Birinci basamak sağlık kuruluşlarında solunum sistemi semptomlu hastalarda atopi ne zaman araştırılmalı?

AMAÇ: Atopik hastalıklar IgE aracılı bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Kronik solunum sistemi semptomlu hastalarda atopik inceleme önemlidir. YÖNTEM: GATA Allerjik hastalıklar polikliniğine 2006 yılında alt solunum yolları (ASY) ve üst solunum yolları (ÜSY) şikayetleri ile müracat eden atopi araştırması yapılmamış 92 hastada atopik incelemesi yapıldı. BULGULAR: Çalışmamızda deri prick testlerinde bir veya daha fazla allerjene pozitiflik 62 hastada (%67) saptandı. ÜSY semptomu olarak 4/yıl ve az atak geçiren 31 hastanın 18’inde (%58), 4’ten fazla geçiren 33 hastanın 24’ünde (%73) atopi saptandı. ÜSY semptom süresi 4 haftadan kısa 16 hastanın 5’inde (%31), 4 haftadan uzun süren 48 hastanın 30’unda (%63) atopi saptandı. ASY semptomu olarak 4/yıl ve az atak geçiren 24 hastanın 6’sında (%25), 4’ten fazla geçiren 12 hastanın 4’ünde (%33) atopi saptandı. ASY semptom süresi 4 hafta/atak ve az süren 14 hastanın 3’ünde (%21), 4 hafta/atak’tan fazla süren 22 hastanın 16’sında (%73) atopi saptandı. SONUÇ: Yıllık üst ve/veya alt solunum yolları enfeksiyonu 4’ten fazla, semptom süreleri 4 haftadan uzun süren hastalarda atopi araştırmasının yapılmasını önermekteyiz.

When atopic research must be done in respiratory system diseases in primary health care?

AIM/BACKGROUND: Atopic diseases are conditions related to IgE-mediated hypersensitivity. Atopic research is important in patients who have chronic respiratory disease symptoms. METHODS: Ninety-two patients with symptoms of respiratory system diseases, which were evaluated at GATA Allergy Clinic, were studied. All patients were researched as atopy respects. RESULTS: Cutaneous reactivity to one or more allergens was detected in 18 subjects of 31 patients (%58), who had upper respiratory symptoms in 4 and less attack/ year and 24 subjects of 33 patients (%73), who had more than 4 attack in a year. Atopy was detected in 5 subjects of 16 patients (%31), who had upper respiratory symptom duration 4 and less week / year, 30 subjects of 48 patients (%63), who had more than 4/ year. Atopy was detected in 3 subjects of 14 patients (%21), who had a lower respiratory symptom duration 4 and less week/year and 16 subjects of 22 patients (%73), who had more than 4 week/year. CONCLUSION: We recommend evaluation of atopy for patients who have upper and/or lower respiratory system infections more than 4 attacks in a year, and symptoms duration time more than 4 weeks.

___

  • 1. Rosi E, Stendardi L, Binazzi B, Scano G. Perception of airway obstruction and airway inflammation in asthma: a review. Lung. 2006; 184 (5): 251-8.
  • 2. Lambrecht BN, van Rijt LS. Infections and asthma pathogenesis: a critical role for dendritic cells? Novartis Found Symp. 2006;279:187-200; discussion 200-5, 216-9.
  • 3. Kalyoncu AF, Coplu L, Selcuk ZT, Emri AS, Kolacan B, Kocabas A, Akkoclu A, Erkan L, Sahin AA, Baris YI. Survey of the allergic status of patients with bronchial asthma in Turkey: a multicenter study. Allergy. 1995; 50 (5): 451-5.
  • 4. D'Amato G, Liccardi G, D'Amato M, Holgate S. Environmental risk factors and allergic bronchial asthma. Clin Exp Allergy. 2005; 35 (9): 1113-24.
  • 5. Langley SJ, Goldthorpe S, Craven M, Morris J, Woodcock A, Custovic A. Exposure and sensitization to indoor allergens: association with lung function, bronchial reactivity, and exhaled nitric oxide measures in asthma. J Allergy Clin Immunol. 2003; 112 (2): 362-8.
  • 6. Barcan F. Solunum allerjenlerinde tanı. Galenos Aylık Tıp Dergisi. 1998; 23: 17-23.
  • 7. Zhong NS. New insights into risk factors of asthma. Respirology. 1996; 1 (3): 159-66.
  • 8. Ponikau JU, Sherris DA, Kephart GM, Kern EB, Gaffey TA, Tarara JE, Kita H. Features of airway remodeling and eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis: is the histopathology similar to asthma? J Allergy Clin Immunol. 2003; 112 (5): 877-82.
  • 9. Beasley R, Roche Wr, Roberts JA, Holgate ST. Cellular events in the bronchi in mild asthma and after bronchial provocation. Am Rev Respir Dis. 1989; 139 (3): 806-17.
  • 10. Borghesan F, Bernardi D, Plebani M. In vivo and in vitro allergy diagnostics: it's time to re-appraise the costs. Clin Chem Lab Med. 2007; 45 (3): 391- 5.
  • 11. Johansson SG, Berglund A, Kjellman NI. Comparison of IgE values as determined by different solid phase radioimmunoassay methods. Clin Allergy. 1976 Jan;6 (1):91-8.
  • 12. Smith SF: Allergy test in clinical ptactise. Ann Allergy. 1989; 62: 373.
  • 13. Council on Scientific Affairs AMA. In Vitro Testing for Allergy. JAMA. 1987; 258: 1639-42.
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni-Cover
  • ISSN: 1303-734X
  • Yayın Aralığı: Yılda 8 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Gülhane Askeri Tıp Akademisi Halk Sağlığı AD.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Büyük Acil Servisine başvuranlarda ev kazalarının değerlendirilmesi

Ersin NAZLICAN, Hakan DEMİRHİNDİ, Önder KARAÖMERLİOĞLU, Muhsin AKBABA, Yüksel GÖKEL

Mardin kent merkezinde 15 yaş üstü kadınlarda sigara içme sıklığı

GÜNAY SAKA, Melikşah ERTEM, Sema ÇİFÇİ, VASFİYE BAYRAM DEĞER, CUMALİ KESKİN

Erişkin bağışıklaması

Ömer COŞKUN

Ebe ve hemşirelerin zihinsel engelli çocuklarla ilgili bilgileri

Yıldırım Hatice SARI, Saliha ALTIPARMAK

Güvenli annelik açısından anne hakları

EMRE YANIKKEREM, Aynur SARUHAN, AHSEN ŞİRİN

Birinci basamak sağlık kuruluşlarında solunum sistemi semptomlu hastalarda atopi ne zaman araştırılmalı?

Sami ÖZTÜRK, Fuat EREL, Zafer ÇALIŞKANER, Mehmet KARAAYVAZ, Mustafa GÜLEÇ, Özgür KARTAL, Ali KUTLU

Kene ısırması

Abdülkadir GÜNDÜZ, Sülaeyman TÜREDİ, Murat AYDIN, OĞUZ EROĞLU, Murat TOPBAŞ

Düzce ili kalıcı konutlarında oturanlarda yaralanmaların sıklığı

Atilla Senih MAYDA, Çağdaş Gökçe GERÇEK, Elif ORUÇ, Mehtap YÜCEDAĞ, Nurdan BAŞBOĞAOĞLU, Şule ALACA, Zeynep Neval YILMAZ

Denizli Çıraklık Eğitim Merkezine devam eden gençlerin kaygı düzeyinin belirlenmesi

Özgür METİN, Şerife ÖZKOÇ, Gök Fadime ÖZER, Taşcı K. Derya BEYDAĞ

Establishing reproductive health education and counseling in military services: The Turkish model for male involvement

Anne Brigitte ALBRECTSEN, Sadettin GÜNGÖR, Bilal BAKIR, Aygül AKYÜZ, Ercan GÖÇGELDİ, Tülay KAYA, Mahir GÜLEÇ, METİN HASDE, Adviye TEMİZTUGAY, Recai PABUÇCU, Gökhan YILDIRIMKAYA