Postpartum Dönemde Yaşanan Cinsel Sağlık Sorunları, Ebe ve Hemşirenin Rolü

Fizyolojik, hormonal, psikolojik ve sosyal birçok değişikliğin olduğupostpartum dönem, kadın hayatının her alanını olduğu gibi cinselyaşamını da etkilemektedir. Bu etki çoğunlukla olumsuz olmakta vekadınlarda sağlık yardımı alma gereksiniminin ortaya çıkmasına yol açmaktadır.Ancak kadınların çoğunluğu özellikle doğumdan sonraki ilkyıl içinde daha sık yaşadıkları cinsel fonksiyon şikayetlerini, herhangibir yardım almaksızın geçiştirerek ya da kendileri çözmeye çalışarak,cinsel hayatlarını devam ettirme eğilimindedirler. Disparoni, vajinalkuruluk, pelvik taban disfonksiyonu, cinsel isteksizlik/libido kaybıbu dönemde yaşanan en önemli sorunların başında gelmektedir. Buderleme makalesinde, kadınların postpartum dönemlerinde yaşadıklarıcinsel sağlıkları ile ilgili sorunlar ve nedenleri literatür doğrultusundagözden geçirilmiştir. Ayrıca, ebe ve hemşirelerin postpartum dönemdecinsel sağlık sorunları konusunda bilgilendirilmeleri ve bu süreçte nasılrol almaları gerektiği üzerinde durulmuştur.

Sexual Health Problems of Women in the Postpartum Period and the Role of the Midwife and Nurse

The postpartum period, which consists of many physiological, hormonal, and social changes, affects the sexual as well as other aspects of women’s lives. These effects are mostly negative and may lead to the emergence of a need for medical assistance. However, the majority of women continue a sexual life without seeking any help or without trying to solve any problems by themselves which are experienced especially in the first year after giving birth. The most important problems are dyspareunia, vaginal dryness, pelvic floor dysfunction, and loss of sexual desire/libido. In this review, the problems and causes which affect women’s sexual health during the postpartum period were revised in line with the literature. In addition, it was recommended that midwives and nurses be more fully informed about sexual health problems in the postpartum period and understand how they can take part in this process.

___

  • 1 . World Health Organization. Sexual Health. 2014. Available from: http:// www.who.int/topics/sexual_health/en/
  • 2 . Doumas M, Tsiodras S, Tsakiris A, et al. Female Sexual Dysfunction in Essential Hypertension: A Common Problem Being Uncovered. Journal of Hypertension. 2006;24(12):2387-92. doi:10.1097/01. hjh.0000251898.40002.5b.
  • 3 . Labrecque M, Eason E, Marcoux S. Randomized Trial Of Perineal Massage During Pregnancy: Perineal Symptoms Three Months After Delivery. Am J Obstet Gynecol. 2000;182(1 Pt 1):76-80. doi:10.1016/ S0002-9378(00)70493-5.
  • 4 . Acar Z. Doğum sonrası dönemdeki kadınların cinsel işlevleri ve etkileyen faktörler [master’s thesis]. Ankara: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2008.
  • 5 . Johnson CE. Sexual Health During Pregnancy and The Postpartum. J Sex Med. 2011;8(5):1267-84. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02223.x.
  • 6 . Rogers RG, Borders N, Leeman LM, Albers LL. Does Spontaneous Genital Tract Trauma Impact Postpartum Sexual Function?. Journal of Midwifery & Women’s Health. 2009;54(2):98-103. doi:10.1016/j. jmwh.2008.09.001.
  • 7 . Signorello LB, Harlow BL, Chekos AK, Repke JT. Postpartum Sexual Functioning and Its Relationship to Perineal Trauma: A Retrospective Cohort Study of Primiparous Women. Am J Obstet Gynecol. 2001;184(5):881-90. doi:10.1067/mob.2001.113855.
  • 8 . Acele EO, Karacam Z. Sexual Problems in Women During The First Postpartum Year And Related Conditions. J Clin Nurs. 2012;21(7- 8):929-37. doi:10.1111/j.1365-2702.2011.03882.x.
  • 9 . Karaçam Z. Epizyotominin Doğum Sonrası Dönemde Cinsel Fonksiyona Etkisi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi. 2008;1:38-46.
  • Available from: http://hemarge.org.tr/ckfinder/userfiles/files/2008/2008- vol10-sayi1-181.pdf
  • 10 . Karaçam Z, Çalışır H. İlk Kez Doğum Yapan Kadınlarda Gebelik Öncesi ve Doğum Sonrası Dönemlerde Disparoni Sıklığı ve İlişkili Durumlar. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;15(3). Available from: http://dergipark.gov.tr/download/article-file/29602
  • 11 . Klein K, Worda C, Leipold H, Gruber C, Husslein P, Wenzl R. Does The Mode of Delivery Influence Sexual Function After Childbirth?. Journal of Women's Health. 2009;18(8):1227-31. doi:10.1089/jwh.2008.1198.
  • 12 . Morof D, Barrett G, Peacock J, Victor CR, Manyonda I. Postnatal Depression and Sexual Health After Childbirth. Obstet Gynecol. 2003;102(6):1318-25. doi: 10.1016/j.obstetgynecol.2003.08.020.
  • 13 . Boran SU, Cengiz H, Erman O, Erkaya S. Episiotomy and The Development of Postpartum Dyspareunia and Anal Incontinence in Nulliparous Females. Eurasian J Med. 2013;45(3):176-80. doi:10.5152/ eajm.2013.36.
  • 14 . Gungor S, Baser I, Ceyhan T, Karasahin E, Kilic S. Couples' Sexual Dysfunctıons: Does Mode of Delivery Affect Sexual Functioning of The Man Partner?. The Journal of Sexual Medicine. 2008;5(1):155-63. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00479.x.
  • 15 . Lurie S, Aizenberg M, Sulema V, et al. Sexual Function After Childbirth By The Mode of Delivery: A Prospective Study. Arch Gynecol Obstet. 2013;288(4):785-92. doi: 10.1007/s00404-013-2846-4.
  • 16 . Serati M, Salvatore S, Siesto G, et al. Female Sexual Function During Pregnancy and After Childbirth. J Sex Med. 2010;7(8):2782-90. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01893.x.
  • 17 . Abdool Z, Thakar R, Sultan AH. Postpartum Female Sexual Function. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009;145(2):133-7. doi: 10.1016/j. ejogrb.2009.04.014.
  • 18 . Convery KM, Spatz DL. Sexuality & Breastfeeding: What Do You Know? MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing. 2009;34(4):218-23. doi: 10.1097/01.NMC.0000357913.87734.af
  • 19 . Rowland M, Foxcroft L, Hopman WM, Patel R. Breastfeeding and Sexuality Immediately PostPartum. Can Fam Physician. 2005;51:1366-
  • 7. Available from: http://www.cfp.ca/content/cfp/51/10/1366.full.pdf 20 . Avery MD, Duckett L, Frantzich CR. The Experience of Sexuality During Breastfeeding Among Primiparous Women. Journal of Midwifery & Women’s Health. 2000;45(3):227-37. doi: 10.1016/S1526- 9523(00)00020-9.
  • 21 . Witting K, Santtila P, Alanko K, et al. Female Sexual Function and Its Associations with Number of Children, Pregnancy, and Relationship Satisfaction. J Sex Marital Ther. 2008;34(2):89-106. doi: 10.1080/00926230701636163.
  • 22 . Kadri N, McHichi Alami KH, McHakra Tahiri S. Sexual Dysfunction in Women: Population Based Epidemiological Study. Arch Womens Ment Health. 2002;5(2):59-63. doi: 10.1007/s00737-002-0141-7.
  • 23 . Pauls RN, Occhino JA, Dryfhout VL. Effects of Pregnancy on Female Sexual Function and Body Image: A Prospective Study. J Sex Med. 2008;5(8):1915-22. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00884.x.
  • 24 . Yörük, F. Doğum sonrası dönemdeki kadınların cinsel problemlerinin çözümünde plissit modelin etkinliği [master’s thesis]. Aydın: Adnan Menderes Üniversitesi; 2014. Available from: http://adudspace.adu.edu. tr:8080/xmlui/handle/11607/515
  • 25 . Uckert S, Mayer ME, Jonas U, Stief CG. Potential Future Options in The Pharmacotherapy of Female Sexual Dysfunction. World J Urol. 2006;24(6):630-8. doi: 10.1007/s00345-006-0121-z.
  • 26 . İncesu C. Cinsel İşlevler ve Cinsel İşlev Bozuklukları. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2004;7(Suppl 3):3-13. Available from: https://www. journalagent.com/kpd/pdfs/KPD_7_70_3_13.pdf
  • 27 . Lee HJ, Macbeth AH, Pagani JH, Young 3rd WS. Oxytocin: The Great Facilitator of Life. Prog Neurobiol. 2009;88(2):127-51. doi: 10.1016/j. pneurobio.2009.04.001.
  • 28 . Berman JR, Bassuk J. Physiology and Pathophysiology of Female Sexual Function and Dysfunction. World J Urol. 2002;20(2):111-8. doi: 10.1007/s00345-002-0281-4.
  • 29 . Pınar G, Doğan N, Algıer L, Kaya N, Çakmak F. Annelerin Doğum Sonu Konforunu Etkileyen Faktörler. Dicle Tıp Dergisi. 2009;36(3). Available from: http://dergipark.gov.tr/download/article-file/54007
  • 30 . Gold KJ, Dalton VK, Schwenk TL, Hayward RA. What Causes Pregnancy Loss? Preexisting Mental Illness As An Independent Risk Factor. General Hospital Psychiatry. 2007;29(3):207-13. doi: 10.1016/j. genhosppsych.2007.02.002.
  • 31 . Kettle C, Ismail KM, O'Mahony F. Dyspareunia Following Childbirth. The Obstetrician & Gynaecologist. 2005;7(4):245-9. doi: 10.1576/ toag.7.4.245.27119.
  • 32 . Klein MC, Kaczorowski J, Firoz T, Hubinette M, Jorgensen S, Gauthier R. A Comparison of Urinary and Sexual Outcomes in Women Experiencing Vaginal and Caesarean Births. J Obstet Gynaecol Can. 2005;27(4):332-9. doi: 10.1016/S1701-2163(16)30459-5.
  • 33 . Buhling KJ, Schmidt S, Robinson JN, Klapp C, Siebert G, Dudenhausen JW. Rate of Dyspareunia After Delivery in Primiparae According to Mode of Delivery. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;124(1):42-6. doi: 10.1016/j.ejogrb.2005.04.008.
  • 34 . Serati M, Salvatore S, Khullar V, Uccella S, Bertelli E, Ghezzi F, et al. Prospective Study to Assess Risk Factors for Pelvic Floor Dysfunction After Delivery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(3):313-8. doi: 10.1080/00016340801899008.
  • 35 . Nichols CM, Gill EJ, Nguyen T, Barber MD, Hurt WG. Anal Sphincter Injury in Women with Pelvic Floor Disorders. Obstet Gynecol. 2004;104(4):690-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000139518.46032.e5.
  • 36 . Rogers RG, Leeman LM, Migliaccio L, Albers LL. Does The Severity of Spontaneous Genital Tract Trauma Affect Postpartum Pelvic Floor Function?. International Urogynecology Journal. 2008;9(3):429-35. doi: 10.1007/s00192-007-0458-x.
  • 37 . Mous M, Muller SA, De Leeuw JW. Long-Term Effects of Anal Sphincter Rupture During Vaginal Delivery: Faecal Incontinence and Sexual Complaints. BJOG. 2008;115(2):234-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01502.x.
  • 38 . Baytur YB, Deveci A, Uyar Y, Ozcakir HT, Kizilkaya S, Caglar H. Mode of Delivery and Pelvic Floor Muscle Strength and Sexual Function After Childbirth. Int J Gynaecol Obstet. 2005;88(3):276-80. doi: 10.1016/j. ijgo.2004.12.019.
  • 39 . DeJudicibus MA, McCabe MP. Psychological Factors and The Sexuality of Pregnant and Postpartum Women. J Sex Res. 2002;39(2):94-103. doi: 10.1080/00224490209552128.
  • 40 . Khajehei M, Doherty M, Tilley PJ, Sauer K. Prevalence and Risk Factors of Sexual Dysfunction in Postpartum Australian Women. J Sex Med. 2015;12(6):1415-26. doi: 10.1111/jsm.12901.
Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Koç Üniversitesi HYO Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC)
Sayıdaki Diğer Makaleler

Laktasyon Sürecini Desteklemede Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları ve Hemşirenin Rolü

Burcu DİŞLİ, Gülay RATHFİSCH, Zehra KAYA

Yükseköğretimde Mentorluk Yetkinliği ve Faydaları

Hatice ÇAMVEREN, Fahriye VATANSEVER

Kadın Doğum Kliniklerinde Çalışan Hemşire ve Ebelerin Doğal Doğum ve Doğumda Uygulanan Müdahalelere İlişkin Bilgi ve Görüşlerinin Belirlenmesi

Aylin TANER, Semra GÜN, Şenay Ünsal ATAN, Duygu GÜLEÇ ŞATIR

Hemşirelik Öğrencilerinin Eğitim Stresini Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi

Yeliz AKKUŞ, Gülnur AKKAYA, Aysun BABACAN GÜMÜŞ

İnovatif Bir Hemşirelik Buluşunun Hayata Geçirilmesi; Giyilebilir Askı Si

Yeliz DOĞAN MERİH

Cerrahi Kliniklerde Çalışan Hemşirelerin Kanıta Dayalı Hemşireliğe Yönelik Tutumları ve Araştırma Kullanımında Algıladıkları Engeller

Havva KARA, Senan MUTLU, Hülya KIZIL TOĞAÇ, Arzu ASLAN, Emel YILMAZ, Dilek ÇEÇEN

Türkiye’de Yapılan Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Doktora Tezlerinin İncelenmesi (1991-2015)

Meryem YAVUZ VAN GIERSBERGEN, Yelda CANDAN DÖNMEZ, Özlem SOYER

Hemodiyaliz Tedavisi Alan Bireylerde Beden İmgesinin Yaşam Niteliğine Etkisi

Gamze MUZ, Merve DAĞDELEN, Gülhan KÜÇÜK ÖZTÜRK, Nilay TURAÇ

Antenatal Perineal Masaj Perineal Travmaları Azaltır mı? Sistematik Derleme

Hanife Nurseven ŞİMŞEK, Nurcan ÇELİK, Nursen BOLSOY

Postpartum Dönemde Yaşanan Cinsel Sağlık Sorunları, Ebe ve Hemşirenin Rolü

Hediye KARAKOÇ, Yasemin BAŞKAYA, Nebahat ÖZERDOĞAN