Subksifoid Uniportal Cerrah Destekli Robotik Akciğer Lobektomisi: Olgu Sunumu

Amaç: Akciğer kanserlerinde erken evrede ana tedavi cerrahi rezeksiyondur. Ancak video torasik yardımlı torasik cerrahi (VATS) tekniğinin ameliyat esnasında bazı kısıtlılıkları bulunmaktadır. Bu nedenle robotik cerrahi teknik ile VATS’ın birleşimi olan cerrah destekli robotic cerrahi (SpRS) enstrümanlar kullanılmaya başlanmıştır. Bu makalede SpRS ile yaptığımız bir subskifoid sağ üst lobektomi olgusu sunulmuştur. Olgu: Atmış üç yaşında erkek hasta, iki yıl önce COVID-19 şüphesi ile çekilen toraks bilgisayarlı tomografisinde saptanan bir lezyonun takipleri sırasında, sağ akciğer üst lobda yeni gelişen soliter pulmoner nodül nedeniyle tarafımıza başvurdu. Hastaya çekilen pozitron eminisyon tomografisinde (PET-BT) mevcut lezyonda yüksek FDG tutulumunun da olması üzerine hastaya cerrah destekli robotik subksifoid sağ üst lobektomi yapıldı. Sonuçlar: Minimal invaziv cerrahi, gelişen teknolojiler ile birlikte, toraktomi ile yaptığımız ameliyatları çok daha küçük kesiler ile gerçekleştirmeyi sağlamaktadır. Cerrah destekli robotik cerrahi aletler ile subksifoid rezeksiyonlar daha kolay ve onkolojik prensiplere uygun olarak uygulanabilmektedir.

Subxiphoid Uniportal Surgeon-powered Robotic Lobectomy: A Case Report

Background: Surgical resection is the first choice of treatment in early-stage lung cancer. Video thoracoscopy Assisted Thoracic Surgery (VATS) has limitations in surgery; therefore, Surgeon Powered Robotic Surgery (SPRS), a hybrid of robotic surgery and VATS, is recently preferred. This study describes a subxiphoid right upper lobectomy with SPRS technology. Case: A 63-year-old male patient under routine observation for 2 years because of a nodule was referred to our clinic because of a recently developed solitary pulmonary nodule located in the right upper lobe seen in a recent thoracic computed tomography (CT). The patient underwent subxiphoid right upper lobectomy with SPRS technology. A staging positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) was performed, and high FDG uptake was reported. Result: Due to technological advancements in minimally invasive surgery, the operations can be completed from smaller incisions than a thoracotomy. Subxiphoid resections can be more accessible while following the oncological principles when SPRS instruments are used.

___

  • 1. Trevis J, Chilvers N, Freystaetter K, Dunning J. Surgeon-Powered Robotics in Thoracic Surgery; An Era of Surgical Innovation and Its Benefits for the Patient and Beyond. Front Surg. 2020 Nov 26;7:589565.
  • 2. Sezen CB, Metin M. Surgeon powered robotic lobectomy: first case performed in turkey. Curr Thorac Surg. 2022;7:51.
  • 3. Darwich I, Abuassi M, Aliyev R, Scheidt M, Alkadri MA, Hees A et al. Early experience with the ARTISENTIAL® articulated instruments in laparoscopic low anterior resection with TME. Tech Coloproctology. 2022;26:373–86.
  • 4. Jin H, Ibahim A, Bae J, Lee C, Han S, Lee I, et al. Initial experience of laparoscopic complete mesocolic excision with D3 lymph node dissection for right colon cancer using Artisential ® , a new laparoscopic articulating instrument. J Minimal Access Surg. 2022;18:235-40.
  • 5. Augustin F, Bodner J, Maier H, Schwinghammer C, Pichler B, Lucciarini P et al. Robotic-assisted minimally invasive vs. thoracoscopic lung lobectomy: comparison of perioperative results in a learning curve setting. Langenbecks Arch Surg. 2013;398:895–901.
  • 6. Cansever L, Sezen CB, Yaran OV, Bedirhan MA. Comparison of short-term quality of life in patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy. Turk J Thorac Cardiovasc Surg. 2020;28:623.
  • 7. Abdellateef A, Ma X, Chen Z, Wu L, Cai J, Jiang L. Subxiphoid uniportal thoracoscopic pulmonary segmentectomy for stage I non‐small cell lung cancer: Feasibility, quality of life and financial worthiness. Thorac Cancer. 2020;11:1414–22.
  • 8. Cai H, Xie D, Al Sawalhi S, Jiang L, Zhu Y, Jiang G et al. Subxiphoid versus intercostal uniportal video-assisted thoracoscopic surgery for bilateral lung resections: a single-institution experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;57:343–9.
  • 9. Mei LX, Wang YY, Chen Y, Dai L, Chen MW. Subxiphoid versus intercostal video-assisted thoracic surgery for lung resection: a meta-analysis. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2022;31:359–69.
  • 10. Song N, Zhao DP, Jiang L, Bao Y, Jiang GN, Zhu YM et al. Subxiphoid uniportal video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) for lobectomy: a report of 105 cases. J Thorac Dis. 2016;8:S251-57.
İzmir Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2022
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gece ve Gündüz Başvuruya Göre Akut Apandisit

Orhan ÜREYEN, Abidin Gazi ALAGÖZ, Murat Can KALE, İlhan DURSUN, Emrehan İNCİ, Enver İLHAN

Yara Polikliniğine Başvuran Hastaların Yara Takip Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Alper ERKİN, Ayşe ÇELİK YILMAZ, Hande CENGİZ AÇIL, Özge YAMAN, Aysel GÜL, Dilek AYGİN

Videotorakoskopik Yardımlı Torasik Cerrahi İle Superior Sulcus Tümör Rezeksiyonu: Olgu Sunumu

Oğuzhan BAYRAKTAR, Celal Buğra SEZEN, Özkan SAYDAM, Muzaffer METİN

Çözünür Epoksit Hidrolaz Geni ve Bu Genle İlgili Hastalıkların Derlenmesi

Kamil DURAN, Derya Deniz KANAN

COVID-19 Obez Çocuklarda Daha Ağır mı Seyrediyor?

Aslıhan ARSLAN MADEN, Yıldız EKEMEN KELEŞ, Eda KARADAG-ONCEL, Gülnihan ÜSTÜNDAĞ, Aslıhan ŞAHİN, Ayşegül ELVAN TÜZ, Selin TAŞAR, Hayrullah MANYAS, Ahu KARA AKSAY, Dilek YILMAZ ÇİFTDOĞAN, Bumin DÜNDAR

Alt Ekstremite Mekanik Aks Ölçümünün Gözlemci İçi ve Gözlemciler Arası Güvenilirliğinde Cerrahi Tecrübe Etkili Midir?

Safa BOZKURT, Emre BİLGİN, Sedat Selim SERTTAS, Ömer ÖZMEN, Muhammet BOZOĞLAN, Mert KUMBARACI, Ali TURGUT

İnflamatuvar Fibroid Polipler ve Platelet Türevli Büyüme Faktörü Reseptör Mutasyon Analizi

Nuket ÖZKAVRUK ELİYATKIN, Özen Özden YÜKSELEN, Seda KARAOĞLU BAYTEKİN, Yasemin BAŞBINAR, Altay KANDEMİR

İmmunsupresif Tedavi Alan Hastalarda Hepatit B Reaktivasyonu Riskinin Değerlendirilmesi

Mehmet CEYLAN, Melda TURKEN, Sarp SİNGİL, Pelin ADAR, Şükran KÖSE

COVİD-19 Pandemisinin Ani İşitme Kaybı ve Tedavi Seçimlerine Etkisi

Serdar SAĞSÖZLÜ, Ertuğrul YAVUZ

Ortopedik Cerrahi Geçiren Geriatrik Hastalarda Postoperatif Kognitif Disfonksiyon ve Serebral Oksimetri Korelasyonu

Fatih Mehmet KURT, Gaye AYDIN