Akciğer kanseri ile karışan iki endobronşial tüberküloz olgusu

Amaç: Nadir görülen ve klinik, radyolojik, bronkoskopik bulguları ile başka akciğer hastalıklarını taklit eden bir hastalık olan endobronşial tüberküloz (EBTB)’un tartışılması amaçlandı. Olgu: Öksürük, göğüs ağrısı, hemoptizi şikayetleri ile başvuran ve daha önce araştırıldıkları merkezlerde akciğer kanseri tanısı alan iki EBTB olgusu sunuldu. Her iki olgunun radyolojilerinde kitle görünümü vardı ve balgamlarında basil negatifti. Her iki olguya tanı bronkoskopik biopsi ve lavaj sıvısında ve post bronkoskopik balgamda teksif ile pozitiflik ve kültürlerde tüberküloz basili üremesi ile tanı kondu. Sonuç: Akciğer tüberkülozu akciğer kanseri ile benzer bulgular verebileceği için, bronş lavajında ve postbronkoskobik balgamda ARB bakılmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Akciğer neoplazmları, Antitüberküler ajanlar, Orta yaşlı, Kadın, Tanı, ayırıcı, Tüberküloz, pulmoner

Two cases with endobronchial tuberculosis imitating lung cancer

Objective: We aimed to discuss endobronchial tuberculosis (EBTB), a rare condition and its clinical, radiologic and broncoscopic presentations can be confused with several pulmonary disorders. Case: Two patients with EBTB suffered from cough, chest pain and hemoptisis that were diagnosed as lung cancer in different medical centers were presented. The cases were that showed mass image in CT scan and X-Ray of the chest. The sputum smears were negative in both of the patients. Definitive diagnosis was established via the fiberoptic bronchoscopic biopsy and pozitif culture of a M. tuberculosis from bronchial lavage and post-bronchoscopic sputum. Conclusion: Because of the similar findings of tuberculosis with lung cancer, ARB should be investigated in the bronchial lavage and post-bronchoscopic sputum.

Keywords:

Lung Neoplasms, Antitubercular Agents, Middle Aged, Female, Diagnosis, Differential, Tuberculosis, Pulmonary,

PDF

___

1. Navio P, Jimenez D, Perez-Rodriguez E, Gaudo J, Lastra E, Valino J. Atypical locations of pulmonary tuberculosis and the influence of the roentgenographic patterns and sample type in its diagnosis. Respiration 1997;64:296-9.
2. Weber AL, Bird KT, Janower ML. Primary tuberculosis in childhood with particular emphasis on changes affecting the tracheabronchial tree. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1968; 103:123-32.
3. Ip MSM, So SY, Lam WK, Mok CK. Endobronchial tuberculosis revisted. Chest 1986; 89:727-30.
4. Van den Brande P.M., F. Van de Mierop, Verbeken E K Demendts M. Clinical spectrum of endobronchial tuberculosis in elderly patients. Arch Intern Medicine 1990(150).
5. Kurasawa T, Kuze F, Kawai M, Amitani R, Murayama T, Tanaka E, et al. Diagnosis and management of endobronchial tuberculosis. Intern Med 1992;31:593-8.
6. Weber AL, Bird KT, Janower ML. Primary tuberculosis in childhood with particular emphasis on changes affecting the tracheabronchial tree. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1968;103:123-32.
7. Rom WN, Garay S. Tuberculosis. 1996, Little, Brown and Company:373-412.
8. Lee JH, Park SS, Lee DH, Shin DH, Yang SC, Yoo BM. Endobronchial findings in pulmonary tuberculosis. Clinical and broncoscopic features in 121 cases. Chest 1992; 102:990-4.
9. Balbay ÖA, Çalışır HC, Ertürk A, Öğretensoy M. Balgam yayma negatif akciğer tüberkülozu olgularında bronş lavajı, bronş biyopsisi ve post bronkoskopik balgamın tanısal değeri.Tüberküloz Toraks Derg 2001;49:124-8.
10. Chung HS, Lee JH. Bronchoscopic assessment of evolution of endobronchial tuberculosis. Chest 2000; 117:385-92.
11. Çıkrıkoğlu S, Yılmaz V, Kılıçaslan Z. Fiberoptik bronkoskopi ile tanı konulan tüberküloz olguları. Solunum 1989;14:196-8.