Karaciğer kitlelerinin ayırıcı tanısında difüzyon ağırlıklı MRG

Amaç: Çalışmamızın amacı, solunum tetiklemeli single-shot echoplanardifüzyon (DW-SS-EPI) magnetik rezonans görüntüleme(MRG) tekniği ile, karaciğer lezyonlarının ‘görünür difüzyonkatsayısı (ADC)’nı ölçmek ve lezyonların ayırıcı tanısına katkısınıaraştırmaktır.Hastalar ve Yöntem: Çalışmada 118 hasta ve 134 fokalkaraciğer kitlesi [35 kist, 48 hemanjiom, 4 fokal noduler hiperplazi(FNH), 31 metastaz, 14 hepatoselüler karsinom (HCC), 1fibrolamellar karsinom, 1 kolanjioselüler karsinom; ortalamaboyut, 18.4 mm; range 10-140 mm] 1.5 T, solunum tetiklemeli DWSS-EPI MR tekniği ile incelendi (b değerleri: 50, 400, 800 s/mm2).Tanılar karakteristik MR bulguları, histopatolojik veri ve takipgörüntülemelerle konuldu. Farklı karakterdeki tüm lezyonlarınADC değerleri ayrı ayrı ölçüldü ve lezyonların ayırıcı tanısı içineşik ADC değerleri belirlendi.Bulgular: Ortalama ADC değerleri (x10-3 mm2/s); 2.15, 1.57,1.16, 1.08, 1.03 olup, sırasıyla kist, hemanjiyom, FNH, metastaz,HCC’ ye aittir. Ortalama ADC değerleri, metastazların FNH veHCC’lerden ayırımı dışındaki tüm lezyonların ayırıcı tanısındaanlamlıdır. Eşik ADC değeri 1.20x10-3 mm2/s olarak alındığında,tüm lezyonların % 88,5’inin benign-malign ayırımı yapılabilmiştir.Sonuç: Fokal karaciğer kitlelerinin ayırıcı tanısında, solunumtetiklemeli DW-SS-EPI sekansıyla ölçülen ADC değerleri, ayırıcıtanıda oldukça etkin bir yöntemdir.

Diffusion-weighted MRI: In differential diagnosis of liver masses

Objectives: The purpose of our study was to determine apparentdiffusion coefficients (ADCs) of focal liver lesions on the basis ofrespiratory triggered diffusion-weighted single-shot echo-planarMR imaging (DWI-SS-EPI) sequence and to evaluate whetherADC measurements can be used to characterize lesions.Patients and Methods: One hundred and eighteen patients with134 focal liver lesions [35 cysts, 48 hemangiomas, 4 focal nodulerhyperplasias (FNH), 31 metastases, 14 hepatocellular carsinomas(HCCs), 1 fibrolamellar carsinoma, 1 cholangiocellular carcinoma;mean size 18.4 mm; range 10-140 mm] were examined on a 1.5-Tsystem using respiratory triggered DWI-SS-EPI (b-values: 50, 400,800 s/mm2).Results: Results were correlated with characteristic MRIfindings, histopathologic data and follow-up imagings. TheADCs of different lesion types were compared and lesiondifferentiation using optimal thresholds for ADCs was evaluated.Mean ADCs (x10-3 mm2/s) were 2.15, 1.57, 1.16, 1.08, 1.03 forcysts, hemangiomas, FNHs, metastases and HCCs, respectively.Mean ADCs differed significantly for all lesion types exceptmetastases, HCCs and FNHs. Overall, 88.5% of lesions werecorrectly classified as benign or malignant using a treshold valueof 1.20x10-3mm2/s.

___

  • Koyama T, Tamaki K,Togashi K. Current status of body MR imagings: Fast MR imaging and diffusion-weighted imaging. Int J Clin Oncol 2006; 11: 278-85. doi: 10.1007/s10147-006-0605-2
Marmara Medical Journal-Cover
  • ISSN: 1019-1941
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1988
  • Yayıncı: Marmara Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Virüs ve alkol ilişkili olmayan asemptomatik, persistan aminotransferaz düzeylerinin yüksekliği: nadir bir vaka ve literatürün özeti

Gokhan TAZEGUL, Neslihan GUNES, METE AKIN, Gülsüm Özlem ELPEK, ADİL BOZ

Trigeminal nevraljiye neden olan persistan primitif trigeminal arter ve pituiter adenoma eşlik eden persistan primitif trigeminal arter: iki olgu sunumu

Furkan UFUK, Duygu HEREK

Sekiz yaşında bir çocukta metilfenidat doz aşımı ile oluşan halüsinoz: bir olgu sunumu

Ender ATABAY, Ayşe Rodopman ARMAN

İzmir’de bir eğitim ve araştırma hastanesinde evde bakım hizmetlerinin değerlendirilmesi

Muhteber COLAK, Ozden GOKDEMIR, Seval YAPRAK, Mehtap KARTAL

Perikard sıvısında yüksek glukoz konsantrasyonu: Yenidoğanda iyatrojenik perikardiyal tamponadın bir belirteci

Elif EROLU GUNAY, Aslı MEMİŞOĞLU, Sinem ALTINYUVA USTA, Öykü TOSUN, KORAY AK, Figen AKALIN

Hastanede yatan yaşlılarda orofarenjial disfaji taraması: Mortalite ile ilişkili yaygın bir problem

ASLI TUFAN ÇİNÇİN

Dirençli işeme fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda üst üriner sistem hasarı ve gizli spinal disrafizmin etkisi

Yılören TANIDIR, Tarık Emre ŞENER, Çağrı Akın ŞEKERCİ, Ahmet ŞAHAN, Yaşar BAYRİ, Bahattin TANRIKULU, İlker TİNAY TİNAY, Harika ALPAY, Tufan TARCAN, Ferruh ŞİMŞEK, CEM AKBAL

Karaciğer kitlelerinin ayırıcı tanısında difüzyon ağırlıklı MRG

Rabia ERGELEN, Cennet ŞAHİN, Hacer BAL, Davut TÜNEY

İzmir'de bir eğitim ve araştırma hastanesinde evde bakım hizmetlerinin değerlendirilmesi

Muhteber ÇOLAK, Özden GÖKDEMİR, Seval YAPRAK, MEHTAP KARTAL

Tıp fakültesi klinik dönem öğrencilerinde yorgunluk ve uyku kalitesinin durumu

Kübra UYAR, Rana GÜNDOĞAN, Özge Berfu GÜRBÜZ, NİLGÜN ÖZÇAKAR