Amaç: Bu çalışmada, benign ve malign patolojilerin ayırt edilmesi amacıyla bilgisayarlı tomografide ölçülen özofagus duvar kalınlığındaki artışlar için bir eşik değeri oluşturmak amaçlanmıştır. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2015 - Haziran 2018 tarihleri arasında radyoloji kliniğinde herhangi bir nedenle toraks veya batın bilgisayarlı tomografisi çekilen ve özofagus duvar veya gastroözofageal bileşkede kalınlık tespit edilen 144 hasta (61 erkek, 83 kadın; ort. yaş 57.2±12.4 yıl; dağılım, 24-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tomografi görüntüleri iki radyolog tarafından, endoskopi veya biyopsi sonuçlarından bağımsız olarak, duvar morfolojisi ve kalınlığı, anatomik lokalizasyonu ve eşlik eden bulgular açısından görüş birliğine varılarak incelendi. Endoskopi veya biyopsi sonuçlarına göre benign ve malign hastalar belirlendi. Lezyon duvar kalınlıkları ile benign ve malign patolojilerin ayrımında eşik değer belirlemek için ve lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranının eşik değerini belirlemek için alıcı işletim karakteristik analizi yapıldı. Bulgular: Özofagus kanserli hastalar ve benign lezyonlu olanların duvar kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Duvar kalınlığı için 13.5 mm’lik eşik değerine göre, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %94.3 ve %100 olarak bulundu. Lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranı, malign-benign ayrımında istatistiksel olarak anlamlı saptandı ve asimetrik kalınlaşma ile malignite arasında anlamlı bir ilişki bulundu. So­nuç: Özofagus duvar kalınlığı ve bilgisayarlı tomografide saptanan asimetri artışı, özellikle Türkiye'nin doğu anadolu bölgesinde Van ili gibi özofagus kanserine endemik bölgelerde özofagus kanserlerinin erken tanısına katkıda bulunabilir. Tomografik incelemelerde 13.5 mm'nin üzerindeki asimetrik duvar kalınlıklarının malignite açısından oldukça anlamlı olacağı kanısındayız.
Background: This study aims to establish a cut-off value for increasesin the esophageal wall thickness measured using computed tomographyto differentiate between benign and malignant pathologies.Methods: A total of 144 patients (61 males, 83 females; mean age57.2±12.4 years; range, 24 to 86 years) who underwent thoracicand/or abdominal computed tomography in the radiology clinic betweenJanuary 2015 and June 2018 for any reason and who were found tohave a thickening of the esophageal wall or gastroesophageal junctionwere retrospectively analyzed. Tomography images were examinedby two radiologists who reached consensus on the wall morphologyand thickness, anatomic localization, and any accompanying findingsregardless of the endoscopy results. Benign and malignant patientswere identified from the endoscopy and/or biopsy results. The receiveroperating characteristic analysis was carried out to establish a cut-offvalue for the lesion wall thickness to differentiate between benign andmalignant pathologies and to determine a cut-off value for the lesionlevel thickness-normal segment thickness ratio.Results: A statistically significant difference was found in the wallthicknesses of patients with esophageal cancer and those with benignlesions. According to a cut-off value for wall thickness of 13.5 mm,sensitivity and specificity were found to be 94.3% and 100%, respectively.The lesion-level thickness-normal segment thickness ratio was found to bestatistically significant in malignant-benign differentiation, and a significantcorrelation was found between the asymmetric thickening and malignancy.Conclusion: Increases in the esophageal wall thickness and asymmetrydetected on computed tomography can contribute to the early diagnosisof esophageal cancers, particularly in regions endemic to esophagealcancer as in Van province in eastern anatolia region of Turkey.Asymmetric wall thicknesses over 13.5 mm would be highly significantin terms of malignancy in tomographic examinations. "> [PDF] Bilgisayarlı tomografi kullanılarak özofagus ve gastroözofageal bileşke duvar kalınlığının endoskopi ve biyopsi sonuçları ile karşılaştırılması | [PDF] The comparison of wall thickness of esophagus and gastroesophageal junction using computed tomography with endoscopy and biopsy results Amaç: Bu çalışmada, benign ve malign patolojilerin ayırt edilmesi amacıyla bilgisayarlı tomografide ölçülen özofagus duvar kalınlığındaki artışlar için bir eşik değeri oluşturmak amaçlanmıştır. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2015 - Haziran 2018 tarihleri arasında radyoloji kliniğinde herhangi bir nedenle toraks veya batın bilgisayarlı tomografisi çekilen ve özofagus duvar veya gastroözofageal bileşkede kalınlık tespit edilen 144 hasta (61 erkek, 83 kadın; ort. yaş 57.2±12.4 yıl; dağılım, 24-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tomografi görüntüleri iki radyolog tarafından, endoskopi veya biyopsi sonuçlarından bağımsız olarak, duvar morfolojisi ve kalınlığı, anatomik lokalizasyonu ve eşlik eden bulgular açısından görüş birliğine varılarak incelendi. Endoskopi veya biyopsi sonuçlarına göre benign ve malign hastalar belirlendi. Lezyon duvar kalınlıkları ile benign ve malign patolojilerin ayrımında eşik değer belirlemek için ve lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranının eşik değerini belirlemek için alıcı işletim karakteristik analizi yapıldı. Bulgular: Özofagus kanserli hastalar ve benign lezyonlu olanların duvar kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Duvar kalınlığı için 13.5 mm’lik eşik değerine göre, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %94.3 ve %100 olarak bulundu. Lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranı, malign-benign ayrımında istatistiksel olarak anlamlı saptandı ve asimetrik kalınlaşma ile malignite arasında anlamlı bir ilişki bulundu. So­nuç: Özofagus duvar kalınlığı ve bilgisayarlı tomografide saptanan asimetri artışı, özellikle Türkiye'nin doğu anadolu bölgesinde Van ili gibi özofagus kanserine endemik bölgelerde özofagus kanserlerinin erken tanısına katkıda bulunabilir. Tomografik incelemelerde 13.5 mm'nin üzerindeki asimetrik duvar kalınlıklarının malignite açısından oldukça anlamlı olacağı kanısındayız. "> Amaç: Bu çalışmada, benign ve malign patolojilerin ayırt edilmesi amacıyla bilgisayarlı tomografide ölçülen özofagus duvar kalınlığındaki artışlar için bir eşik değeri oluşturmak amaçlanmıştır. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2015 - Haziran 2018 tarihleri arasında radyoloji kliniğinde herhangi bir nedenle toraks veya batın bilgisayarlı tomografisi çekilen ve özofagus duvar veya gastroözofageal bileşkede kalınlık tespit edilen 144 hasta (61 erkek, 83 kadın; ort. yaş 57.2±12.4 yıl; dağılım, 24-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tomografi görüntüleri iki radyolog tarafından, endoskopi veya biyopsi sonuçlarından bağımsız olarak, duvar morfolojisi ve kalınlığı, anatomik lokalizasyonu ve eşlik eden bulgular açısından görüş birliğine varılarak incelendi. Endoskopi veya biyopsi sonuçlarına göre benign ve malign hastalar belirlendi. Lezyon duvar kalınlıkları ile benign ve malign patolojilerin ayrımında eşik değer belirlemek için ve lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranının eşik değerini belirlemek için alıcı işletim karakteristik analizi yapıldı. Bulgular: Özofagus kanserli hastalar ve benign lezyonlu olanların duvar kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Duvar kalınlığı için 13.5 mm’lik eşik değerine göre, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %94.3 ve %100 olarak bulundu. Lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranı, malign-benign ayrımında istatistiksel olarak anlamlı saptandı ve asimetrik kalınlaşma ile malignite arasında anlamlı bir ilişki bulundu. So­nuç: Özofagus duvar kalınlığı ve bilgisayarlı tomografide saptanan asimetri artışı, özellikle Türkiye'nin doğu anadolu bölgesinde Van ili gibi özofagus kanserine endemik bölgelerde özofagus kanserlerinin erken tanısına katkıda bulunabilir. Tomografik incelemelerde 13.5 mm'nin üzerindeki asimetrik duvar kalınlıklarının malignite açısından oldukça anlamlı olacağı kanısındayız.
Background: This study aims to establish a cut-off value for increasesin the esophageal wall thickness measured using computed tomographyto differentiate between benign and malignant pathologies.Methods: A total of 144 patients (61 males, 83 females; mean age57.2±12.4 years; range, 24 to 86 years) who underwent thoracicand/or abdominal computed tomography in the radiology clinic betweenJanuary 2015 and June 2018 for any reason and who were found tohave a thickening of the esophageal wall or gastroesophageal junctionwere retrospectively analyzed. Tomography images were examinedby two radiologists who reached consensus on the wall morphologyand thickness, anatomic localization, and any accompanying findingsregardless of the endoscopy results. Benign and malignant patientswere identified from the endoscopy and/or biopsy results. The receiveroperating characteristic analysis was carried out to establish a cut-offvalue for the lesion wall thickness to differentiate between benign andmalignant pathologies and to determine a cut-off value for the lesionlevel thickness-normal segment thickness ratio.Results: A statistically significant difference was found in the wallthicknesses of patients with esophageal cancer and those with benignlesions. According to a cut-off value for wall thickness of 13.5 mm,sensitivity and specificity were found to be 94.3% and 100%, respectively.The lesion-level thickness-normal segment thickness ratio was found to bestatistically significant in malignant-benign differentiation, and a significantcorrelation was found between the asymmetric thickening and malignancy.Conclusion: Increases in the esophageal wall thickness and asymmetrydetected on computed tomography can contribute to the early diagnosisof esophageal cancers, particularly in regions endemic to esophagealcancer as in Van province in eastern anatolia region of Turkey.Asymmetric wall thicknesses over 13.5 mm would be highly significantin terms of malignancy in tomographic examinations. ">

Bilgisayarlı tomografi kullanılarak özofagus ve gastroözofageal bileşke duvar kalınlığının endoskopi ve biyopsi sonuçları ile karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmada, benign ve malign patolojilerin ayırt edilmesi amacıyla bilgisayarlı tomografide ölçülen özofagus duvar kalınlığındaki artışlar için bir eşik değeri oluşturmak amaçlanmıştır. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2015 - Haziran 2018 tarihleri arasında radyoloji kliniğinde herhangi bir nedenle toraks veya batın bilgisayarlı tomografisi çekilen ve özofagus duvar veya gastroözofageal bileşkede kalınlık tespit edilen 144 hasta (61 erkek, 83 kadın; ort. yaş 57.2±12.4 yıl; dağılım, 24-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tomografi görüntüleri iki radyolog tarafından, endoskopi veya biyopsi sonuçlarından bağımsız olarak, duvar morfolojisi ve kalınlığı, anatomik lokalizasyonu ve eşlik eden bulgular açısından görüş birliğine varılarak incelendi. Endoskopi veya biyopsi sonuçlarına göre benign ve malign hastalar belirlendi. Lezyon duvar kalınlıkları ile benign ve malign patolojilerin ayrımında eşik değer belirlemek için ve lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranının eşik değerini belirlemek için alıcı işletim karakteristik analizi yapıldı. Bulgular: Özofagus kanserli hastalar ve benign lezyonlu olanların duvar kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Duvar kalınlığı için 13.5 mm’lik eşik değerine göre, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %94.3 ve %100 olarak bulundu. Lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranı, malign-benign ayrımında istatistiksel olarak anlamlı saptandı ve asimetrik kalınlaşma ile malignite arasında anlamlı bir ilişki bulundu. So­nuç: Özofagus duvar kalınlığı ve bilgisayarlı tomografide saptanan asimetri artışı, özellikle Türkiye'nin doğu anadolu bölgesinde Van ili gibi özofagus kanserine endemik bölgelerde özofagus kanserlerinin erken tanısına katkıda bulunabilir. Tomografik incelemelerde 13.5 mm'nin üzerindeki asimetrik duvar kalınlıklarının malignite açısından oldukça anlamlı olacağı kanısındayız.

The comparison of wall thickness of esophagus and gastroesophageal junction using computed tomography with endoscopy and biopsy results

Background: This study aims to establish a cut-off value for increasesin the esophageal wall thickness measured using computed tomographyto differentiate between benign and malignant pathologies.Methods: A total of 144 patients (61 males, 83 females; mean age57.2±12.4 years; range, 24 to 86 years) who underwent thoracicand/or abdominal computed tomography in the radiology clinic betweenJanuary 2015 and June 2018 for any reason and who were found tohave a thickening of the esophageal wall or gastroesophageal junctionwere retrospectively analyzed. Tomography images were examinedby two radiologists who reached consensus on the wall morphologyand thickness, anatomic localization, and any accompanying findingsregardless of the endoscopy results. Benign and malignant patientswere identified from the endoscopy and/or biopsy results. The receiveroperating characteristic analysis was carried out to establish a cut-offvalue for the lesion wall thickness to differentiate between benign andmalignant pathologies and to determine a cut-off value for the lesionlevel thickness-normal segment thickness ratio.Results: A statistically significant difference was found in the wallthicknesses of patients with esophageal cancer and those with benignlesions. According to a cut-off value for wall thickness of 13.5 mm,sensitivity and specificity were found to be 94.3% and 100%, respectively.The lesion-level thickness-normal segment thickness ratio was found to bestatistically significant in malignant-benign differentiation, and a significantcorrelation was found between the asymmetric thickening and malignancy.Conclusion: Increases in the esophageal wall thickness and asymmetrydetected on computed tomography can contribute to the early diagnosisof esophageal cancers, particularly in regions endemic to esophagealcancer as in Van province in eastern anatolia region of Turkey.Asymmetric wall thicknesses over 13.5 mm would be highly significantin terms of malignancy in tomographic examinations.

___

  • 1. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Bray F. (2013). GLOBOCAN 2012 v1. 0, cancer incidence and mortality worldwide: IARC Cancer Base No. 11. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2016.
  • 2. Napier KJ, Scheerer M, Misra S. Esophageal cancer: A Review of epidemiology, pathogenesis, staging workup and treatment modalities. World J Gastrointest Oncol 2014;6:112-20.
  • 3. Iribarren C, Tekawa IS, Sidney S, Friedman GD. Effect of cigar smoking on the risk of cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, and cancer in men. N Engl J Med 1999;340:1773-80.
  • 4. Islami F, Boffetta P, Ren JS, Pedoeim L, Khatib D, Kamangar F. High-temperature beverages and foods and esophageal cancer risk--a systematic review. Int J Cancer 2009;125:491-524.
  • 5. Ribeiro U Jr, Posner MC, Safatle-Ribeiro AV, Reynolds JC. Risk factors for squamous cell carcinoma of the oesophagus. Br J Surg 1996;83:1174-85.
  • 6. Blot WJ, McLaughlin JK. The changing epidemiology of esophageal cancer. Semin Oncol 1999;26:2-8.
  • 7. Melhado RE, Alderson D, Tucker O. The changing face of esophageal cancer. Cancers (Basel) 2010;2:1379-404.
  • 8. Rasool S, A Ganai B, Syed Sameer A, Masood A. Esophageal cancer: associated factors with special reference to the Kashmir Valley. Tumori 2012;98:191-203.
  • 9. Reed PI, Johnston BJ. The changing incidence of oesophageal cancer. Endoscopy 1993;25:606-8.
  • 10. Kim TJ, Kim HY, Lee KW, Kim MS. Multimodality assessment of esophageal cancer: preoperative staging and monitoring of response to therapy. Radiographics 2009;29:403-21.
  • 11. Özgökçe M, Alper F, Aydın Y, Oğul H, Akgün M. Using cine magnetic resonance imaging to evaluate the degree of invasion in mediastinal masses. Turk Gogus Kalp Dama 2015;23:309-15.
  • 12. Özgökçe M, Alper F, Sade R, Yavuz A, Oğul H, Aydın Y, et al. Comparison of conventional magnetic resonance imaging, cine-magnetic resonance imaging, and operation findings in invasion assessment of esophageal cancer. Turk Gogus Kalp Dama 2017;25:406-11.
  • 13. Reinig JW, Stanley JH, Schabel SI. CT evaluation of thickened esophageal walls. AJR Am J Roentgenol 1983;140:931-4.
  • 14. Tellez-Avila FI, García-Osogobio S, Chavez-Tapia NC, Ramirez-Luna MA, Franco-Guzman A, Sosa-Lozano A, et al. Utility of endoscopy in patients with incidental gastrointestinal luminal wall thickening detected with CT. Surg Endosc 2009;23:2191-6.
  • 15. Hong SJ, Kim TJ, Nam KB, Lee IS, Yang HC, Cho S, et al. New TNM staging system for esophageal cancer: what chest radiologists need to know. Radiographics 2014;34:1722-40.
  • 16. Demeester SR. Epidemiology and biology of esophageal cancer. Gastrointest Cancer Res 2009;3:S2-5.
  • 17. Macari M, Balthazar EJ. CT of bowel wall thickening: significance and pitfalls of interpretation. AJR Am J Roentgenol 2001;176:1105-16.
  • 18. Whyte RI. Advances in the staging of intrathoracic malignancies. World J Surg 2001;25:167-73.
  • 19. Xia F, Mao J, Ding J, Yang H. Observation of normal appearance and wall thickness of esophagus on CT images. Eur J Radiol 2009;72:406-11.
  • 20. Liao ZX, Liu H, Komaki R. Target delineation for esophageal cancer. J Women’s Imaging 2003;5:177-86.
  • 21. Berkovich, G. Y., Levine, M. S., & Miller Jr, W. T. (2000). CT findings in patients with esophagitis. American Journal of Roentgenology, 175(5), 1431-1434.
  • 22. Cai Q, Baumgarten DA, Affronti JP, Waring JP. Incidental findings of thickening luminal gastrointestinal organs on computed tomography: an absolute indication for endoscopy. Am J Gastroenterol 2003;98:1734-7.
  • 23. Mayer RJ. Upper Gastrointestinal Tract Cancers. In: Kasper DL, editor. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2015. p. 532-7.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sol ön çıkan arter ve birinci diyagonal daldan köken alan sol sirkumfleks koroner arter: Oldukça nadir iki olgunun bilgisayarlı tomografi anjiyografi bulguları

Uğurcan BALYEMEZ, Mehmet ERSEN, Uğur BOZLAR

Bilgisayarlı tomografi kullanılarak özofagus ve gastroözofageal bileşke duvar kalınlığının endoskopi ve biyopsi sonuçları ile karşılaştırılması

Mesut ÖZGÖKÇE, Nurşen TOPRAK, Fatma DURMAZ, Furkan ÇAĞRI OĞUZLAR, Cemil GÖYA

Akut DeBakey tip I aort diseksiyonunda frozen elephant trunk tekniğ

Davut ÇEKMECELİOĞLU, Cüneyt KÖKSOY, Joseph COSELLI

Büyük bronkoplevral fistüllerde cerrahi dışı bir seçenek: Bronkoskopik konik stent uygulaması

Hasan ERSÖZ, Selim Yavuz SANİSOĞLU, İsmail AĞABABAOĞLU, Özgür Ömer YILDIZ, Gökçen ŞİMŞEK, Nurettin KARAOĞLANOĞLU

Büyük ölçekli hastane düzeninde hasta kan yönetimi programının oluşturulması: Sorunlar ve çözümleri

Serdar GÜNAYDIN, Göktan AŞKIN, Şeref Alp KÜÇÜKER, Mehmet Ali ÖZATİK, Ümit KERVAN, Doğan Emre SERT, Donat R. SPAHN, Kanat ÖZIŞIK, Aslı DEMİR, Hale BOZKURT, Ali ŞAMPİYON, Dilek KAZANCI, Arnel Boke KILIÇLI

Çocuk hastada künt abdominal travma sonrası izole orta sakral arter rüptürü

Vildan Selin ŞAHİN, Mustafa YILMAZ, Atakan ATALAY, Emrah ŞENEL

Tandem yüksek gradlı karotis stenozlarda hibrid yaklaşım: Olgu sunumu

Valentin GOVEDARSKİ, Elitsa DIMITROVA, Zornitsa VASSILEVA, Dimiter CHEMEV

Allojenik kök hücre transferi nakli greft-versus-host hastalığında akciğer nakli: İki olgu sunumu

Mustafa VAYVADA, Atakan ERKILIÇ, Erman Bağatur ÖZTÜRK, Ahmet Erdal TAŞÇI

Sol mini-anterior torakotomi ile çoklu damar koroner arter revaskülarizasyonu

Mugisha KYARUZI, Yasemen DURAK ERDİNÇ, Barış ÇAYNAK

Cabrol operasyonu sonrası sol ana koroner stenozunun renal stent ile tedavisi

Mustafa KARANFİL, Mehmet Akif ERDÖL, Emre ARUĞASLAN, Ahmet Göktuğ ERTEM, Burak AÇAR

Academic Researches Index - FooterLogo