Muzaffer METİN, Adnan SAYAR, Nur SOLMAZER, Okan SOLAK, Alper TOKER, Atilla GÜRSES

Akciğer kanserinde endovenöz şant ile vena kava superiorun parsiyel rezeksiyonu

Akciğer kanseri ve mediastinal tümörlerde superior vena kavanın (SVC) invazyonu; prognozun kötülüğü, rekonstrüksiyon için ideal greft materyalinin olmaması, SVC’nın klemplenmesinin fizyolojik sakıncaları, greft trombozu ve enfeksiyon riski nedeniyle cerrahi için kesin kontrendikasyon olarak belirtilmiştir. Bu yazıda tüm SVC’yi invaze eden akciğer kanserinde torakotami yolu ile akciğer rezeksiyonu ve intraperikardiyal endovenöz şant ile parsiyel SVC rezeksiyonu cerrahi girişimi tarif edilmektedir.

Partial resection of vena cava superior by endovenous shunt in lung cancer

In lung cancer and mediastinal tumour surgery, the invasion of superior vena cava (SVC) is reported as the absolute contraindication due to its poor prognosis, the absence of ideal prosthetic material, the phsiological consideration of clamping of SVC, thrombosis of the graft and the risk of infection. We reported a case in which resection of SVC was performed by endovenous shunt procedure

PDF

___

1. Akay H. Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde ekstended rezeksiyonlar. İn: Ökten İ, Güngör A. Göğüs Cerrahisi. Sim Matbaacılık Ltd. Şti. 2003:523-34.
2. Thomas P. C. Conservative and extensive resection for carcinoma of the lung. Am R Coll Surg Engl 1959;24:345-8.
3. Yoshimura H, Kazama S, Aşari H, et al. Lung cancer involving the superior vena cava: Pneumonectomy with concomitant partial resection of superior vena cava. J Thorac Cardiovasc Surg 1979;77:83-6.
4. Dartevelle PG, Chapelier AR, Pastorino U, et al. Longterm follow up after prosthetic replacement of the superior vena cava combined with resection of mediastinal pulmonary malignant tumors. J Thorac cardiovasc Surg 1991;102:259-65.
5. Spaggiari L, Thomas P, Magdeleinat P, et al. Superior vena cava resection with prosthetic replacement fornon-small cell lung cancer: Long-term results of a multicentric study. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:1080-6.