Palyatif Bakım Hastalarında Nütrisyonel Durumunun Değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmamızda palyatif bakım desteği verilen evde bakım hastalarında beslenmedurumunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma Hastanesi EvdeBakım Biriminin takip ettiği palyatif bakım hastalarının beslenme durumu MNA (MiniNütrisyonel Asesment) testiyle değerlendirildi ve malnütrisyon oranı ortaya konuldu.Bulgular: Yaş ortalaması 74.55±16.71 yıl olan 207 (%60.3)’si kadın ve 136(%39.7)’sı erkek 343 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların MNA puan ortalaması15.49±6.25 olarak hesaplandı. Hastaların %52.8 (n:181)’inde malnütrisyon, %39.4(n:135)’ünde malnütrisyon riski ve % 7.9 (n:27)’unda normal nütrisyon durumu saptandı.Normal nütrisyonlu hasta grubu ile malnütrisyonlu veya malnütrisyon riski taşıyangrup arasında yaş yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmedi (sırasıylaP:0.95 ve p:0.56). Malnütrisyon durumu, cinsiyete göre değerlendirildiğinde deistatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p:0.12).Sonuç: Palyatif bakım hastalarında malnütrisyonun sık karşılaşılan bir durum olduğudaima akılda tutulmalı ve hastalara nütrisyon taraması yapılmalıdır. Taramanın sonuçlarınagöre gerekirse besin desteği verilmelidir.

___

  • 1. Morison RS, Meier DE. Clinical practice. Palliative care. N Engl J Med 2004; 350: 2582-2590. 2. Sepulveda C, Marlin A, Yoshida T, Ullrich. A palliative care: The World Health Organisation’s Global Perspective. J Pain Symptom Manage 2002; 24: 91–96. 3. Aydoğan F, Uygun K. Kanser Hastalarında palyatif tedaviler. Klinik Gelişim 2011; 24: 4-9. 4. Lagman R, Walsh D. Integration of palliative medicine intocomprehensive cancer care. Semin Oncol 2005; 32: 134-138. 5. World Health Organisation. Cancer pain relief and palliative care: report of a WHO Expert Committee. Technical Report Series No. 804. 1990. WHO: Geneva. 6. World Health Organisation (2010) (2011, September 22). Definition of palliative care. www.who.int/cancer/ palliative/definition/ en. 2010). 7. Borasio GD. Translating the World Health Organization definition of palliative care into scientific practice. Palliat Support Care 2011; 9(1): 1-2. 8. Omran ML, Morley JE. Assessment of protein energy malnutrition in older person, Part I: History, examination, body composition, and screening tools. Nutrition 2000; 16: 50-63. 9. Gündoğudu RH. Malnütrisyon. İç Hastalıkları Dergisi 2010; 17: 189-202. 10. Corish CA, Kennedy NP. Protein-energy undernutrition in hospital in-patients. Br J Nutr 2000; 83: 575-591. 11. Korfali G, Gündoğdu H, Aydintuğ S, Bahar M, Besler T, Moral AR, et al. Nutritional risk of hospitalized patients in Turkey. Clin Nutr 2009; 28: 533-537. 12. Waitzberg DL, Correia MI. Nutritional assessment in the hospitalized patient. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2003; 6: 531-538. 13. Bayır H, Tekelioğlu ÜY, Koçoğlu H, Akkaya A, Demirhan A, Bilgi M, et al. Açık Kalp Cerrahisinde Malnütrisyon Oranları ve İlişkili Risk Faktörlerinin Araştırılması. GKDA Derg. 2014; 20(4): 209-214. 14. Yentür E. Beslenme durumunun değerlendirilmesi. Klinik Gelişim Dergisi 2011; 24(1): 1-4. 15. Anthony PS. Nutrition screening tools for hospitalized patients. Nutr Clin Pract 2008; 23: 373-382. 16. Gülhan M. Palyatif bakım. Lookus.net 17. Guigoz Y, Vellas B, Garry PJ. The Mini Nutritional Assessment (MNA): a practical assessment tool for grading the nutmritional state of elderly patients. Facts and Research in Gerontology 1994;4(Suppl 2):15-59. 18. Koretz RL. Enteral nutrition: a hard look at some soft evidence. Nutr Clin Pract 2009;24(3):316-324.