fistülü açılan iki olgu değerlendirildi. Olguların her ikisinin de daha önce açılmış tromboze üst ekstremite fistülleri vardı ve bu bölgelerinden fistül açılma şansları kalmamıştı. Spinal anestezi altında hastalara safenofemoral loop fistülü açıldı.Bulgular: Hastaların fistüllerinin postoperatif dönemde trill verdiği izlendi. Alt ekstremitelerinde bu dönemde herhangi bir iskemi bulgusuna rastlanmadı. Periferik nabızları iyi alınıyordu. Takipte her iki hastanın da sorunsuz olarak fistüllerinden hemodiyalize alındıkları gözlendi.Sonuç: Safenofemoral loop fistülleri üst ekstremitelerinden fistül açılma şanslarını yitirmiş olan hastalarda kullanışlı bir hemodiyaliz yoludur. Bu yöntem, politetrafluoroetilen greft fistülleriyle karşılaştırıldığı zaman ise daha düşük infeksiyon ve tromboz riski ile aynı zamanda ekonomik bir alternatiftir. ">
Amaç: Her ne kadar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistül ameliyatları genellikle üst ekstremitede açılsalar da, bu bölgelerindeki fistülleri tromboze olan hastalarda kullanılabilecek alternatif yollarla ilgili çalışmalar süregelmektedir. Materyal ve Metod: Safenofemoral loop fistülü açılan iki olgu değerlendirildi. Olguların her ikisinin de daha önce açılmış tromboze üst ekstremite fistülleri vardı ve bu bölgelerinden fistül açılma şansları kalmamıştı. Spinal anestezi altında hastalara safenofemoral loop fistülü açıldı.Bulgular: Hastaların fistüllerinin postoperatif dönemde trill verdiği izlendi. Alt ekstremitelerinde bu dönemde herhangi bir iskemi bulgusuna rastlanmadı. Periferik nabızları iyi alınıyordu. Takipte her iki hastanın da sorunsuz olarak fistüllerinden hemodiyalize alındıkları gözlendi.Sonuç: Safenofemoral loop fistülleri üst ekstremitelerinden fistül açılma şanslarını yitirmiş olan hastalarda kullanışlı bir hemodiyaliz yoludur. Bu yöntem, politetrafluoroetilen greft fistülleriyle karşılaştırıldığı zaman ise daha düşük infeksiyon ve tromboz riski ile aynı zamanda ekonomik bir alternatiftir.
Background: Although arteriovenous fistula access operations have been usually performed on upper extremities, studies still continue searching for alternative fistula access routes in patients whose access is thrombosed. Methods: Two cases who received saphenofemoral loop arteriovenous access were evaluated. Both of them were operated before several times, all fistulas were thrombosed and no suitable site for fistula formation remained in the upper extremities. Under spinal anesthesia, they undergone saphenofemoral loop fistula access.Results: The fistulas of the patients have revealed thrill postoperatively. No ischemia was detected on the lower extremities and peripheral pulses were palpable. They undergone hemodialysis without any problem.Conclusion: Saphenofemoral loop fistula is a suitable access route in patients who has no other chance of upper extremity fistula. It also is cheaper than polytetrafluoroethylene access grafts with a lower risk of infection and thrombosis. ">
Hemodiyaliz hastalarında alternatif bir yol olarak safenofemoral loop fistül: Klinik ön çalışma
Amaç: Her ne kadar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistül ameliyatları genellikle üst ekstremitede açılsalar da, bu bölgelerindeki fistülleri tromboze olan hastalarda kullanılabilecek alternatif yollarla ilgili çalışmalar süregelmektedir. Materyal ve Metod: Safenofemoral loop fistülü açılan iki olgu değerlendirildi. Olguların her ikisinin de daha önce açılmış tromboze üst ekstremite fistülleri vardı ve bu bölgelerinden fistül açılma şansları kalmamıştı. Spinal anestezi altında hastalara safenofemoral loop fistülü açıldı.Bulgular: Hastaların fistüllerinin postoperatif dönemde trill verdiği izlendi. Alt ekstremitelerinde bu dönemde herhangi bir iskemi bulgusuna rastlanmadı. Periferik nabızları iyi alınıyordu. Takipte her iki hastanın da sorunsuz olarak fistüllerinden hemodiyalize alındıkları gözlendi.Sonuç: Safenofemoral loop fistülleri üst ekstremitelerinden fistül açılma şanslarını yitirmiş olan hastalarda kullanışlı bir hemodiyaliz yoludur. Bu yöntem, politetrafluoroetilen greft fistülleriyle karşılaştırıldığı zaman ise daha düşük infeksiyon ve tromboz riski ile aynı zamanda ekonomik bir alternatiftir.
Saphenofemoral loop fistula for hemodialysis access as an alternative route: A preliminary clinical study
Background: Although arteriovenous fistula access operations have been usually performed on upper extremities, studies still continue searching for alternative fistula access routes in patients whose access is thrombosed. Methods: Two cases who received saphenofemoral loop arteriovenous access were evaluated. Both of them were operated before several times, all fistulas were thrombosed and no suitable site for fistula formation remained in the upper extremities. Under spinal anesthesia, they undergone saphenofemoral loop fistula access.Results: The fistulas of the patients have revealed thrill postoperatively. No ischemia was detected on the lower extremities and peripheral pulses were palpable. They undergone hemodialysis without any problem.Conclusion: Saphenofemoral loop fistula is a suitable access route in patients who has no other chance of upper extremity fistula. It also is cheaper than polytetrafluoroethylene access grafts with a lower risk of infection and thrombosis.
2.Madran H, Özgür B, Kürşad S, Sakarya A, Erhan Y, Aydede H. Kronik hemodiyalizde vasküler girişimler. Türkiye Klinikleri Kalp Damar Cer Derg 2001;2:38-47.
3.Pierre-Paul D, Williams S, Lee T, Gahtan V. Saphenous vein loop to femoral artery arteriovenous fistula: a practical alternative. Ann Vase Surg 2004;18:223-7.
6.Çekirdekçi A, Eren O, Işık A ve ark. Uç-yan arteriovenöz fistüllerde lokal hemodinamiği değiştirmeye yönelik bir teknik modifikasyon. Diyaliz Transplant Yanık 1994;7: 42-6.
7.Huber TS, Carter JW, Carter RL, Seeger JM. Patency of autogenous and polytetrafluoroethylene upper extremity arteriovenous hemodialysis accesses: A systematic review. J Vase Surg 2003;38:1005-11.
9.Gradman WS, Cohen W, Haji-Aghaii M. Arteriovenous fistula construction in the thigh with transposed superficial femoral vein: our initial experience. J Vase Surg 2001;33:968-75.
10.Weiswasser JM, Kellicut D, Arora S, Sidawy AN. Strategies of arteriovenous dialysis access. Semin Vase Surg 2004; 17:10-8.