Hakkı POLAT, Orhan DEMİR, İBRAHİM GÜNEY, SEDAT KOÇAK

Migren ve Helikobakter pilori ilişkisi

Amaç: Helikobakter pilori (Hp) sıklıkla gastrit ve peptik ülser nedeni olmakla birlikte çeşitli hastalıklarla ilişkisi tartışılan bir mikroorganizmadır. Son zamanlarda migren ile Hp arasında ilişki olduğuna dair çeşitli yayınlar vardır. Bu çalışmada migren ile Hp birlikteliğinin anlamlı olup olmadığı araştırıldı. Yöntem: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Nöroloji Kliniği tarafından migren tanısı ile takip edilen 23 hasta ile kontrol grubu olarak gastroenteroloji kliniğine dispeptik şikayetlerle müracaat eden ve endoskopi planlanan 24 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışma ve kontrol grubunda, hem endoskopik biyopsi materyallerinde histolojik olarak, hem de hızlı üreaz testi (CLO test) ile Hp varlığı araştırıldı. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubunda 19 hastada Hp (+) [% 82.6], 4 hastada Hp (-) [% 17.4] bulundu. Kontrol grubunda 6 hastada Hp (+) [% 25], 18 hastada Hp (-) [% 75] bulundu. Cinsiyet ve yaş farkı yoktu. Sonuç: Migrenli hastalarda Hp (+)’liği kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek bulundu. Bu sonuç migren etyolojisinde Hp’nin rolünün daha geniş popülasyonlarda ve daha ileri yöntemlerle araştırılması gerektiğini ortaya koymuştur.

Anahtar Kelimeler:

Dispepsi, Endoskopi, Helicobacter pylori, Migren bozuklukları

The relation of migraine and Helicobacter pylori

Objective: Migraine is a commonly unilateral, throbbing headache which has been associated with disorders of vascular tone. Hp the most relevant cause of gastritis and peptic ulcer. It has been also recently associated with a typical functional vascular disorders such as primary Reuynaud phenomenon. The aim of this study was to assess the prevalance of Hp in patients suffered from migraine. Methods: 23 patients with migraine who followed by Selcuk University Meram Faculty of Medicine Department of Neurology and 24 subjects as a control group were included to the study. Presence of Hp infection was diagnosed both with CLO (Campylobacter Like Organism) test and histological examination by carrying out endoscopy. Results: Hp was found positive in 19 of the migraine group (19/23, 82.6%) and in 6 of the control group (6/24, 25%). There was statistically significant difference between the groups (p<0.001). Conclusion: Hp positivity was found significantly higher in patients with migraine compared with control group. Provided data suggests that the role of chronic Hp infection in etiology of migraine should be investigated in more widely populations and with further developed methods.

Keywords:

Dyspepsia, Endoscopy, Helicobacter pylori, Migraine Disorders,

PDF

___

1. Headache Classification Committee of the International Headache Society. Classification and Diagnostic Criteria for Headache Disorders, Cranial Neuralgias and Facial Pain. Cephalgia 1988;8 (suppl 7):19-73.
2. Stewart WF, Shechter A, Rasmussen BK. Migraine prevalence. Neurology 1994;44 (suppl 4):17-23.
3. Olsso JE. Neurologic findings in basiler migraine. Laryngoscop 1991:101:1-41.
4. Mathew NT. Headache. Neurol Clin 1990;8:867-912.
5. Silberstein SD, Lipton RB. Overview of diagnosis and treatment of migraine Neurology 1994;44(suppl 7):6-16.
6. Olesen J, Lipton B. Migraine classification and diagnosis. Neurology 1994;44(suppl 4):6-10.
7. Spierings ELH. Migraine, Questions and Answers. USA, Merit Publishing Int. 1995;9-105.
8. Özcan H, Öztaş B, Migren paneli. Ağrı 1990 cilt 2, sayı 2:5-11.
9. Kayan A. Başın dışındaki damarlardan ve kaslardan kaynaklanan baş ağrıları, migren ve gerilim baş ağrısı. Baş Ağrıları ve Yüz Nevraljileri. Ed. Kayan A. Ege Üniversitesi Matbaası 1981,194-197.
10. Blau JN. Migraine pathogenesis: The neural hypothesis reexamined. J Neural Neurosurg Psychiatry 1984;437-42.
11. Sandler M,Collins G. Araştırmalar Işığında Migren. İstanbul, Bilimsel ve Teknik Yayınları Çeviri Vakfı 1993;1-360.
12. Ziegler DK, Murrow RW. Headache. Ed Joynt RJ. Clinical Neurology, Philadelphia, JB Lippincott Company, 1992:vol 2,1-36.
13. Zagami AS. Pathophysiology of migraine and tension-type headache. Curr Opin Neurol 1994;7:272-7.
14. Polat H, Balevi Ş, Güney İ, Hidayetoğlu T, Kayaçetin E. Kronik idyopatik ürtikerli hastalarda Helicobacter Pylori. Genel Tıp Derg 2002;13:13-16.
15. Gasbarrini A, De Luca A, Fiore G, Gambrelli M, Franceschi F, Ojetti V, et al. Benificial effects of Helicobacter pylori eradication on migraine. Hepatogastroenterology 1998;45:765-70.
16. Gasbarrini A, De Luca A, Fiore G, Franeschi, Ojetti V, Torre ES, et al. Primary headache and helicobacter pylori. Intern Journal Angiology 1998;7:310-2.
17. Pinessi L, Savi L, Pellicano R, Rainero I, Valfre W, Gentil S, et al. Cronic helicobater pylori infection and migraine: A case-control study. Headache 2000;40:836-9.
18. Mavromicalis I, Zaramboukas T, Giola MM. Migraine of gastrointestinal origin. Eur J Pediat 1995;154:406-10.
19. Gasbarrini A, Gabrielli M, Froe G, Candelli M, Bartolozzi F, De Luca A, et al. Association between Helicobacter Pylori cytotoxic type I cag A-positive strain and migraine with aura. Cephalgia 2000;20:561-5.