Amaç: Nörojenik olmayan mesane–sfinkter fonksiyon bozukluğu(NOMSFB) tanısıyla tedavi edilen çocuklarda üst üriner sistemhasarı (ÜÜSH) ve eşlik eden patolojilerin araştırılmasıdır.Hastalar ve Yöntemler: NOMSFB nedeniyle kliniğimizdetedavi edilen 316 çocuğun tıbbi kayıtları retrospektif olarakincelendi. Çocuklar, tedavi yanıtına ve magnetic resonansgörüntüleme (MRG) bulgularına göre iki gruba ayrıldılar: GrupI (Tedaviye yanıt verenler; n=284) ile Grup II (Tedaviye dirençliolup, lomber MRG’sinde gizli spinal disrafizm bulgusu olanlar;n=32). Tedaviye dirençli olup lomber MRG’sinde patolojisaptanmayan 34 çocuk çalışma dışı bırakıldı. Gruplar tedavi öncesive sonrası semptom skoru (SS), ÜÜSH ile ürodinami bulgularıaçısından karşılaştırıldı.Bulgular: Tedavi öncesi dönemde ve tedavi başladıktan üçay sonra, Grup I’in ortalama SS’si Grup II’ye göre anlamlı olarakdüşük saptandı (sırasıyla 12,20 ± 5,90 ve 5,20 ± 4,90 karşın 20,3± 2,14 ve 18 ± 3,4; p<0.01). Grup II’nin başlangıç tedavisi öncesiortalama sistometrik kapasitesi ve detrüsör kaçırma anı basıncı(DKAB) sırasıyla 194 ml ve 28 cm H2O olarak saptandı. GrupII’nin gergin omurilik onarımını takip eden altıncı ayda ortalamasistometrik kapasite ve ortalama DKAB sırasıyla 267 ml ve 12cmH2O olarak saptandı. ÜÜSH varlığı ile DKAB’ın 20 cmH2Oüzeri olması ve vezikoüreteral reflü varlığı arasında anlamlı ilişkibulundu.Sonuç: NOMSFB’da ÜÜSH, gizli spinal disrafizm varlığındadaha sık görülür.

Objectives: To evaluate the presence of upper urinary tractdeterioration (UUTD) and accompanying pathologies in childrentreated with the diagnosis of non-neurogenic bladder-sphincterdysfunction (NNBSD).Patients and Methods: We retrospectively reviewed themedical records of 316 consecutive patients with NNBSDwho were treated. All cohort were grouped into two: Group I(Treatment success; n=284), Group II (Treatment failure with anyform of occult spinal pathology; n=32). Thirty-four children withtreatment-failure and normal magnetic resonance imaging (MRI)findings were excluded. Groups were compared for pre- and posttreatmentpediatric lower urinary tract symptom score (PLUTSS),presence of UUTD and urodynamic findings.Results: The mean PLUTSS was significantly less in Group Icompared with Group II at pre-treatment and 3 months thereafterthe initial treatment (12.20 ± 5.90 and 5.20 ± 4.90 vs 20.3 ± 2.14and 18 ± 3.4, respectively p<0.01). The mean cystometric capacitiesand detrusor leak point pressure (DLPP) of Group II prior to initialtreatment and after 6 months of the untethering surgery were foundto be 194, 267 mL and 28, 12cm H2O, respectively (p<0.05).Presence of UUTD was significantly correlated with DLPP >20 cmH2O and presence of vesicoureteral reflux (VUR).