Işıl FİDAN, Hülya DURAN, Melek ERTAŞ, Zübeyde LALE, Resul KARAKUŞ

Rutin Hepatit B Aşılama Programının Etkinliği

Hepatit B virus (HBV) kronik enfeksiyonu, enfekte kişinin yaşı ile ilişkilidir. Kronik taşıyıcılık muhtemelen bebeklik döneminde HBV ile enfeksiyon sonucu oluşmaktadır. Bebeklik döneminde enfeksiyonun önlenebilmesi enfeksiyonunu önlemede hepatit B aşısının etkinliği kanıtlanmıştır. Yöntemler: Ülkemizde uygulanan rutin hepatit B aşılama programının HBV enfeksiyonu görülme oranında yaptığı değişikliği belirlemeyi amaçladığımız çalışmada, Hepatit B rutin aşılama programından sonra doğan 200 çocuk ile aşılama programından önce doğan 104 kişiye ait veriler değerlendirilmiştir. HBsAg, AntiHBs, AntiHBcTotal, HBeAg ve AntiHBe belirteçleri ELISA yöntemleri ile belirlenmiştir. Bulgular: Rutin Hepatit B aşılama programından sonra doğan çocuklarda HBsAg seropozitifliği %1,5 olarak saptanırken, aşılama programı öncesinde doğan kişilerde bu oran %19,2 olarak belirlenmiştir. Sonuç: Çalışmamızda, rutin hepatit B aşılama programının toplumda HBV enfeksiyon oranında belirgin azalmaya yol açtığı ve bu nedenle aşılama programının halkı bilinçlendirerek etkin şekilde devam etmesinin gerekliliği belirlenmiştir.

Efficacy of Routine Hepatitis B Vaccination Program

Hepatitis B Virus (HBV) chronic infection is related to the age of the infected person. Chronic carriage most likely occurs due to HBV infection in infancy. Therefore, it is important to prevent infection in infancy. The efficacy of hepatitis B vaccine in preventing HBV infection in children has been proven. This study aimed to determine the incidence of HBV infection after routine Hepatitis B vaccination program in our country. Methods: Data of 200 children born after the initiation of routine hepatitis B vaccination and 104 children born before routine hepatitis B vaccination were evaluated. Presence of HBsAg, AntiHBs, AntiHBcTotal, HBeAg and antiHBe markers were determined with ELISA. Results: HBsAg seropositivity was determined as 1.5% in children who were born after routine vaccination program and as 19.2% in children who were born before the vaccination program. Conclusion: Our study states that the routine hepatitis B vaccination program has led to a significant decrease in the incidance of HBV infection and it is therefore necessary to continue the programme in order to achieve public awareness.

PDF

___

Şahin Y, Aydın D. Altı yaş ve altı çocuklarda Hepatit B seroprevalansı. Fırat Tıp Derg 2005; 10: 169-72. 2. La Torre G, Nicolotti N, Waure C, Chiaradia G, Specchia ML, Mannocci A, Ricciardi W. An assessment of the effect of hepatitis B vaccine in increasing the amount of hepatitis B disease in Italy. Virol J 2008; 5: 84.
Yi-hua Z, Chao W, Hui Z. Vaccination against hepatitis B: the Chinese experience. Chin Med J 2008; 122: 98-102.
Baykan M, Ertuğrul Ö. Türkiye'de HBV ve HCV enfeksiyonlarının durumu. Genel Tıp Derg 2001; 11: 89-92.
Zuckerman J, van Hattum J, Cafferkey M, Gjorup I, Hoel T, Rummukainen ML, Weiland O. Should hepatitis B vaccination be introduced into childhood immunisation programmes in northern Europe? Lancet Infect Dis 2007; 7: 410-9.
Dong G, Liu S, Zhai X, Zhu F, Pan H, Yu J, Chen Y, Xie Y, Zhang X, Zhang H, Li L, Wang H, Ruan B. A serological and molecular survey of Hepatitis B in children 15 years after inception of the national Hepatitis B vaccination program in Eastern China. J Med Virol 2009; 81: 1517-24.
T.C. Sağlık Bakanlığı, Hepatit B Hastalığı hakkında genelge (http://www.saglik.gov.tr/TR/Genel/BelgeGoster.aspx?F6E10F8892433CFF7 A2395174CFB32E134B8FF67F6C5B31A&Vurgulanacak=hepatit%20B) (erişim tarihi: 01.03.2010)
Ni YH, Chen DS. Hepatitis B vaccination in children: The Taiwan experience. Pathologie Biologie. 2010; 58: 296300.
Çelik M, Ekerbiçer HÇ, Çetinkaya A, Büyükbeşe MA, Aral M. Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Hastanesi check-up polikliniğine başvuran kişilerde hepatitis B seroprevalansı. GaziAntep Üni Tıp Derg 2007; 1: 26-7.
Energin VM, Elmas Ş, Sert A. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine başvuran çocuk hastalarda Hepatit B sıklığı. Selçuk Tıp Derg 2007; 24: 161-6.
Davaalkham D, Ojıma T, Nymadawa P, Tsend N, Lkhagvasuren T, Wıersma S, Uehara R, Watanabe M, Okı I, Nakamura Y. Seroepidemiology of hepatitis B virus infection among children in Mongolia: Results of a nationwide surveyPed Inter 2007; 49: 368-74.
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Sağlık Hizmetlerinde 3 yıl. Hepatit B kontrol Programı. Mayıs 1999-Mayıs 2002
Mengüç Y. 6 ay-24 ay arasındaki çocuklarda aşılanma oranları ve ailelerin sosyodemografik verileri. Uzmanlık Tezi. 2007.
T.C. Sağlık Bakanlığı, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma yıllığı 2004. http://www.saglik.gov.tr/istatistikler/temel2004/tablo34.htm.