Ayşe KILIÇ, Selim GÖKÇE, Gülbin GÖKÇAY, Feryal GÜN, Alaattin ÇELİK

Sütçocuğunda iyileşmeyen perianal ülser: Perianal hemanjiyom

Hemanjiyomlar sütçocukluğu döneminin en sık selim tümörüdür. Vakaların % 95'inde tanı hikaye ve fizik muayene ile kolayca konabilir. Ülserasyon en sık görülen komplikasyondur, ancak perianal bölgede ülsere hemanjiyomun görülmesi oldukça nadirdir. Ülserasyon ağrılı olabilir; infeksiyon, kanama ve skar oluşumuna yol açabilir. Ülserasyon için çeşitli tedaviler kullanılmış olmasına rağmen görüş birliği sağlanmış etkin bir tedavi şekli yoktur. Seçilecek tedavi hastanın yaşı, yerleşim, boyut, hemanjiyomun büyüme veya involüsyon fazına bağlıdır. Başlangıç bulgusu perinede Ülserasyon olan ve haftalar sonra hemanjiyom tanısı alan bir vaka sunulmaktadır. Bu vaka perianal hemanjiyomun hayatın ilk günlerinde ülser oluşumu ile karşımıza çıkabileceğine dikkat çekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Süt çocuğu, yenidoğan, Hemanjiyom, Ülser, Kadın

Nonhealing perianal ulcer in a newborn infant: Perianal hemangioma

Hemangiomas are the most common benign tumors of infancy. In 95 % of the cases diagnosis can be established based on history and physical examination alone, Ulceration is the most common local complication of hemangiomas, but the ulcer as the initial presentation of a hemangioma in the perianal region is rare. Ulceration can be painful and can cause infection, hemorrhage, and scarring. . No single, uniformly effective treatment modality exists. The decision to use specific therapies depends on the age of the patient, as well as the location, size, and stage of growth or involution of the hemangioma. We report on infant in whom the initial presentation was a skin ulceration of the perineum with the diagnosis of hemangioma becoming evident to weeks later. This case reminds that perianal hemangioma may present as an ulcer in the first few days or weeks of life.

Keywords:

Infant, Newborn, Hemangioma, Ulcer, Female,

___

1. Kim HJ, Colombo M, Frieden IJ. Ulcerated hemangiomas: Clinical characteristics and response to therapy. J Am Acad Dermatol 2001; 44:962-72.
2. Knispel J, Shaw JC. Nonhealing Perianal Ulcer. Arch Dermatol 2001; 137:365-70
3. Antaya RJ. Infantile Hemangioma. eMedicine April 1, 2002. http://www.emedicine.com/derm/topic201.htm
4. Frieden IJ, Eichenfield LF, Geronemus R. Guidelines of care for hemangiomas of infancy. J Am Acad Dermatol 1997; 37:631-37.
5. Index of Suspicion. Pediatr Rev 2001; 22:343-48.
6. Liang MG. Perineal and lip ulcerations as the presenting manifestation of hemangioma of infancy. Pediatrics 1997; 99:256-59.
7. Fishman SJ, Mulliken JB. Vascular Anomalies: A primer for pediatricians. Pediatr Clin North Am 1998; 45:1455-77.
8. Barlow CF, et al. Spastic diplegia as a complication of inter-feron Alfa-2a treatment of hemangiomas of infancy. J Pediatr 1998; 132:527-30.