Yirmi dokuz yaşında bir yıldır Behçet hastalığı öyküsü olanerkek hasta karın ve sırt ağrısı yakınmasıyla bölgemizdeki birhastaneye başvurdu. Tıbbi öyküsünde 16 yıldır ailevi Akdeniz ateşi (AAA) vardı. Torakoabdominal bilgisayarlı tomografideabdominal aortta, infrarenal düzeyde, dev bir sakküler anevrizma saptandı. Hasta merkezimize sevk edildi. Yerleştirilen endovasküler stent-greftten sonraki izleminde endovasküler stent-greft enfeksiyonuna rastlandı. Takibin dördüncü ayında retroperitoneal bölgede gelişen bir apsenin endovasküler yön- temle drenajı sırasında meydana gelen bir rüptür sonucu acilen ameliyata alınarak, aksillobifemoral baypas ile greft implantas- yonu yapıldı. Bu olgu, aktif Behçet hastalığı ve AAA varlığında abdominal aort anevrizmasının acil tedavisinde endovaskülerstent-greftlemenin, aktif Behçet hastalığına bağlı anevrizmanın cerrahi tedavisi çok riskli olduğundan, geçerli bir alternatiftedavi olduğunu ortaya koydu. Ancak bu olgu endovaskülerstent-greftlemenin imünosüpresif ilaç tedavisi almakta olan aktif Behçet hastalarında yüksek risk taşıdığını da göstermiş oldu.Abdominal aort anevrizmasının endovasküler onarımı sonrası gelişen endovasküler protez enfeksiyonu dramatik bir olay olup tanı ve tedavisi ileri derecede karmaşık ve multidisipliner yaklaşım gerektirir.
A 29-year-old male patient with one year history of Behçet'sdisease was admitted to a nearby hospital with the complaints ofabdominal and back pain. His medical history included familialMediterranean fever (FMF) for 16 years. Thoracoabdominalcomputed tomography revealed a giant saccular aneurysmaldilatation of the abdominal aorta at the infrarenal level. He wasreferred to our institution. Endovascular stent-graft infectiondeveloped during follow-up after an endovascular stent-graftwas placed. At fourth month of follow-up, the patient wasurgently operated due to a rupture during endovascular drainageof a retroperitoneal abscess and an axillobifemoral bypassgraft was implanted. This case demonstrates that endovascularstent-grafting should be a valid therapeutic alternative in themanagement of urgent treatment of abdominal aortic aneurysmin active Behçet's disease and AAA, as the surgical repair of active Behçet’s disease aneurysm is a very highly risky. However,this case also highlights that endovascular stent-grafting may behighly risky for patients with active Behçet’s disease, particularlywho are on immunosuppressive drug regimen. Endovascularprosthesis infection following endovascular abdominal aneurysmrepair is a dramatic event and its diagnosis and treatment areextremely complex and require a multidisciplinary approach. "> [PDF] Endovascular stent-grafting infection in active Behçet’s disease concomitant with familial Mediterranean fever | [PDF] Ailevi Akdeniz ateşinin eşlik ettiği aktif Behçet hastalığında endovasküler stent-greftleme enfeksiyonu Yirmi dokuz yaşında bir yıldır Behçet hastalığı öyküsü olanerkek hasta karın ve sırt ağrısı yakınmasıyla bölgemizdeki birhastaneye başvurdu. Tıbbi öyküsünde 16 yıldır ailevi Akdeniz ateşi (AAA) vardı. Torakoabdominal bilgisayarlı tomografideabdominal aortta, infrarenal düzeyde, dev bir sakküler anevrizma saptandı. Hasta merkezimize sevk edildi. Yerleştirilen endovasküler stent-greftten sonraki izleminde endovasküler stent-greft enfeksiyonuna rastlandı. Takibin dördüncü ayında retroperitoneal bölgede gelişen bir apsenin endovasküler yön- temle drenajı sırasında meydana gelen bir rüptür sonucu acilen ameliyata alınarak, aksillobifemoral baypas ile greft implantas- yonu yapıldı. Bu olgu, aktif Behçet hastalığı ve AAA varlığında abdominal aort anevrizmasının acil tedavisinde endovaskülerstent-greftlemenin, aktif Behçet hastalığına bağlı anevrizmanın cerrahi tedavisi çok riskli olduğundan, geçerli bir alternatiftedavi olduğunu ortaya koydu. Ancak bu olgu endovaskülerstent-greftlemenin imünosüpresif ilaç tedavisi almakta olan aktif Behçet hastalarında yüksek risk taşıdığını da göstermiş oldu.Abdominal aort anevrizmasının endovasküler onarımı sonrası gelişen endovasküler protez enfeksiyonu dramatik bir olay olup tanı ve tedavisi ileri derecede karmaşık ve multidisipliner yaklaşım gerektirir. "> Yirmi dokuz yaşında bir yıldır Behçet hastalığı öyküsü olanerkek hasta karın ve sırt ağrısı yakınmasıyla bölgemizdeki birhastaneye başvurdu. Tıbbi öyküsünde 16 yıldır ailevi Akdeniz ateşi (AAA) vardı. Torakoabdominal bilgisayarlı tomografideabdominal aortta, infrarenal düzeyde, dev bir sakküler anevrizma saptandı. Hasta merkezimize sevk edildi. Yerleştirilen endovasküler stent-greftten sonraki izleminde endovasküler stent-greft enfeksiyonuna rastlandı. Takibin dördüncü ayında retroperitoneal bölgede gelişen bir apsenin endovasküler yön- temle drenajı sırasında meydana gelen bir rüptür sonucu acilen ameliyata alınarak, aksillobifemoral baypas ile greft implantas- yonu yapıldı. Bu olgu, aktif Behçet hastalığı ve AAA varlığında abdominal aort anevrizmasının acil tedavisinde endovaskülerstent-greftlemenin, aktif Behçet hastalığına bağlı anevrizmanın cerrahi tedavisi çok riskli olduğundan, geçerli bir alternatiftedavi olduğunu ortaya koydu. Ancak bu olgu endovaskülerstent-greftlemenin imünosüpresif ilaç tedavisi almakta olan aktif Behçet hastalarında yüksek risk taşıdığını da göstermiş oldu.Abdominal aort anevrizmasının endovasküler onarımı sonrası gelişen endovasküler protez enfeksiyonu dramatik bir olay olup tanı ve tedavisi ileri derecede karmaşık ve multidisipliner yaklaşım gerektirir.
A 29-year-old male patient with one year history of Behçet'sdisease was admitted to a nearby hospital with the complaints ofabdominal and back pain. His medical history included familialMediterranean fever (FMF) for 16 years. Thoracoabdominalcomputed tomography revealed a giant saccular aneurysmaldilatation of the abdominal aorta at the infrarenal level. He wasreferred to our institution. Endovascular stent-graft infectiondeveloped during follow-up after an endovascular stent-graftwas placed. At fourth month of follow-up, the patient wasurgently operated due to a rupture during endovascular drainageof a retroperitoneal abscess and an axillobifemoral bypassgraft was implanted. This case demonstrates that endovascularstent-grafting should be a valid therapeutic alternative in themanagement of urgent treatment of abdominal aortic aneurysmin active Behçet's disease and AAA, as the surgical repair of active Behçet’s disease aneurysm is a very highly risky. However,this case also highlights that endovascular stent-grafting may behighly risky for patients with active Behçet’s disease, particularlywho are on immunosuppressive drug regimen. Endovascularprosthesis infection following endovascular abdominal aneurysmrepair is a dramatic event and its diagnosis and treatment areextremely complex and require a multidisciplinary approach. ">

Endovascular stent-grafting infection in active Behçet’s disease concomitant with familial Mediterranean fever

Yirmi dokuz yaşında bir yıldır Behçet hastalığı öyküsü olanerkek hasta karın ve sırt ağrısı yakınmasıyla bölgemizdeki birhastaneye başvurdu. Tıbbi öyküsünde 16 yıldır ailevi Akdeniz ateşi (AAA) vardı. Torakoabdominal bilgisayarlı tomografideabdominal aortta, infrarenal düzeyde, dev bir sakküler anevrizma saptandı. Hasta merkezimize sevk edildi. Yerleştirilen endovasküler stent-greftten sonraki izleminde endovasküler stent-greft enfeksiyonuna rastlandı. Takibin dördüncü ayında retroperitoneal bölgede gelişen bir apsenin endovasküler yön- temle drenajı sırasında meydana gelen bir rüptür sonucu acilen ameliyata alınarak, aksillobifemoral baypas ile greft implantas- yonu yapıldı. Bu olgu, aktif Behçet hastalığı ve AAA varlığında abdominal aort anevrizmasının acil tedavisinde endovaskülerstent-greftlemenin, aktif Behçet hastalığına bağlı anevrizmanın cerrahi tedavisi çok riskli olduğundan, geçerli bir alternatiftedavi olduğunu ortaya koydu. Ancak bu olgu endovaskülerstent-greftlemenin imünosüpresif ilaç tedavisi almakta olan aktif Behçet hastalarında yüksek risk taşıdığını da göstermiş oldu.Abdominal aort anevrizmasının endovasküler onarımı sonrası gelişen endovasküler protez enfeksiyonu dramatik bir olay olup tanı ve tedavisi ileri derecede karmaşık ve multidisipliner yaklaşım gerektirir.

Ailevi Akdeniz ateşinin eşlik ettiği aktif Behçet hastalığında endovasküler stent-greftleme enfeksiyonu

A 29-year-old male patient with one year history of Behçet'sdisease was admitted to a nearby hospital with the complaints ofabdominal and back pain. His medical history included familialMediterranean fever (FMF) for 16 years. Thoracoabdominalcomputed tomography revealed a giant saccular aneurysmaldilatation of the abdominal aorta at the infrarenal level. He wasreferred to our institution. Endovascular stent-graft infectiondeveloped during follow-up after an endovascular stent-graftwas placed. At fourth month of follow-up, the patient wasurgently operated due to a rupture during endovascular drainageof a retroperitoneal abscess and an axillobifemoral bypassgraft was implanted. This case demonstrates that endovascularstent-grafting should be a valid therapeutic alternative in themanagement of urgent treatment of abdominal aortic aneurysmin active Behçet's disease and AAA, as the surgical repair of active Behçet’s disease aneurysm is a very highly risky. However,this case also highlights that endovascular stent-grafting may behighly risky for patients with active Behçet’s disease, particularlywho are on immunosuppressive drug regimen. Endovascularprosthesis infection following endovascular abdominal aneurysmrepair is a dramatic event and its diagnosis and treatment areextremely complex and require a multidisciplinary approach.

___

  • 1. Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. International Study Group for Behçet's Disease. Lancet 1990;335:1078-80.
  • 2. Liu CW, Ye W, Liu B, Zeng R, Wu W, Dake MD. Endovascular treatment of aortic pseudoaneurysm in Behçet disease. J Vasc Surg 2009;50:1025-30.
  • 3. Park JH, Chung JW, Joh JH, Song SY, Shin SJ, Chung KS, et al. Aortic and arterial aneurysms in behçet disease: management with stent-grafts--initial experience. Radiology 2001;220:745-50.
  • 4. Heimovici H, Mishima Y. Non-atherosclerotic diseases of small arteries. In: Ascher E, editor. Heimovici’s vascular surgery. 5th ed. Malden, Mass: Blackwell; 2004. p. 475-98.
  • 5. Hamza M. Large artery involvement in Behçet's disease. J Rheumatol 1987;14:554-9.
  • 6. Vasseur MA, Haulon S, Beregi JP, Le Tourneau T, Prat A, Warembourgh H. Endovascular treatment of abdominal aneurysmal aortitis in Behçet's disease. J Vasc Surg 1998;27:974-6.
  • 7. Drenth JP, van der Meer JW. Hereditary periodic fever. N Engl J Med 2001;345:1748-57.
  • 8. Sakane T, Takeno M, Suzuki N, Inaba G. Behçet's disease. N Engl J Med 1999;341:1284-91.
  • 9. Livneh A, Aksentijevich I, Langevitz P, Torosyan Y, G-Shoham N, Shinar Y, et al. A single mutated MEFV allele in Israeli patients suffering from familial Mediterranean fever and Behçet’s disease (FMF-BD). Eur J Hum Genet 2001;9:191-6.
  • 10. Touitou I, Magne X, Molinari N, Navarro A, Quellec AL, Picco P, et al. MEFV mutations in Behçet's disease. Hum Mutat 2000;16:271-2.
  • 11. Atagunduz P, Ergun T, Direskeneli H. MEFV mutations are increased in Behçet's disease (BD) and are associated with vascular involvement. Clin Exp Rheumatol. 2003;21:S35-7.
  • 12. Goksel OS, Torlak Z, Çınar B, Sahin S, Karatepe C, Eren E. Midterm results with endovascular approach to abdominal aortic pathologies in Behçet's disease. Ann Vasc Surg 2012;26:277.e5-9.
  • 13. Ascoli Marchetti A, Gandini R, Ippoliti A, Pampana E, Ventoruzzo G, Romagnoli A, et al. The endovascular management of open aortic surgery complications with emergency stent-graft repair in high-risk patients. J Cardiovasc Surg (Torino) 2007;48:315-21.
  • 14. Blanch M, Berjón J, Vila R, Simeon JM, Romera A, Riera S, et al. The management of aortic stent-graft infection: endograft removal versus conservative treatment. Ann Vasc Surg 2010;24:554.e1-5.
  • 15. Orton DF, LeVeen RF, Saigh JA, Culp WC, Fidler JL, Lynch TJ, et al. Aortic prosthetic graft infections: radiologic manifestations and implications for management. Radiographics 2000;20:977-93.
  • 16. Lee SH, Song PS, Kim WS, Park KB, Choi SH. A case of stent graft infection coupled with aorto-esophageal fistula following thoracic endovascular aortic repair in a complex patient. Korean Circ J 2012;42:366-8.
  • 17. Perera GB, Fujitani RM, Kubaska SM. Aortic graft infection: update on management and treatment options. Vasc Endovascular Surg 2006;40:1-10.
  • 18. Bunt TJ. Vascular graft infections: an update. Cardiovasc Surg 2001;9:225-33.
  • 19. Fiorani P, Speziale F, Calisti A, Misuraca M, Zaccagnini D, Rizzo L, et al. Endovascular graft infection: preliminary results of an international enquiry. J Endovasc Ther 2003;10:919-27.
  • 20. Veger HT, Hedeman Joosten PP, Thoma SR, Visser MJ. Infection of endovascular abdominal aortic aneurysm stent graft after urosepsis: case report and review of the literature. Vascular 2013;21:10-3.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon tedavisinde pulmoner tromboendarterektominin yeri: Olgu sunumu

Oğuzhan OKUTAN, Ömer AYTEN, Tuba Nihal URSAVAŞ, Turgut ÖZTUTGAN, Zafer KARTALOĞLU, Bedrettin YILDIZELİ, Ersin DEMİRER

Free bowel perforation after off-pump coronary artery bypass graft surgery: A rare complication of Crohn’s disease

Doğan KAHRAMAN, Kaan KAYA, Ümit ÖZYURDA, Anar EMRAH, Levent ENVER

Endovascular treatment of recurrent mesenteric ischemia after aortomesenteric bypass

Mehmet ÖZÜLKÜ, Erdal KARAGÜLLE, Özgür ÇİFTÇİ, Murat GÜNDAY, Erkan YILDIRIM

Acute thrombosis of extracardiac conduit after the Fontan operation: An emergent thrombectomy

Nursen TANRIKULU, Ömer IŞIK, Yalım YALÇIN, Ahmet KIRBAŞ

Palmar ve aksiller hiperhidroz tedavisinde iki taraflı torakoskopik sempatektominin uzun dönem sonuçları: Sekiz yıllık deneyim

Berker ÖZKAN, İsa DÖNGEL, Serhan TANJU, Alper TOKER

Pnömotoraks ile komplike olmuş büllöz akciğer hastalıklarının cerrahi tedavisi ve politetrafloroetilen greft desteğinin karşılaştırılmalı sonuçları

Yasemin Bilgin BÜYÜKKARABACAK, Ahmet BAŞOĞLU, Tülin YETİM DURGUN, Ayşen ŞENGÜL TASLAK, Birol GÜNDOĞDU

Evaluation of preoperative neutrophil-lymphocyte ratio and platelet-lymphocyte ratio in patients undergoing major vascular surgery

Mustafa Kemal DEMİRAĞ, Adülkerim BEDİR

Nadir bir koroner arter anomalisinin koroner arter baypas greft cerrahisi ile tedavisi: Olgu sunumu

Cem ARITÜRK, Mustafa ÇETİN, Ali ARIKAN, Orhan KARABÖRK, Göksel KÜTÜK, Cem ATİK

Characteristics of pain in lung cancer patients

Meral UYAR, Alper SEVİNÇ, Lütfiye PİRBUDAK, Elzem ŞEN

Endovascular stent-grafting infection in active Behçet’s disease concomitant with familial Mediterranean fever

Hüseyin Ali TÜNEL, Murat GÜVENER, Orhan Saim DEMİRTÜRK, Murat GÜNDAY, Murat GEDİKOĞLU, İsa COŞKUN

Academic Researches Index - FooterLogo