Kronik Radyasyon Maruziyetinin Mean Platelet Volüm (MPV) Üzerine Etkileri

Amaç: Çalışmamızda kronik düşük doz radyasyon maruziyetinin, ortalama trombosit hacmi (MPV) üzerindeki etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Radyoloji, Radyasyon Onkolojisi ve Nükleer Tıp Bölümlerinde görev yapan olgular ve kontrol grubu olarak radyasyon maruziyeti olmayan sağlıklı gönüllüler dâhil edildi. Çalışmada tam hemogram tetkiki için alınan kan örnekleri etilen diamin tetra asetik asit (EDTA) antikoagülasyonu ile alındı. Periferik yaymaların değerlendirilmesi bir Hematoloji Uzmanı tarafından yapıldı. Tüm olguların tıbbi muayene ve tıbbi bilgileri araştırıcı tarafından kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya Radyoloji, Radyasyon Onkolojisi ve Nükleer Tıp Bölümlerinde görev yapan 76 olgu ve radyasyon maruziyeti olmayan 20 olgu çalışmaya dâhil edilmiştir. Radyasyon maruziyeti olan grupta ortalama yaş 35,54±8,80 iken kontrol grubunda ortalama yaş 30,05±4,97 dir. Radyasyon maruziyeti gözlenen olguların MPV ölçüm değeri, radyasyon maruziyeti gözlenmeyen olgulara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p= 0,001). Olgular radyasyon maruziyet süresine göre 10 yıla kadar ve 10 yıldan fazla olarak iki gruba ayrılarak değerlendiğinde her iki grubun MPV değeri radyasyon maruziyeti olmayanlara göre anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (sırasıyla p=0,016 ve p=0,001) Sonuç: Kronik radyasyona maruz kalan meslek gruplarında rutin olarak akciğer sorunları, hematolojik sorunlar ve diğer bedensel sorunlar değerlendirilmektedir. Ancak bu değerlendirmelerde ateroskleroz ve kardiyovasküler yönden düzenli ve zorunlu bir inceleme bulunmamaktadır. Her ne kadar bu konuda büyük ölçekli çalışma sonuçları mevcut olmasa da kronik radyasyon maruziyeti olan çalışanların aterosklerotik kardiyovasküler hastalıklar yönünden de takip edilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Effects of Chronic Radiation Exposure On Mean Platelet Volume (MPV)

Aim: In our study, we aimed to examine the effects of chronic low dose radiation exposure on mean platelet volume (MPV). Material and Methods: Patients working in Radiology, Radiation Oncology and Nuclear Medicine Departments and healthy volunteers without radiation exposure were included in the study. Evaluation of peripheral smears was done by a Hematology Specialist. Medical examination and medical information of all cases were recorded by the investigator. Results: 76 cases with radiation exposure and 20 cases without radiation exposure were included in the study. The mean age was 35.54±8.80 in the group with radiation exposure, while the mean age was 30.05±4.97 in the control group. The MPV measurement value of the cases with radiation exposure was found to be statistically significantly higher than the cases without radiation exposure (p=0.001). A statistically significant difference was found between the patients’ MPV measurements according to the duration of the study (p = 0.001). The MPV values of the patients without radiation exposure are significantly lower than those who worked for 0-10 years in a radiation environment and worked more than 10 years in a radiation environment (p=0.016; p=0.001, respectively). Conclusion: Pulmonary problems, hematological problems and other physical problems are routinely evaluated in occupational groups exposed to chronic radiation. However, there is no regular and mandatory examination in terms of atherosclerosis and cardiovascular in these evaluations. we think that employees with chronic radiation exposure should also be followed up in terms of atherosclerotic cardiovascular diseases.

PDF

___

1. Dow RB. The clinical and laboratory utility of platelet volume parameters. Aust J Med Sci 1994; 15: 12-15.
2. Graham SS, Traub B, Mink IB. Automated platelet-sizing parameters on a normal population. Am J Clin Pathol 1987; 87: 365-369.
3. Bath PM, Butterworth RJ. Platelet size: Measurement, physiology and vascular disease. Blood Coagul Fibrinolysis 1996; 7: 157-161.
4. Karpatkin S. Heterogeneity of human platelets. Functional evidence suggestive of young and old platelets. J Clin Invest 1969; 48: 1083-1087.
5. Kamath S, Blann AD, Lip GY. Platelet activation: Assessment and quantification. Eur Heart J 2001; 22: 1561-1571.
6. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd- Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2014;63(25 Pt B):2889-2934.
7. Sucak GT, Yağcı M, Ersöz G, Haznedar R. Sağlıklı kişilerde platelet fonksiyonlarının yaş ile ilişkisinin tam kan agregometresi ile araştırılması. Türkiye Tıp Dergisi Dahili Tıp Bilimleri 2000;7:118-123.
8. Kario K, Matsuo T, Nakao K. Cigarette smoking increases the mean platelet volume in elderly patients with risk factors for atherosclerosis. Clin Lab Haematol 1992; 14: 281-287.
9. Arslan E, Yakar T, Yavaşoğlu I. The effect of smoking on mean platelet volume and lipid profile in young male subjects. Anadolu Cardiol Derg 2008; 8(6):422-425.
10. Osamah Awad A. Effects of smoking cigarette on white blood cell and platelet parameter on a sample of normal subject in Rania city. Imperial Journal of Interdisciplinary Research 2016;2(9): 887-892.
11. Mohamed BAB. Impact of tobacco cigarette smoking on hematologic parameters among male subjects in Port Sudan Ahlia College, Sudan. SJAMS (2016);4(4):1124-1128.
12. Bath P, Algert C, Chapman N, Neal B; PROGRESS Collaborative Group. Association of mean platelet volume with risk of stroke among 3134 individuals with history of cerebrovascular disease. Stroke 2004;35(3):622-626.
13. Berger JS, Eraso LH, Xie D, Sha D, Mohler ER 3rd. Mean platelet volume and prevalence of peripheral artery disease, the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999- 2004. Atherosclerosis 2010;213(2):586-591.
14. Sansanayudh N, Anothaisintawee T, Muntham D, McEvoy M, Attia J, Thakkinstian A. Mean platelet volume and coronary artery disease: A systematic review and metaanalysis. Int J Cardiol 2014;175(3):433-440.
15. Faraj K, Mohammed S. Effects of chronic exposure of X-ray on hematological parameters in human blood. Comp Clin Pathol 2017; 27(1):31-36.
16. Little MP, Tawn EJ, Tzoulaki I, Wakeford R, Hildebrandt G, Paris F, Tapio S, Elliott P. A systematic review of epidemiological associations between low and moderate doses of ionizing radiation and late cardiovascular effects, and their possible mechanisms. Radiat Res 2008;169:99-109.