Hacettepe Üniversitesi’nde Tıpta Uzmanlık Öğrencilerinin Klinik Eğitim Ortamlarına İlişkin Algılarının Değerlendirilmesi

Giriş: Eğitim süreçlerinin neredeyse tamamını hastanede geçiren tıpta uzmanlık öğrencileri için eğitim ortamlarının öğrenmeye çok büyük katkısı vardır. İyi bir eğitim ortamında, hizmet sunumu için yapılan hasta odaklı tıbbi uygulamalar da eğitim fırsatına dönüşebilir. Amaç: Bu araştırmada Hacettepe Üniversitesi’nde mezuniyet sonrası tıpta uzmanlık eğitimi alan araştırma görevlilerinin içinde bulundukları klinik eğitim ortamı ile ilgili algılarının ve bu algıların çeşitli değişkenlerle ilişkisinin ortaya koyulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi cerrahi ve dahili bilimler araştırma görevlileri çalışmaya dâhil edilmiştir. Katılımcıların demografik bilgilerinin alınmasının yanı sıra Mezuniyet Sonrası Hastane Eğitim Ortamı Ölçeği (MSHEOÖ) uygulanmıştır. Ölçek puanlarının bazı değişkenlerle ilişkisi incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 28 klinik anabilim dalından 212 kişi katılmıştır. Araştırma görevlilerinin neredeyse yarısı, alanda edindikleri bilgiyi kıdemli araştırma görevlilerinden edindiğini belirtmiştir. Kıdemin, çalışılan branşın, hizmet yoğunluğunun klinik eğitim ortamı algısında etkisi olduğu izlenmiştir. Sonuç: Klinik eğitim ortamları iyi hekimler yetiştirmede oldukça değerlidir. Hangi faktörlerin klinik eğitim ortamı algısına etkisi olduğunu ortaya çıkaracak çalışmalar yapılmalıdır. Eğitim ortamları düzenlenirken araştırma görevlilerinin çalışma şartları, akademik beklentileri, psikososyal gereksinimleri gibi konular da göz önünde bulundurulmalı, sunulan hasta hizmeti eğitim fırsatına dönüştürülmelidir

Evaluation of Perceptions of Residents at Hacettepe University about Clinical Education Environments

Introduction: For residents who spend their training periods almost entirely in hospitals, educational environments have a great contribution to learning. In a positive educational atmosphere, patient-centered medical practices performed for service provision can also be turned into a learning opportunity. Objective: In this study, it was aimed to reveal the perceptions of the residents at Hacettepe University about their clinical education environment and the relationship between their perceptions and various variables. Materials and Methods: Surgery and internal medicine residents at Hacettepe University were included in the study. Postgraduate Hospital Educational Environment Measure (PHEEM) was administered along with the demographic information questionnaire to collect data. The relationship between the PHEEM scores and some variables was analysed. Findings: 212 people from 28 clinical departments participated in the study. Almost half of the residents stated that they have learned clinical knowledge from senior residents. It was observed that seniority, clinical department and patient service load are some factors that have an impact on the perception of the educational environment. Conclusion: Clinical education environments are quite valuable in training qualified physicians. Studies designed to reveal which factors influence the perception of the clinical educational environment should be conducted. While organizing educational environments, the issues such as residents’ working conditions, academic expectations and psychosocial needs should also be taken into consideration, the services provided to patients should be transformed into training opportunities

___

  • 1. World Federation For Medical Education. The Edinburgh Declaration. Lancet 1988; 2: 464.
  • 2. Koutsogiannou, P., Dimoliatis, I. D., Mavridis, D., Bellos, S., Karathanos, V., & Jelastopulu, E. Validation of the PostgraduateHospital Educational Environment Measure (PHEEM) in a sample of 731 Greek residents. BMC research notes 2015; 8(1): 734. DOI: 10.1186/s13104-015-1720-9.
  • 3. Basic Medical Education WFME Global Standards For Quality Improvement in The 2015 Revision. World Federation of Medical Education. Accessed September 9, 2019, at https://wfme.org/standards/bme/
  • 4. Harden, R. M. Trends and the future of postgraduate medical education. Emerg Med J. 2006; 23(10): 798–802. DOI: 10.1136/emj.2005.033738
  • 5. Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS). Accessed September 9, 2019, at https://tuk.saglik.gov.tr/
  • 6. Çiçek, C. & Terzi, C. Tıpta Uzmanlık Eğitimi (İzmir Ölçekli Araştırma ve Karşılaştırma Sonuçları). Ankara: Türk Tabipler Birliği Yayınları; 2006
  • 7. Spencer, J. Learning and teaching in the clinical environment. BMJ 2003;326(7389):591-594. DOI: 10.1136/bmj.326.7389.591
  • 8. Roff, S., & McAleer, S. 'What is Educational Climate? Medical Teacher 2001;23(4):333-334. DOI: 10.1080/01421590120063312
  • 9. Chambers, R., & Wall, D. Trade news-Reviews-Teaching made easy-A manual for health professionals. British Dental Journal 2000;188(11),638.
  • 10. Mohanna, K., Cottrell, E., Chambers, R., & Wall, D. Teaching made easy: a manual for health professionals. 3rd edition. Radcliffe Publishing;2011.
  • 11. Clapham, M., Wall, D., & Batchelor, A. Educational environment in intensive care medicine use of Postgraduate Hospital Educational Environment Measure (PHEEM). Medical Teacher 2007;29(6):184- 191. DOI: 10.1080/01421590701288580
  • 12. Chan, D. S. Validation of the clinical learning environment inventory. Western Journal of Nursing Research 2003;25(5),519-532. DOI: 10.1177/0193945903253161
  • 13. Harden RM. Educational Environment. A practical guide for medical teachers. 4th Edition. Elsevier; 2011:392-99.
  • 14. Cross, V., Hicks, C., Parle, J., & Field, S. Perceptions of the learning environment in higher specialist training of doctors: implications for recruitment and retention. Medical education 2006;40(2):121-128. DOI: 10.1111/j.1365-2929.2005.02382.x
  • 15. Durning, S. J., & Artino, A. R. Situativity theory: A perspective on how participants and the environment can interact: AMEE Guide No. 52. Medical Teacher 2011;33(3),188-199. DOI: 10.3109/0142159X.2011.550965
  • 16. Auret, K. A., Skinner, L., Sinclair, C., & Evans, S. Formal assessment of the educational environment experienced by interns placed in rural hospitals in Western Australia. Rural & Remote Health 2013;13(4).
  • 17. Al-Mohaimeed, A. Perceptions of the educational environment of a new medical school, Saudi Arabia. International journal of health sciences 2013;7(2):150. DOI: 10.12816/0006039
  • 18. Flaherty, G. T., Connolly, R., & O’Brien, T. Measurement of the postgraduate educational environment of junior doctors training in medicine at an Irish university teaching hospital. Irish Journal of Medical Science 2016;185(3),565-571. DOI: 10.1007/s11845-015- 1303-8
  • 19. Yousaf, M. J., Yasmeen, R., Khan, M. A., & Qamar, K. Perceptions of post-graduate residents regarding clinical educational environment by using the post graduate hospital education environment measure (PHEEM) inventory. Pakistan Armed Forces Medical Journal 2017;(6):914-918.
  • 20. Maudsley, R. F. (2001). Role models and the learning environment: essential elements in effective medical education. Academic Medicine 76(5),432-434. DOI: 10.1097/00001888-200105000-00011
  • 21. Soemantri, D., Herrera, C., & Riquelme, A. (2010). Measuring the educational environment in health professions studies: a systematic review. Medical Teacher 2010; 32(12):947-952. DOI: 10.3109/01421591003686229
  • 22. Akpınar, F., Borlu, A., Sarlı, M., Balcı, E., Horoz, D., Gün, İ. & Öztürk, ̧ Y. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde ihtisas yapan asistanların yasam biçimleri ve kars ̧ ılas ̧ tıkları sorunlar. TAF Preventetive ̧ Medicine Bulletin 2008;7(4):311-316
  • 23. Tan, M. N., Özçakar, N., & Kartal, M. Asistan hekimlerin tıpta uzmanlık eğitimi kapsamında mesleki memnuniyetleri ve yaşam koşulları ile ilişkisi. Marmara Medical Journal 2012;25:20-5. DO I: 10.5472/MMJ.2011.02048.1
  • 24. Çıtak, N., & Altaş, Ö. Türkiye’deki göğüs cerrahisi ve kalp ve damar cerrahisi uzmanlık öğrencisi gözü ile tıpta uzmanlık eğitimi ve eğitim veren kurumlardaki durum. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2012;20(4):826-834. DOI: 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.161
  • 25. Genn, J. M. Amee medical education guide no. 23 (part 1): Curriculum, environment, climate, quality and change in medical education a unifying perspective. Medical Teacher 2001;23(4):337- 344. DOI: 10.1080/01421590120063330
  • 26. Balcıoğlu, H. Tıpta Uzmanlık Öğrencilerinin Eğitim Ortamı Algılamaları ve Buna Etkili Faktörlerin Değerlendirilmesi [yayımlanmamış yüksek lisans tezi]. Ankara: Üniversitesi; 2008.
  • 27. Abeje, Y., Getinet, T., Bekele, D., & Tadesse, M. Evaluation Of The Learning Environment For Residency Training In St. Paul’s Hospital Millennium Medical College, Ethiopian Medical Journal 2018;56,1
  • 28. Sheikh, S., Kumari, B., Obaid, M., & Khalid, N. Assessment of postgraduate educational environment in public and private hospitals of Karachi. Journal of Pakistan Medical Association 2017;67:171-77.
  • 29. Mahendran, R., Broekman, B., Wong, J. C., Lai, Y. M., & Kua, E. H. The educational environment: Comparisons of the British and American postgraduate psychiatry training programmes in an Asian setting. Medical Teacher 2013;35(11):959-961. DOI: 10.3109/0142159X.2013.815707
  • 30. Aalam, A., Zocchi, M., Alyami, K., Shalabi, A., Bakhsh, A., Alsufyani, A., Sabbagh A., Alshahrani M. & Pines, J. M. Perceptions of emergency medicine residents on the quality of residency training in the United States and Saudi Arabia. World Journal Of Emergency Medicine 2018;9(1):5. DOI: 10.5847/wjem.j.1920- 8642.2018.01.001
  • 31. Alhussain, A. S., AlMalki, R. S., AlAbdulqader, M., AlAjmi, T., & AlRuwaily, A. Postgraduate Hospital Educational Environment Measure in Urology Program in Saudi Arabia. Egyptian Journal of Hospital Medicine 2018;70(9). DOI: 10.12816/0044692
  • 32. Binsaleh, S., Babaeer, A., Alkhayal, A., & Madbouly, K. Evaluation of the learning environment of urology residency training using the postgraduate hospital educational environment measure inventory. Advances in Medical Education and Practice 2015;6:271. DOI: 10.2147/AMEP.S81133
  • 33. Vieira, J. E. The postgraduate hospital educational environment measure (PHEEM) questionnaire identifies quality of instruction as a key factor predicting academic achievement. Clinics 2008;63(6):741- 746. DOI: 10.1590/s1807-59322008000600006
  • 34. Anderson, K., Haesler, E., Stubbs, A., & Molinari, K. Comparing general practice and hospital rotations. The Clinical Teacher 2015;12(1):8-13. DOI: 10.1111/tct.12224
  • 35. Al-Marshad, S. & Alotaibi, G. Evaluation of Clinical Educational Environment at King Fahad Hospital of Dammam University Using the Postgraduate Hospital Education Environment. Education in Medicine Journal, 2011; 3(2):e6-e14. DOI: 10.5959/eimj.3.2.2011.or1
  • 36. Roff, S., McAleer, S. & Skinner, A. Development And Validation Of An Instrument To Measure The Postgraduate Clinical Learning And Teaching Educational Environment For Hospital-Based Junior Doctors In The UK. Medical Teacher 2005;27:326–331. DOI: 10.1080/01421590500150874
  • 37. Yüksek Öğretim Kurulu, Tıp Dallarında Asistan Eğitimi Çalıştayı, Ankara, 2017 Accessed September 10, 2019, at https://www.yok.gov.tr/Documents/Yayinlar/Yayinlarimiz/ tip_dallarinda_egitim_calistayi_2017.pdf
  • 38. Yıldız, S. Türkiye'de Kadın Akademisyen Olmak. Journal of Higher Education & Science/Yüksekögretim ve Bilim Dergisi 2018;8(1). DOI: 10.5961/jhes.2018.245.
  • 39. Aydemir, İ. & Yıldırım, T. Ameliyathane Cerrahi Ekibinin Teknik Olmayan Becerilere İlişkin Tutumlarının Belirlenmesi-Determinatoin of Operating Room Surgical Team Attitudes Related To Non-Technical Skills. Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi 2016;8(15):66-84. DOI:10.20875/sb.96417
STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0853
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 1992
  • Yayıncı: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ