Amaç: Bu çalışmada iki taraflı internal iliyak arterlerde darlık veya tıkanıklığın neden olduğu kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler girişimin tedavideki yeri araştırıldı. Çalışma planı: Bu tek merkezli, retrospektif çalışmaya Temmuz 2012 - Şubat 2016 tarihleri arasında devam eden kalça klodikasyonu olan, birlikte iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı endovasküler tamir edilen ve merkezimizde bir başka seansta perkütan translüminal anjiyoplasti ile tedavi edilen toplam 12 hasta (9 erkek, 3 kadın, ort. yaş 63.7±6.4 yıl; dağılım, 54-74 yıl) dahil edildi. Tekrar darlığı veya tıkanıklığı değerlendirmek için altı ve 12. ayda iliyak Doppler ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi yapıldı. Semptomatik rahatlama, başarılı bir sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Medyan takip süresi 16.5±3.7 (dağılım, 12-24) ay idi. Dört hastaya iki taraflı girişim ve sekiz hastaya tek taraflı girişim yapıldı. Herhangi bir komplikasyon olmaksızın, başarı oranı %100 idi. Primer açıklık oranı 12. ayda %87.5 olarak bulundu. Altı hastada (%50) kalça klodikasyonu semptomlarında tam ve dört hastada (%33.3) kısmi iyileşme gözlendi. Sonuç: Kalça klodikasyonu ve iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı olan hastalarda, internal iliyak arterlerin perkütan anjiyoplastisi teknik olarak uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda, yüksek primer açıklık oranı ile tam veya kısmi semptomatik iyileşme sağlanabilir.
Background: This study aims to investigate the therapeutic valueof endovascular treatment in patients with buttock claudicationcaused by stenosis or occlusion of the bilateral internal iliacarteries.Methods: This single-center, retrospective study included atotal of 12 patients (9 males, 3 females; mean age 63.7±6.4years; range 54 to 74 years) with persistent buttock claudicationwho underwent endovascular repair of bilateral internal iliacartery stenosis or occlusion and were treated with percutaneoustransluminal angioplasty in another session at our center betweenJuly 2012 and February 2016. The iliac Doppler ultrasonographyand/or computed tomography angiography were performed atsix and 12 months to evaluate restenosis or occlusion. Symptomrelief was considered a successful outcome.Results: The median follow-up was 16.5±3.7 (range, 12 to 24)months. Four patients underwent a bilateral intervention andeight patients underwent unilateral intervention. There was a100% technical success rate with no complications. The primarypatency rate at 12 months was 87.5%. Six patients (50%) hadcomplete and four patients (33.3%) had partial relief of thebuttock claudication symptoms.Conclusion: Percutaneous angioplasty of the internal iliacarteries is a technically feasible and safe method in patientswith buttock claudication and bilateral internal iliac arteryocclusion or stenosis. Complete or partial relief of symptomscan be achieved in the majority of patients with a high primarypatency rate. ">
[PDF] Bilateral internal iliyak arter hastalığı ve kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler tedavi | [PDF] Endovascular treatment of patients with bilateral internal iliac artery disease and buttock claudication
Amaç: Bu çalışmada iki taraflı internal iliyak arterlerde darlık veya tıkanıklığın neden olduğu kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler girişimin tedavideki yeri araştırıldı. Çalışma planı: Bu tek merkezli, retrospektif çalışmaya Temmuz 2012 - Şubat 2016 tarihleri arasında devam eden kalça klodikasyonu olan, birlikte iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı endovasküler tamir edilen ve merkezimizde bir başka seansta perkütan translüminal anjiyoplasti ile tedavi edilen toplam 12 hasta (9 erkek, 3 kadın, ort. yaş 63.7±6.4 yıl; dağılım, 54-74 yıl) dahil edildi. Tekrar darlığı veya tıkanıklığı değerlendirmek için altı ve 12. ayda iliyak Doppler ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi yapıldı. Semptomatik rahatlama, başarılı bir sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Medyan takip süresi 16.5±3.7 (dağılım, 12-24) ay idi. Dört hastaya iki taraflı girişim ve sekiz hastaya tek taraflı girişim yapıldı. Herhangi bir komplikasyon olmaksızın, başarı oranı %100 idi. Primer açıklık oranı 12. ayda %87.5 olarak bulundu. Altı hastada (%50) kalça klodikasyonu semptomlarında tam ve dört hastada (%33.3) kısmi iyileşme gözlendi. Sonuç: Kalça klodikasyonu ve iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı olan hastalarda, internal iliyak arterlerin perkütan anjiyoplastisi teknik olarak uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda, yüksek primer açıklık oranı ile tam veya kısmi semptomatik iyileşme sağlanabilir. ">
Amaç: Bu çalışmada iki taraflı internal iliyak arterlerde darlık veya tıkanıklığın neden olduğu kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler girişimin tedavideki yeri araştırıldı. Çalışma planı: Bu tek merkezli, retrospektif çalışmaya Temmuz 2012 - Şubat 2016 tarihleri arasında devam eden kalça klodikasyonu olan, birlikte iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı endovasküler tamir edilen ve merkezimizde bir başka seansta perkütan translüminal anjiyoplasti ile tedavi edilen toplam 12 hasta (9 erkek, 3 kadın, ort. yaş 63.7±6.4 yıl; dağılım, 54-74 yıl) dahil edildi. Tekrar darlığı veya tıkanıklığı değerlendirmek için altı ve 12. ayda iliyak Doppler ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi yapıldı. Semptomatik rahatlama, başarılı bir sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Medyan takip süresi 16.5±3.7 (dağılım, 12-24) ay idi. Dört hastaya iki taraflı girişim ve sekiz hastaya tek taraflı girişim yapıldı. Herhangi bir komplikasyon olmaksızın, başarı oranı %100 idi. Primer açıklık oranı 12. ayda %87.5 olarak bulundu. Altı hastada (%50) kalça klodikasyonu semptomlarında tam ve dört hastada (%33.3) kısmi iyileşme gözlendi. Sonuç: Kalça klodikasyonu ve iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı olan hastalarda, internal iliyak arterlerin perkütan anjiyoplastisi teknik olarak uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda, yüksek primer açıklık oranı ile tam veya kısmi semptomatik iyileşme sağlanabilir.
Background: This study aims to investigate the therapeutic valueof endovascular treatment in patients with buttock claudicationcaused by stenosis or occlusion of the bilateral internal iliacarteries.Methods: This single-center, retrospective study included atotal of 12 patients (9 males, 3 females; mean age 63.7±6.4years; range 54 to 74 years) with persistent buttock claudicationwho underwent endovascular repair of bilateral internal iliacartery stenosis or occlusion and were treated with percutaneoustransluminal angioplasty in another session at our center betweenJuly 2012 and February 2016. The iliac Doppler ultrasonographyand/or computed tomography angiography were performed atsix and 12 months to evaluate restenosis or occlusion. Symptomrelief was considered a successful outcome.Results: The median follow-up was 16.5±3.7 (range, 12 to 24)months. Four patients underwent a bilateral intervention andeight patients underwent unilateral intervention. There was a100% technical success rate with no complications. The primarypatency rate at 12 months was 87.5%. Six patients (50%) hadcomplete and four patients (33.3%) had partial relief of thebuttock claudication symptoms.Conclusion: Percutaneous angioplasty of the internal iliacarteries is a technically feasible and safe method in patientswith buttock claudication and bilateral internal iliac arteryocclusion or stenosis. Complete or partial relief of symptomscan be achieved in the majority of patients with a high primarypatency rate. ">
Bilateral internal iliyak arter hastalığı ve kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler tedavi
Amaç: Bu çalışmada iki taraflı internal iliyak arterlerde darlık veya tıkanıklığın neden olduğu kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler girişimin tedavideki yeri araştırıldı. Çalışma planı: Bu tek merkezli, retrospektif çalışmaya Temmuz 2012 - Şubat 2016 tarihleri arasında devam eden kalça klodikasyonu olan, birlikte iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı endovasküler tamir edilen ve merkezimizde bir başka seansta perkütan translüminal anjiyoplasti ile tedavi edilen toplam 12 hasta (9 erkek, 3 kadın, ort. yaş 63.7±6.4 yıl; dağılım, 54-74 yıl) dahil edildi. Tekrar darlığı veya tıkanıklığı değerlendirmek için altı ve 12. ayda iliyak Doppler ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi yapıldı. Semptomatik rahatlama, başarılı bir sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Medyan takip süresi 16.5±3.7 (dağılım, 12-24) ay idi. Dört hastaya iki taraflı girişim ve sekiz hastaya tek taraflı girişim yapıldı. Herhangi bir komplikasyon olmaksızın, başarı oranı %100 idi. Primer açıklık oranı 12. ayda %87.5 olarak bulundu. Altı hastada (%50) kalça klodikasyonu semptomlarında tam ve dört hastada (%33.3) kısmi iyileşme gözlendi. Sonuç: Kalça klodikasyonu ve iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı olan hastalarda, internal iliyak arterlerin perkütan anjiyoplastisi teknik olarak uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda, yüksek primer açıklık oranı ile tam veya kısmi semptomatik iyileşme sağlanabilir.
Endovascular treatment of patients with bilateral internal iliac artery disease and buttock claudication
Background: This study aims to investigate the therapeutic valueof endovascular treatment in patients with buttock claudicationcaused by stenosis or occlusion of the bilateral internal iliacarteries.Methods: This single-center, retrospective study included atotal of 12 patients (9 males, 3 females; mean age 63.7±6.4years; range 54 to 74 years) with persistent buttock claudicationwho underwent endovascular repair of bilateral internal iliacartery stenosis or occlusion and were treated with percutaneoustransluminal angioplasty in another session at our center betweenJuly 2012 and February 2016. The iliac Doppler ultrasonographyand/or computed tomography angiography were performed atsix and 12 months to evaluate restenosis or occlusion. Symptomrelief was considered a successful outcome.Results: The median follow-up was 16.5±3.7 (range, 12 to 24)months. Four patients underwent a bilateral intervention andeight patients underwent unilateral intervention. There was a100% technical success rate with no complications. The primarypatency rate at 12 months was 87.5%. Six patients (50%) hadcomplete and four patients (33.3%) had partial relief of thebuttock claudication symptoms.Conclusion: Percutaneous angioplasty of the internal iliacarteries is a technically feasible and safe method in patientswith buttock claudication and bilateral internal iliac arteryocclusion or stenosis. Complete or partial relief of symptomscan be achieved in the majority of patients with a high primarypatency rate.
Girolami B, Bernardi E, Prins MH, Ten Cate JW,
Hettiarachchi R, Prandoni P, et al. Treatment of intermittent
claudication with physical training, smoking cessation,
pentoxifylline, or nafronyl: a meta-analysis. Arch Intern
Med 1999;159:337-45.
Prince JF, Smits ML, van Herwaarden JA, Arntz MJ, Vonken
EJ, van den Bosch MA, et al. Endovascular treatment
of internal iliac artery stenosis in patients with buttock
claudication. PLoS One 2013;8:73331.
Chait A, Moltz A, Nelson JH Jr. The collateral arterial
circulation in the pelvis. An angiographic study. Am J
Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1968;102:392-400.
Smith G, Train J, Mitty H, Jacobson J. Hip pain caused by
buttock claudication. Relief of symptoms by transluminal
angioplasty. Clin Orthop Relat Res 1992;284:176-80.
Steen CK, Bismuth J, Just S, Baekgaard N. Angioplasty for
the treatment of buttock claudication caused by internal iliac
artery stenoses. Ann Vasc Surg 2001;15:396-8.
Morse SS, Cambria R, Strauss EB, Kim B, Sniderman
KW. Transluminal angioplasty of the hypogastric artery
for treatment of buttock claudication. Cardiovasc Intervent
Radiol 1986;9:136-8.
Engelke C, Elford J, Morgan RA, Belli AM. Internal
iliac artery embolization with bilateral occlusion before
endovascular aortoiliac aneurysm repair-clinical outcome
of simultaneous and sequential intervention. J Vasc Interv
Radiol 2002;13:667-76.
Mehta M, Veith FJ, Darling RC, Roddy SP, Ohki T, Lipsitz
EC, et al. Effects of bilateral hypogastric artery interruption
during endovascular and open aortoiliac aneurysm repair. J
Vasc Surg 2004;40:698-702.
Johansen K. Pelvic revascularization by direct hypogastric
artery reconstruction. Am J Surg 1996;171:456-9.
Faries PL, Morrissey N, Burks JA, Gravereaux E,
Kerstein MD, Teodorescu VJ, et al. Internal iliac artery
revascularization as an adjunct to endovascular repair of
aortoiliac aneurysms. J Vasc Surg 2001;34:892-9.
Thompson K, Cook P, Dilley R, Saeed M, Knowles H,
Terramani T, et al. Internal iliac artery angioplasty and stenting:
an underutilized therapy. Ann Vasc Surg 2010;24:23-7.
Donas KP, Schwindt A, Pitoulias GA, Schönefeld T, Basner
C, Torsello G. Endovascular treatment of internal iliac artery
obstructive disease. J Vasc Surg 2009;49:1447-51.
Picquet J, Miot S, Abraham P, Venara A, Papon X, Fournier
HD, et al. Crossed retroperitoneal approach to the internal
iliac artery: a preliminary anatomical study. Surg Radiol
Anat 2006;28:180-4.
Huétink K, Steijling JJ, Mali WP. Endovascular treatment
of the internal iliac artery in peripheral arterial disease.
Cardiovasc Intervent Radiol 2008;31:391-3.
Adlakha S, Burket M, Cooper C. Percutaneous intervention
for chronic total occlusion of the internal iliac artery for
unrelenting buttock claudication. Catheter Cardiovasc Interv
2009;74:257-9.
Batt M, Baque J, Bouillanne PJ, Hassen-Khodja R, Haudebourg
P, Thevenin B. Percutaneous angioplasty of the superior
gluteal artery for buttock claudication: a report of seven cases
and literature review. J Vasc Surg 2006;43:987-91.
