Kamu Hastane Birlikleri Uygulamasına İlişkin Sağlık Yöneticilerinin Görüşlerinin Değerlendirilmesi

Bu araştırma ile sağlık yöneticilerinin kamu hastane birlikleri uygulamasında yer alandüzenlemelere ilişkin görüşlerini tespit etmek ve görüşlerinin mesleklerine göre farklılık gösteripgöstermediğini belirlemek amaçlanmıştır. Çalışma kapsamında, kalitati f ve kantitati f veri toplamayöntemlerine yer verilmiştir. Kalitati f görüşme aşamasında sağlık kurumları ve sağlık meslekörgütleri yöneticileri ile birebir yapılandırılmış görüşmeler yapılarak kantitati f veri toplamaaşamasında kullanılan anket oluşturulmuştur. Anket, toplam 308 sağlık yöneticisine uygulanmış veelde edilen veriler SPSS 15.0 istatistik programında analiz edilmiştir. Mesleği profesyonel yöneticiolan sağlık yöneticilerinin, kamu hastane birlikleri uygulamasının hastanelerin insan kaynakları yönetimi, yönetim yapısı/kadrosu, mali ve finansman yönetimi, sağlık hizmetlerinin planlanması vetoplum sağlığı üzerindeki etkilerini mesleği hekim ve hemşire olan sağlık yöneticilerinden anlamlı birşekilde daha olumlu olarak değerlendirdikleri, buna karşın mesleği hekim olan sağlık yöneticilerininise kamu hastane birlikleri uygulamasının hastanelerin genel yapısı üzerindeki etkilerini mesleğiprofesyonel yönetici ve hemşire olan sağlık yöneticilerine göre anlamlı bir şekilde daha olumlu olarakdeğerlendirdikleri bulunmuştur. Çalışma kamu hastane birlikleri uygulaması ile ilgili sorunlarınbelirlenmesi, çözüm yöntemlerinin geliştirilmesi ve uygulamanın iyileştirilmesinde önemli veri ve bilgisağlayacağı düşünülmektedir.

Assessment of the Views of Health Service Managers With Regard To Public Hospital Unions Practice

This study aims to determine whether the opinions of health service managers about theregulations associated with public hospital unions, di ffer based on their professions. Qualitative andquantitative researches are included within the scope of the current study. During the qualitativeresearch stage, structured interviews were carried out with managers from health facilities and healthprofession associations, and accordingly a questionnaire was formed to be utilized in the quantitativeresearch stage. The survey was conducted on a total of 308 health service managers and the acquireddata were analyzed using SPSS 15.0 statistical software. Health service managers, working asprofessional managers were found to have more favorable assessments regarding the effects of publichospital unions on human resources management, hospital managerial staff, community health care,fiscal and financial management and planning of health services than the opinions of health servicemanagers who are physicians and nurses. Additionally, health service managers who are actuallyphysicians were found to have more favorable opinions regarding the influence of public hospitalunions on the general structure of hospitals than the views of health service managers working as aprofessional managers or nurses. Study findings to identi fy the issues related to public health unions are expected to provide important data and information for improving the development andimplementation of the solution method

PDF

___

1. Bağırgan T. (2007) Türkiyede Sağlık Örgütlenmesinde Değişim. Dokuz Eylül Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İzmir. 2. Bostan S. (2009) Sağlıkta Dönüşüm Programının Hastane İşletmeleri Üzerindeki Değişim Etkisi (Yönetici Perspektifi). Karadeniz Teknik Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora tezi, Trabzon. 3. Casasnovas G. L. (2008) HealthCare Management Autonomy: Evidence from the Catalonian Hospital Sector in a Decentralised Spain. Erişim Yeri: http://www.econ.upf.edu/docs/papers/downloads/993.pdf 12 Eylül 2008 s.8-22. 4. Castano R., Bitran R., and Giedion U. (2004) Monitoring and Evaluating Hospital Autonomization and Its Effects on Prioriry Health Services. Partners for Health Reform Plus Project, Erişim Yeri: http://pdf.usaid.gov/pdf_docs/Pnada591.pdf 5. Chawla M., Govindaraj R., Berman P. and Needleman J. (1996) Improving Performance Through Hospital Policies To Increase Hospital Autonomy: Methodological Guidelines. Data For Decision Making Project, Deparmant Of Population And International Health, Harvard School Of Public Health, Boston, MA. 6. Çamcı M. (2007) Sağlık Yönetimi. Mersin Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Mersin. 7. Çetin N. G. (2009) Türkiye Hastanelerinin Profesyonel Yönetime Geçişinde Başhekimlik ve Hastane Yönetiminin Reorganizasyonu. Süleyman Demirel Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Isparta. 8. Çoban S. (2007) Türkiyede Sağlık Hizmetlerinin Yerelleştirilmesi. Marmara Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul. 9. Ersöz D. (2010) Değişen Devlet Dönüşen Sağlık: Kamu İşletmeciliği ve Politika Transferi Bağlamında Sağlıkta Dönüşüm Programı. Balıkesir Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Balıkesir. 10. Evelyn A. (2004) Autonomy of ApexHospitals in Uganda: Too Little, Too Slow. Health Policy and Development 2(2):151-160. 11. Harding A. and Preker A. S. (2003) A Conceptual Framework for the Organizational Reforms of Hospitals. In: Preker A. and Harding A. (eds.) Innovations in Health Services Delivery: The Corporatization of Public Hospitals, pp: 23-78. World Bank, Washington D.C. 12. Kaplan A. (1997) Özerkleştirme ve Özelleştirme Teorileri ve Sağlık Bakanlığı Hastanelerinin Özerkleştirilmesi ve Özelleştirilmesi Çalışmaları Hakkında Yüksek Öğrenimli Sağlık Personelinin Düşüncelerinin Tespiti Üzerine Bir Araştırma. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yayımlanmamış Doktora Tezi, Ankara. 13. Kaya M. (2001) Türk Tıbbı Dünya Tıbbının Neresinde. Yeni Türkiye, 7(39): 24-45. 14. OECD ve IBRD. (2008) OECD Sağlık Sistemi İncelemeleri, Türkiye. OECD ve Dünya Bankası. 15. Pancar A. (2009) Türkiyede Kamu Hastanelerinde Yönetsel Özerklik, Ankara Kamu Hastaneleri Özerklik Araştırması. Türkiye ve Orta Doğu Amme İdaresi Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Ankara. 16. Resmi Gazete. (2011) 02.11.2011 tarih ve 28103 mükerrer sayılı Resmi Gazete. 17. Şahin S. (2010) Kamu Hastanelerinin Özerkleştirilmesi ve Ülkemizdeki Gelişmelere Yönelik Bir Araştırma. İstanbul Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul. 18. Şahman İ. (2008) Özel Hastanelerde Yönetimin Profesyonelleşmesinin, Kurumsallaşma Süreci Üzerindeki Etkisini Belirlemeye Yönelik Alan Çalışması. Gazi Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Ankara. 19. Top M. ve Şahin B. (2004) Hastane Endüstrisinde Değişen Sınırlar: Avrupa Ülkelerinde Yaşanan Son Yirmi Yıllık Süreç. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 7(1): 85-106. 20. Yılmaz A. (2007) ABye Uyum Sürecinde Türk Kamu Yönetiminin Dönüşümü Üzerine Notlar. Dumlupınar Üniversitesi, Sosyal Bilimler Dergisi, 17: 215-240. 21. Yolcu V. (2006) Sağlık Hizmetlerinin Yerinden Yönetimi. Abant İzzet Baysal Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Bolu.