H. ÜÇERLER, Z.A.A. İKİZ, O. BİLGE, M. ORHAN

Bir kadavrada musculus sternalis ve klinik yaklaşımlardaki önemine bakış

M. sternalis, 1867’den beri iyi bilinen göğüs ön duvarına ait bir varyasyondur. Bu kasın insidansı populasyonlar arasında farklılık gösterir. En yüksek insidans %17.1 ile Çinlilere aittir. M. sternalis rutin diseksiyon sırasında formalin ile fikse edilmis bir erkek kadavrada sağda unilateral olarak saptandı. Kas, üçüncü articulatio sternocostalis seviyesinde iki bas halinde baslamakta idi. M. pectoralis major ile kaynasmıs halde altıncı cartilago costalis hizasında, linea medioclavicularis’ten 35.2 mm uzaklıkta sonlandı. M. sternalis’in simdiye kadar önemli bir fonksiyonu bildirilmis olmamasına karsın, radyologlar ve göğüs cerrahları için tanı ve tedavide büyük bir öneme sahiptir. Bu nedenle, makalemizde olgumuzu ve daha önce bildirilmis olguları tartısıyoruz.

The sternalis muscle in a cadaver and an overview to it's significance in clinical approaches

The sternalis muscle is a well-known variation of the anterior chest wall since 1867. The incidence of the sternalis muscle differs among the population. Chinese people has the highest incidence with 17.1%. The sternalis muscle was observed unilaterally in a formalin fixed adult male cadaver on the right side during routine dissection. The muscle originated at the level of the third sternocostal articulatio as two heads. It was ended fusing with pectoralis major muscle at the level of sixth costal cartilage 35.2 mm distance from midclavicular line. Although no function of sternalis muscle has been reported by now, this rare anatomic variation has great importance for radiologists and cheast surgeons in diagnosis and therapy. Because of this reason, in this paper we discuss our case and the previous reported cases.

PDF

___

1. Kida MY, Izumi A, Tanaka S. Sternalis muscle: topic for debate. Clin Anat 2000; 13:138-140.
2. Jeng H, Su SJ. The sternalis muscle: an uncommon anatomical variant among Taiwanese. J Anat 1998; Aug;193 (Pt 2):287-288.
3. Harish K, Gopinath KS. Sternalis muscle: importance in surgery of the breast. Surg Radiol Anat 2003; 25:311-314.
4. Jelev L, Georgiev G, Surchev L. The sternalis muscle in the Bulgarian population: classification of sternales. J Anat 2001; Sep;199 (Pt 3):359-363.
5. O’Neill MN, Folan-Curran J. Case report: bilateral sternalis muscles with a bilateral pectoralis major anomaly. J Anat 1998; Aug;193 (Pt 2):289-292.
6. Bradley FM, Hoover HC Jr, Hulka CA, et al. The sternalis muscle: an unusual normal finding seen on mammography. AJR Am J Roentgenol 1996; 166:33-36.
7. Erturk M, Kayalioglu G, Ozgur T. Musculus sternalis. JIMA 1999; 31:193-195.
8. Scott-Conner CE, Al-Jurf AS. The sternalis muscle. Clin Anat 2002; 15:67-69.
9. Vandeweyer E. The sternalis muscle in head and neck reconstruction. Plast Reconstr Surg 1999; 104:1578-1579.
10. Bergman RA, Afifi AK, Miyouchi R. Axillary arch, pectoralis quartus, and sternalis. In: “Illustrated encyclopedia of human anatomic variation: Part I. Muscular system, Alphabetical listing of muscles, pectoralis major and pectoralis minor.” http://www.vh.org/Providers/Textbooks/AnatomicVariants/AnatomyHP.html
11. Cireli E, Özgür T, Tetik S. Embriyoner evredeki hypomer kökenli tek taraflı m. sternalis olgusunun morfolojik ve antropolojik değerlendirilmesi. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1987; 26:325-330.
12. Martin M, Saller K. Lehrbuch der Anthropology. III Band. Gustav Fischer Verlag, Stuttgart, 1962:2101.
13. Arraez-Aybar LA, Sobrado-Perez J, Merida-Velasco JR. Left musculus sternalis. Clin Anat 2003; 16:350-354