Diyarbakır ilinde 0-12 aylık çocukların aşıya devamsızlık nedenleri

AMAÇ:Bu çalışmada 0-12 aylık çocukların aşıya devamsızlık nedenlerini incelemek amaçlanmıştır. YÖNTEM:Diyarbakır ilinde kurayla belirlenen 8 merkez 3 köy sağlık ocağında yürütülmüştür. Veri toplamada form 012 (Aşı kayıt fişi) kayıtları kullanlmış, aşıya devamsız çocuklar çalışmanın olguları olarak alınmıştır. Bu kayıtlardan 1,5-5 yaş arası 350 aşıya devamsız çocuğa ulaşıncaya kadar ev ziyaretleri yapılmıştır. Kontrol grubu olarak aynı sağlık ocağı bölgesinden, her devamsız çocuğa bir kontrol olacak şekilde aynı yaş grubundan tam aşılı çocuklar seçilmiştir. Veriler annelerle yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Eksik aşılılarla tam aşılıların özellikleri frekans tablolar yapılarak karşılaştırılmıştır. Karşılaştırmalarda Ki-kare analizi yapılmıştır. Eksik aşılılığı etkilediği düşünülen faktörler için tahmini rölatif riskler ve bu risklere ait %95 güven aralığı (%95 G.A.) hesaplanmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda araştırma kapsamına alınan eksik aşılı çocukların annelerinin %62,3’ünün babalarının %13,4’ünün okuryazar olmadığı saptanmıştır. Sekizinci çocuk olma eksik aşılama riskini birinci çocuğa göre 6,07 (%95 GA:2,85-13,09) kat arttırdığı saptanmıştır. Tam aşılı çocuklarda aşı kartı verilmiş olma eksik aşılılara göre daha sık olduğu bulunmuştur. Sağlık ocağından eve gelinmesinin eksik aşılı olma riskini arttırdığı bulunmuştur. SONUÇ: Anne eğitim düzeyi, çocuğun sırası, aşı sonrası bilgi verilmesi, aşı kartı verilmesi, eve aşı için gelinmesi eksik aşılı olmayı etkileyen faktörler olarak bulunmuştur. Anahtar Kelimeler

Anahtar Kelimeler:

Konu ile ilgili görüşmeler, Eğitim, Bağışıklama, Süt çocuğu, Aşılama

Reasons for drop out of ımmunization in children aged between 0-12 months in Diyarbakır

BACKGROUND: In this study, vaccination dropout reasons in children aged between 0-12 months was investigated. METHODS: A survey was carried out at eight primary health centers in the city center of Diyarbakır and also at three primary health centers, each in separate village. In collecting data, the records of “the form 012 records” (the card for the registration of vaccination) that were available at eight primary health centers. The children who were droped out vaccination were accepted as the cases of the survey. Through those records, 350 children aged between 1,5 and 5 years, who remained droped out, were reached by-house-to-house visits. As the control group, for each droped out child one fully immunized child selected by the same method. The children were selected from the neighborhood of the same medical center and also of the same age group. İnformation about the mothers were collected by face-to-face- interviews. The features of underimmunized and fully immunized children were compared through the charts of frequency. Chi-square analysis was applied for the comparisons of the two group. For the factors that were considered to have effect on droping out, the odds ratios and 95% confidence intervals were calculated. RESULTS: In the survey, it was seen that 62,3% of the mothers and 13,4% of the fathers of the underimmunized children were illiterate. It was also found that being the eighth child increased the risk of the underimmunization 6,07 (%95 CI:2,85-13,09) folds in comparison to the first child. In fully immunized children, vaccination card application was better than droped out children. Having vaccination at home increases the risk of underimmunization . CONCLUSION: We concluded that mother’s education level, order of child, consoling after vaccination, giving vaccine card, home visits for vaccination were the factors related with vaccination dropout.

Keywords:

Interviews as Topic, Education, Immunization, Infant, Vaccination,

PDF

___

1. Bloom DE, Canning D, Weston M. The Value of Vaccination. World Economics. 2005; 6(3): 15-21.
2. Obaro S.K, Palmera A. Vaccines for Childreen: Policies, Politics and Poverty. Vaccine. 2003; 21 (13-14): 1423- 31.
3. TSHGM. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma Yıllığı. Ankara. 2005.
4. Kurçer MA, Şimşek Z, Solmaz A, Dedeoğlu Y, Güler R. Şanlıurfa harrankapı sağlık ocağı bölgesinde 0-2 yaş çocuk ve gebelerde aşılanma oranları ve aşılanmada sorunlar. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2005; 2(2): 10-15.
5. Ok Ş, Pehlivan E, Geçkil E. Malatya il merkezindeki 12 aylı bebeklerin bağışıklama durumu. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi. 2004; 7(1): 50-60.
6. Cutts FT, Diallo S, Zell ER, Rhodes P. Determinants of vaccination in an urban population in Conarkry, Guinea. Int J Epidemiol. 1991; 20(4): 1099-106.
7. Tezcan S, Kurtuluş YE. Aşılama ve çocuk sağlığı. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2003 (TNSA). Ankara. S.133-140
8. Kurt AÖ, İnt.Dr. Çalışma Grubu, Şaşmaz T. Mersin ilinde iki sağlık ocağında ebeveynlerin bağışıklama bilgilerinin değerlendirilmesi. 9. Ulusal Halk Sağlığı Günleri-GATA. Ankara. 2005, p. 327.
9. Canbaz S, Pekşen Y, Sünter AT. Bağışıklama konusunda annelerden edinilen bilgilerle sağlık ocağı kayıtlarının karşılaştırılması. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 2001; 5(1): 48-53.
10. Özkan Ö, Çatıker A. Bolu il merkezindeki çocukların aşılılık durumları ve engelleri. Sted. 2006; 15(10): 171-178.
11. Göksügür SB. Annelerin aşı bilgi düzeyleri, çocuklarının aşılanma durumu ve bunları etkileyen faktörler. Uzmanlık Tezi. İstanbul. 2006.
12. Torun SD, Hıdıroğlu S, Demir F. 2005 kızamık aşı kampanyasında aşılama oranları ve kampanyada aşılamayı etkileyen bazı özellikler. 9. Ulusal Halk Sağlığı Günleri-GATA. Ankara. 2005, p. 210.
13. Tonglet R, Soron’gane M, Lembo M, Wa Mukalay M, Dramaix M, Hennart P. Evaluation of immunization coverage at local level. World Health Forum.1993; 14(3): 275-81.
14. Nandan D, Pandey DN, Agnihotri SP, Quershi G.U, Mehrotra A.K. Some bio-social factors for drop out of children undergoing oral polio vaccination. Indian J Public Health. 1985; 29(3): 201-205.
15. Matthews Z, Diamond I. Child immunization in Ghana: the effects of family, location and social disparity. J Biosoc Sci. 1997; 29(3) 327-343.
16. Zeitlyn S, Rahman AK, Nielsen BH, Gomes M, Kofoend PE, Mahalanabis D. Compliance with diphtheria, tetanus, and pertussis immunisation in Bangladesh: factors identifying high risk groups. BMJ. 1992; 7304(6827): 606-9.
17. Farag MK, Al-Mazron YY, Al-Jefry M, Al-Shehri SN, Baldo MH, Farghali, M. National immunization coverage survey Saudi Arabia. 1991. J Trop Pediatr. 1995; 1: 59-67.
18. Gust DA, Strıne TW, Maurıce E, Smıth P, Yusuf H, Wilkison M, et all. Underimmunization among childreen: effects of vaccine safety concerns on ımmunization status. Pediatrics. 2004; 114: 16-22.
19. Abdel- Fattah, Zaki A, Bassili A, El-Shazly M, Tognoni G. Breast Self- Examination Practice and Its İmpact on Breast Cancer Diagnosis in Alexandria, Egypt. Eastern Mediterranean Health Journal . 2001; 6(1): 34–40.
20. Rosenthal J, Rodewald L, Mccauley M, Berman S, Irigoyen M, Sawyer M. Et all. Immunization coverage levels among 19-to 35-month-old children in 4 diverse, medically underserved areas of the United States. Pediatrics. 2004; 113(4): 296-302.
21. TSHGM. Aşı uygulamalarında genel kurallar. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Genişletilmiş Bağışıklama Programı Genelgesi. Ankara. 2006, p. 4-5.
22. Wood D, Donald-Sherbourne C, Halfon N, Tucker Mb, Ortiz V, Hamlin J.S, Et Al. Factors related to immunization status among iner-city Latino and African-American preschoolers. Pediatrics. 1995; 96(2 pt 1): 295-301.
23. Aktepe N, Yeşilırmak D, Aydın A. Aşı komplikasyonlarının değerlendirilmesi. 3. Ulusal Ana Çocuk Sağlığı Kongresi, İzmir. 2005, p. 302.
24. Özelçi P, Ceylan A, Saka G, Palanci Y, Ertem M. Bir sağlık ocağında aşılamada kaçırılmış fırsatlar örneği. Diyarbakır. 1. Ulusal Ana-Çocuk Sağlığı Kongresi. Ankara. 2001, p. 330.
25. Mutlu Ş, Öztüfekçi H, Bardakçı N. İzmir’deki lot kalite araştırma yöntemi ile 13-24 aylık çocukların aşılanma durumunun incelenmesi. Sted. 2002; 11(10): 380-382.
26. Taylor JA, Darden PM, Brooks DA, Hendricks JW, Wasserman RC, Bocain AB. Association between parents’ preferences and perceptions of barriers to vaccination and the immunization status of their children: a study from pediatrics research in office settings and the national medical association. Pediatrics. 2002; 8 110(6): 1110-1116.