Tanısal serum proteinlerinin kantitatif değerleri üzerine ısının ve bekleme süresinin etkilerinin araştırılması
Kliniklerden sıklıkla yapılması istenen laboratuvar tetkiklerinden olan antistreptollzin-O (ASO), C-reaktif protein (CRP) ve romatoid faktör (RF) ölçümleri; hem tanı ve ayırıcı tanıda, hem de sağaltımın seyrinin takibinde önemli olmaktadır. Çalışmamızda kantitatif değerleri önemli olan söz konusu serum proteinlerinin nefelometrik ölçümlerinde ısı, zaman, bekleme süresi gibi laboratuvar şartlarının sonuca etkisini araştırmak amaçlanmıştır. Bunun için değişik kliniklerden başvuran hastalardan ASO, CRP ve RF değerlenmesi istenen ve nefelometre analizörü ile pozitif değer taşıdığı saptanan toplam 30 hastadan alınmış serum kullanıldı. Her serum ayrı Ependorf tüplere aktarılarak farklı saklama şartlarına bırakıldı. Gerek saklama süresi (5, 24, 48 saat, 7, 14, 60 gün), gerek saklama ısısı (oda, +4, -20 °C) farklı olan bu serumların, ASO, CRP ve RF için kantitatif değerleri nefelometre analizörü ile tekrar saptandı. Test sonuçlarında, oda ısısında daha belirgin olmak üzere, hem oda ısısında hem +4°C'de ve süre bakımından da 48 saat içinde kantitatif değerlerinde düşme gözlendi. Serumların ardarda çözülüp dondurulması ile meydana gelen değer düşüşlerinin ise tek bir defa çözülüp çalışılanlara göre daha dramatik olarak seyrettiği saptandı. Bu sonuçlar, serumların mümkün olduğu kadar çabuk çalışmaya alınmalarını, işleme alınamadıkları durumda ise bir kez çözülüp çalışılmak üzere dondurularak saklanmasının (daha az değer kaybı nedeni ile) gerekli olduğunu vurgulamaktadır.
Measurement of the ASO, CRP and RF is frequently demanded by the hospital and aids in the diagnosis, differential diagnosis and evaluation of the severity of many diseases processes. This study aims to evaluate the effect of laboratory conditions such as the waiting period and temperature on the nephelometric measurements of the above serum proteins whose quantitative values are important. We put each serum received from various clinics and from 30 different patients known to be positive for ASO, CRP and FR by nephelometric analysis into a different Eppendorf's tube and kept the tubes waiting under different conditions. The waiting period was 5, 24, 48 hours and 7, 14, 60 days while the temperature was kept at room temperature, +4 °C or -20 °C. The quantitative ASO, CRP and RF values were then determined again by nephelometric analyser. ASO, CRP and RF tests values decreased both under room temperature and +4 °C in 48 hours. When the sera were constantly thawed and refrozen, the decrease in value was more pronounced than the sera which were just thawed once and analyzed. These results indicate that the sera should be analyzed as soon as possible or frozen first and thawed just before the study period to decrease the change in values.