Önemli bir kronik hastalık: Çocukluk ve ergenlik döneminde obezite

Bu makalede amaç, çocukluk ve ergenlik dönemindeki obeziteye ve olası risklerine dikkat çekerek, halk sağlığı açısından sonuçlarını ve sorunun çözüm yollarını ortaya koymaktır. Günümüzde obezite, çocukluk çağının en sık görülen kronik hastalıklarından biridir. Obezite eğilimi özellikle çocuklar ve ergenlerde alarm verici düzeydedir ve bu yaş grubunda yıllık artış giderek büyümektedir. 2003 yılı Uluslar arası Obezite Komisyon raporunda dünya çapında 5-17 yaş arası 10 çocuktan birinin fazla kilolu ya da obez olduğu bildirilmiştir. Obezitenin sosyal, psikolojik sorunlar doğurmasının yanı sıra hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıklar, tip 2 diyabet, metabolik sendrom gibi çok ciddi hastalıklarla sıkı ilişkisi olduğu ayrıca obez kişilerde hayat süresinin kısaldığı ve erişkin obezlerin büyük çoğunluğunda bu durumun başlangıcının çocukluk yaşlarına uzandığı bilinmektedir. Obezite ile mücadele gerçekte pek çok hastalıkla mücadele demektir. Özellikle çocukluk çağı obezitesiyle mücadele etmek ülkemizin geleceği için de son derece önemlidir. Halk sağlığı açısından, bu dönemde görülen obezitenin fark edilmesi, önlenmesi ve tedavi edilmesi önceliklidir.

A major chronic disease: Obesity in childhood and adolescence

The aim of this paper is to draw attention to obesity in adolescence and its potential risks and put forward its consequences in terms of public health as well as offer solutions. Today, obesity has become one of the most frequent chronic diseases of childhood. The tendency to obesity is at an alarming level and the annual increase in this age group is gradually rising. In the 2003 report of the International Obesity Commission, it was stated that one out of ten children aged between 5-17 worldwide was overweight or obese. In addition to social and psychological problems resulting from obesity, it is known to be closely related with very serious diseases such as hypertension, cardiovascular diseases, type 2 diabetes and metabolic syndrome. It is also known that obesity shortens life expectancy and that the process starts in the childhood period of many obese adults. Struggling with obesity actually means struggling with many other diseases. It is also of major significance for the future of our country to struggle with especially childhood obesity. In terms of public health, it is of primary importance to detect, avoid and cure obesity in this period.

PDF

___

1 Öztora S. İlköğretim çağındaki çocuklarda obezite prevalansının belirlenmesi ve risk faktörlerinin araştırılması. Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Uzmanlık Tezi. İstanbul. 2005.
2 Gürel S, İnan G. Çocukluk çağı obezitesi tanı yöntemleri, prevalansı ve etyolojisi. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi. 2001; 2(3): 39–46.
3 Formiguera X, Canton A. BestPractice& ResearchClinicalGastroenterology. 2004; 18(6):1125-1146_http://www.sciencedirect.com [Erişim Tarihi:14.04.2009].
4 DSÖ Avrupa Obezite ile Mücadele Bakanlar Toplantısı. Sağlık için diyet ve fiziksel aktivite. İstanbul. Türkiye. 2006.
5 Pyle S, Poston C. Fighting an epidemic: the role of schools in reducing childhood obesity. Psychology in the Schools. 2006; 43(3): 361-376.
6 Köksal G, Özel HG. Çocukluk ve Ergenlik Döneminde Obezite. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Yayını. Klasmat Matbaacılık, Ankara. 2008.
7 Koç S. Obez Adolesanlarda Metabolik Sendromun ve Alkolik Olmayan Karaciğer Yağlanmasının Araştırılması, Aralarındaki İlişkinin Değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi. T.C Sağlık Bakanlığı Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, İstanbul. 2006.
8 Günöz H, Saner G, Demirkol M, Gökçay G, Hüner G, Garibağaoğlu M. Beslenme ve Beslenme Bozuklukları. Eds.: Neyzi O, Ertuğrul T. In: Pediatri. 3. baskı. 1. Cilt. Ankara. Nobel Tıp Kitapevleri, 2002, s. 221-226.
9 Dişçigil G. Günümüzün çocukluk ve adolesan çağı epidemisi: obezite. Türk Aile Hek Derg. 2007; 11(2): 92-96.
10 Kiess W, Galler A, Reich A, et all. Clinical aspects of obesity in childhood and adolescence. Obesity Reviews. 2001; 2: 29–36.
11 Vicente-Rodríguez G, Rey-López J, Martín-Matillas M, et all. Television watching, videogames, and excess of body fat in Spanish adolescents: The AVENA study. Nutrition. 2008; 24: 654–662.
12 Imperatore G. Childhood obesity: Is it time for action? Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. 2004; 16(4): 235-238.
13 Larsen L, Mandleco B, Williams M, Tiedeman M. Childhood obesity: Prevention practices of nurse practitioners. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. 2006; 18: 70–79.
14 Giammattei J, Blix G, Marshak HH, Wollitzer AO, Pettitt DJ. Television watching and soft drink consumption: associations with obesity in 11- to 13-year-old schoolchildren. Arch Pediatr Adolesc Med. 2003; 157: 882-886.
15 World Health Organization (WHO). The Challenge of Obesity in the WHO European Region and the Strategies for Response Summary. Denmark. 2007.
16 Fiore H, Travis S, Whalen A, Auinger P, Ryan S. Potentially protective factors associated with healthful body mass index in adolescents with obese and non-obese parents: a secondary data analysis of the third national health and nutrition examination survey, 1988–1944. Journal of American Dietetic Association. 2006; 106: 55–64.
17 Parlak AÇ. Çocuklarda obezitenin oluşumunu etkileyen faktörler, Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2007; 2(5): 24-35.
18 Uskun E, Öztürk M, Kişioğlu MA, Kırbıyık S, Demirel L. İlköğretim öğrencilerinde obezite gelişimini etkileyen risk faktörleri. S.D.Ü. Tıp Fak. Dergisi. 2005; 12(2): 19-25.
19 European Charter on Counteracting Obesity. WHO European Ministerial Conference on Counteracting Obesity Conference Report. WHO. 2007.
20 Overweight and Obesity, Trends in Childhood Obesity_http://www.cdc.gov/obesity/childhood/prevalence.html. [Erişim Tarihi:15.12.2009].
21 Beyaz B, Koç A. Obezitenin Ekonomisi: Güncel Durum, Mücadele Politikaları Ve Ekonomik Analizler. Anadolu Uluslararası İktisat Kongresi. 2009_http://econ.anadolu.edu.tr/fullpapers/Beyaz_Koc_econanadolu2009.pdf. [Erişim Tarihi: 15.12.2009].
22 Türkiye Obezite (Şişmanlık) ile Mücadele ve Kontrol Programı (2010-2014). T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Ankara. 2010.
23 Sur H, Kolotourou M, Dimitriou M, et all. Biochemical and behavioral indices related to BMI in school children in urban Turkey. Preventive Medicine. 2005; (41): 614-621.
24 Süzek H, Arı Z, Uyanık BS. Muğla’da yaşayan 6-15 yaş okul çocuklarında kilo fazlalığı ve obezite prevalansı. Türk Biyokimya Dergisi. 2005; 30(4): 290-295.
25 Judge S, Jahns L. Association of overweight with Academic performance and social and behavioral problems: an update from the early childhood longitudinal study. Journal of School Health. 2007; 77(10): 672-678.
26 Fagot-Campagna A, Pettitt DJ, Engelgau MM, et all. Type 2 diabetes among North American children and adolescents: an epidemiologic review and a public health perspective. J Pediatr. 2000; 136: 664-672.
27 Sinha R, Fisch G, Teague B, et all. Prevalence of impaired glucose tolerance among children and adolescents with marked obesity. N Engl J Med. 2002; 346: 802-810.
28 Deckelbaum RJ, Williams CL. Childhood obesity: the health issue. Obes Res. 2001; 9: 239-243.
29 Must A, Strauss RS. Risks and consequences of childhood and adolescent obesity. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 2–11.
30 Sorof JM, Lai D, Turner J, Poffenberger T, Portman RJ. Overweight, ethnicity, and the prevalence of hypertension in school-aged children. Pediatrics. 2004; 113: 475-482.
31 Deckelbaum RJ, Williams CL. Childhood obesity: the health issue. Obes Res 2001; 9: 239-243.
32 Freedman DS, Dietz WH, Srinivasan SR, Berenson GS. The relation of overweight to cardivascular risk factors among children and adolescents: The Bogalusa Heart Study. Pediatrics. 1999; 103: 1175-1182.
33 Lusky A, Barell V, Lubin F, et all. Relationship between morbidity and extreme values of body mass index in adolescent. Int J Epidemiol. 1996; 25: 829-834.
34 Power C, Lake J, Cole T. Measurement and long-term health risks of child and adolescent fatness. Inter J of Obesity. 1997; 21: 507-526.
35 Erickson S, Robinson T, Haydel F, Killen J. Are overweight children unhappy? Arch Pediatr Adolesc Med. 2000; 154: 931–935.
36 Davison KK, Birch LL. Weight status, parent reaction, and self-concept in five-year-old girls. Pediatrics. 2001; 107: 46–53.
37 Story, M. School-based approaches for preventing and treating obesity. International Journal of Obesity. 1999: 23: 43-51.
38 Increasing Academic Performance While Reducing Obesity Background and Justification_http://www.healthmpowers.org/about_school_health/pdf/Increasing%20Academic%20Performance%20While%20Reducing%20Obesity.pdf. [Erişim Tarihi:15.12.2009].
39 Datar A, Sturm R, Magnabosco JL. Childhood overweight and academic performance: national study of kindergartners and first-graders. Obes Res. 2004; 12: 58-68.
40 Mellin AE, Sztaıner DN, Story M, Ireland M, Resnıck MD. Unhealthy behaviors and psychosocial difficulties among overweight adolescents: the potential impact of familial factors. Journal of Adolescent Health. 2002; 31: 145–153.
41 Falkner NH, Sztainer DN, Story M, Jeffery RW, Beuhring T, Resnick MD. Social, educational, and psychological correlates of weight status in adolescents. Obesıty Research. 2001; 9(1): 32-42.
42 McGee R, Prior M, Williams S, Smart D, Sanson A. The long-term significance of teacher-rated hyperactivity and reading ability in childhood: findings from two longitudinal studies. J Child Psychol Psychiatry Allied Disciplines. 2002; 43: 1004–1016.
43 Childhhood obesity. www.cdc.gov. 2008. [Erişim Tarihi:15.12.2009].
44 World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the Global epidemic. Technical Report Series No: 894, WHO, Geneva, 2000.
45 Müller MJ, Mast M, Asbeck I, Langnäse K, Grund A. Prevention of obesity–is it possible? Obesity reviews. 2001; 2: 15–28.
46 Onis M, Blösner M. Prevalence and trends of overweight among preshool children in developing countries. Am J Clin Nutr 2000; 72: 1032-1039.
47 Chan C. Childhood obesity and adverse health effects in Hong Kong. Obesity reviews. 2008; 9: 87–90.
48 Zametkin AJ, Zoon CK, Klein HW, Munson SM. Psychiatric aspects of child and adolescent obesity: A review of the past 10 years. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2004; 43: 134–150.
49 Fowler-Brown A, Kahwat L. Prevention and treatment of overweight in children and adolescents. Am Fam Phys. 2004; 69: 2591-2599.
50 Korugan U, Damcı T, Ozbey N, Ozer E. Klinik Obezite. Argos İletişim Hizmetleri. Karakter Color Matbaası. 2000. s. 34-44.
51 Atkinson RL. Role of nutrition planning in the treatment for obesity. Endoc Metab Clin North Am Obesity. 1996; 25(4): 955-964.
52 Babaoğlu K, Hatun Ş. Çocukluk çağında obezite. STED. 2002; 11(1): 8-10.
53 Arslan P, Karaağaoğlu N, Mercanlıgil S. Yeterli-Dengeli Beslenme ve Zayıflama Rehberi. İstanbul. Ozgur Yayınları, 2001. s. 34-76.
54 Pratt CA, Stevens J, Daniels S. Childhood obesity. Prevention and treatment recommendations for future research. Am J Prev Med. 2008; 35(3): 249-252.
55 Paola MD, Kramer RE. Pediatric Obesity: Concerns and Controversies. Lippincott Williams&Wilkins. 2002. p. 168-179.
56 Strauss RS, Bradley LJ, Brolin RE. Gastric bypass surgery in adolescents with morbid obesity. J Pediatr. 2001; 138: 499-504.
57 Kiess W, Galler A, Reich A, et all. Clinical aspects of obesity in childhood and adolescence. Obesity reviews. 2001; 2: 29–36.